疥疮咋治疗

治疗疥疮的原则是杀虫、止痒、治疗并发症，要注意个人卫生和对密切接触者同时治疗。治疗方法包括药物治疗（如外用硫磺软膏等，瘙痒严重用抗组胺药，继发感染用抗生素）和物理治疗（用于疥疮结节）。不同人群治疗有不同注意事项，儿童选药谨慎、注意用药剂量，孕妇和哺乳期妇女用药需咨询医生、硫磺软膏相对安全，老年人要综合考虑药物不良反应和保湿。治疗中要做好皮肤护理、衣物被褥消毒和饮食护理，治疗后需定期复诊，若仍有症状可能需再次治疗，且一段时间内要注意个人卫生防再感染。

一、治疗原则

治疗疥疮的目标是杀虫、止痒、治疗并发症。治疗时需注意个人卫生，对污染的衣物、被褥、床单等要彻底消毒，避免再次感染。同时，患者的密切接触者也应同时接受治疗，防止交叉感染。

二、治疗方法

1.药物治疗

常用外用药物有硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂、克罗米通乳膏等，这些药物可有效杀灭疥螨。对于瘙痒严重者，可酌情使用抗组胺药物缓解症状。若继发感染，还需使用抗生素进行治疗。

2.物理治疗

对于疥疮结节，可采用液氮冷冻、激光等物理方法进行治疗，破坏结节组织，促进其消退。

三、不同人群治疗注意事项

1.儿童

儿童皮肤娇嫩，在选择治疗药物时应谨慎，避免使用刺激性强的药物。治疗过程中需密切观察患儿的反应，如出现皮肤红肿、瘙痒加剧等不适症状，应及时停药并就医。此外，儿童用药剂量需根据年龄和体重进行调整。

2.孕妇和哺乳期妇女

孕妇和哺乳期妇女用药需特别谨慎，某些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。在治疗前，应咨询医生，选择相对安全的药物进行治疗。一般来说，硫磺软膏在孕期和哺乳期使用相对安全。

3.老年人

老年人身体机能下降，可能存在多种基础疾病，在治疗疥疮时需综合考虑药物的不良反应和相互作用。同时，老年人皮肤干燥，使用外用药物时应注意皮肤保湿，避免皮肤损伤。

四、治疗过程中的护理

1.皮肤护理

保持皮肤清洁，避免搔抓，防止皮肤破损引起继发感染。用药前应先洗澡，擦干后再涂抹药物，涂抹时需将药物均匀涂抹于全身，尤其是皮肤褶皱处、指缝、腕部、肘部、腋窝、腹股沟等部位。

2.衣物和被褥消毒

患者的衣物、被褥、床单等应定期更换，并进行高温消毒或暴晒，以杀灭疥螨。在治疗期间，应避免与他人共用衣物、被褥等物品。

3.饮食护理

饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，以免加重瘙痒症状。同时，应多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。

五、治疗后的随访

治疗结束后，患者应定期复诊，观察治疗效果。一般来说，治疗后12周需进行复查，若仍有瘙痒、皮疹等症状，可能需要再次进行治疗。此外，患者在治疗后的一段时间内仍需注意个人卫生，防止再次感染。