血常规是最基本的血液检验,主要包括红细胞、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数和血小板等项目,其结果解读需要结合临床症状、其他检查结果以及患者的具体情况综合判断。
1.红细胞(RBC):
正常参考值:男性(4.0-5.5)×1012/L;女性(3.5-5.0)×1012/L。
临床意义:
红细胞增多:可能是生理性的,如剧烈运动、情绪激动、高原地区居住等;也可能是病理性的,如真性红细胞增多症、肺源性心脏病、某些肿瘤等。
红细胞减少:可能是生理性的,如老年人、妊娠中晚期等;也可能是病理性的,如贫血、造血原料缺乏、骨髓造血功能减退等。
2.血红蛋白(Hb):
正常参考值:男性120-160g/L;女性110-150g/L。
临床意义:
血红蛋白增多:同红细胞增多。
血红蛋白减少:同红细胞减少,即为贫血。根据血红蛋白减低的程度,贫血可分为四级:轻度,Hb<参考值下限至90g/L;中度,Hb<90g/L至60g/L;重度,Hb<60g/L至30g/L;极度,Hb<30g/L。
3.白细胞(WBC):
正常参考值:(4.0-10.0)×10?/L。
临床意义:
白细胞增多:可能是生理性的,如剧烈运动、进食后、妊娠、分娩等;也可能是病理性的,如感染、白血病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。
白细胞减少:可能是生理性的,如长期接触放射线、病毒感染、服用某些药物等;也可能是病理性的,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、系统性红斑狼疮等。
4.白细胞分类计数:
正常参考值:中性粒细胞50%-70%;嗜酸性粒细胞0.5%-5%;嗜碱性粒细胞0%-1%;淋巴细胞20%-40%;单核细胞3%-8%。
临床意义:
中性粒细胞增多:常见于感染、炎症、应激、白血病等。
中性粒细胞减少:常见于病毒感染、免疫性疾病、放化疗等。
嗜酸性粒细胞增多:常见于过敏性疾病、寄生虫感染、血液病等。
嗜碱性粒细胞增多:常见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等。
淋巴细胞增多:常见于病毒感染、某些血液病、免疫性疾病等。
淋巴细胞减少:常见于免疫缺陷病、应用免疫抑制剂等。
单核细胞增多:常见于感染、血液病、恶性肿瘤等。
5.血小板(PLT):
正常参考值:(100-300)×10?/L。
临床意义:
血小板增多:常见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性髓性白血病等。
血小板减少:常见于免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等。
血小板功能异常:可能导致出血性疾病。
需要注意的是,血常规结果的解读需要结合临床症状、其他检查结果以及患者的具体情况综合判断。如果血常规检查结果异常,建议及时就医,进一步检查和治疗。



