疥疮都有什么症状

疥疮的症状、好发部位、特殊类型症状及特殊人群注意事项。典型症状有皮疹（包括丘疹、丘疱疹、水疱、隧道）和瘙痒（夜间加剧）；好发于皮肤薄嫩处，婴幼儿头面部、掌跖也常受累；特殊类型症状包括结节性疥疮（淡红色或红褐色结节）和挪威疥（皮肤干燥、结痂等）；特殊人群方面，婴幼儿症状不典型、用药需谨慎，老年人瘙痒轻但易合并其他病，孕妇用药要谨慎、优先非药物治疗，免疫功能低下者症状严重且易复发，治疗时需兼顾基础疾病提高免疫力。

一、典型症状

1.皮疹：疥疮患者常出现多种类型的皮疹。丘疹是较为常见的，一般为淡红色或正常肤色，米粒大小，质地较硬。丘疱疹表现为丘疹顶端有小水疱。水疱多为透明的小水疱，大小不一。隧道是疥疮特有的症状，是疥螨在皮肤内挖掘的线状隧道，呈灰白色或浅黑色，长度一般为2～4mm，常见于指缝、腕部屈侧等皮肤薄嫩处。

2.瘙痒：瘙痒是疥疮最突出的症状，通常夜间加剧。这是因为疥螨喜欢在夜间活动，其分泌的毒素会刺激皮肤神经末梢，引起剧烈瘙痒。瘙痒程度因人而异，严重者会影响睡眠和日常生活。

二、好发部位

疥疮好发于皮肤薄嫩部位，如指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、下腹部、腹股沟、股内侧、外生殖器等部位。婴幼儿由于皮肤更加娇嫩，除上述部位外，头面部、掌跖也常受累。

三、特殊类型症状

1.结节性疥疮：表现为淡红色或红褐色的结节，直径约3～5mm，质地较硬，瘙痒剧烈，常见于阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等部位，消退较慢。

2.挪威疥：又称角化型疥疮，多见于身体虚弱、免疫功能低下或长期使用糖皮质激素的患者。表现为皮肤干燥、结痂，有大量鳞屑，指间可见疣状结节，患处可查到大量疥螨。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：婴幼儿皮肤娇嫩，症状可能不典型，瘙痒时可能表现为烦躁、哭闹。家长要注意观察孩子的皮肤情况，尤其是皮肤褶皱处。由于孩子年龄小，用药需谨慎，应在医生指导下选择刺激性小的药物。同时，要注意避免孩子搔抓皮肤，防止继发感染。

2.老年人：老年人身体机能下降，皮肤敏感性降低，瘙痒症状可能相对较轻，但容易合并其他皮肤疾病。在治疗疥疮时，要考虑老年人的肝肾功能等情况，选择合适的药物。同时，要注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的清洁用品。

3.孕妇：孕妇患疥疮后，用药需特别谨慎，某些药物可能会对胎儿产生不良影响。应及时就医，在医生的指导下选择安全有效的治疗方法，优先考虑非药物治疗措施，如清洁衣物、被褥等。

4.免疫功能低下者：如患有糖尿病、艾滋病等疾病或长期使用免疫抑制剂的患者，疥疮症状可能较为严重，且容易复发。治疗时除了积极治疗疥疮外，还需要积极治疗基础疾病，提高机体免疫力。