有子宫肌瘤不建议吃紧急避孕药，因其主要成分会对体内激素水平产生较大影响。紧急避孕药可能刺激肌瘤生长，为肌瘤提供更有利的生长环境，加速其生长，增大体积，进而加重肌瘤相关症状。年龄接近绝经的女性服用可能加速肌瘤生长、影响绝经进程及加重绝经症状；年轻未生育女性服用可能影响受孕、增加孕期风险且使月经紊乱情况更复杂。有子宫肌瘤时，建议选择避孕套等物理屏障避孕方式，放置宫内节育器需医生评估肌瘤情况判断是否适合，短效口服避孕药使用前也需咨询医生综合评估。
一、有子宫肌瘤不建议吃紧急避孕药
紧急避孕药的主要成分一般为左炔诺孕酮或米非司酮等，通过影响子宫内膜着床期的正常生理变化，干扰受精卵着床的过程，从而达到避孕的目的。但这些激素成分会对体内激素水平产生较大影响。
二、紧急避孕药对子宫肌瘤的影响
1.刺激肌瘤生长：子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌激素和孕激素可刺激肌瘤细胞的增殖和生长。紧急避孕药会使体内激素水平短期内急剧变化，可能为肌瘤提供更有利的生长环境，加速肌瘤的生长速度，增大肌瘤体积。有研究表明，长期或频繁使用含激素的药物，肌瘤增大的风险有所上升。
2.影响肌瘤相关症状：肌瘤增大可能导致原本的经量增多、经期延长、腹痛、压迫周围组织等症状加重。例如，肌瘤压迫膀胱，本就可能引起尿频，若肌瘤增大，尿频症状可能会更严重。
三、特殊人群注意事项
1.对于年龄接近绝经的女性：此时卵巢功能逐渐衰退，体内激素水平本就处于波动状态，若服用紧急避孕药，进一步扰乱激素水平，可能加速肌瘤生长，还可能影响绝经进程，加重潮热、盗汗、情绪波动等绝经相关症状。建议采取其他更安全合适的避孕方式，如使用避孕套等。
2.对于年轻未生育女性：一方面，紧急避孕药对肌瘤的刺激可能影响子宫内环境，增加日后受孕难度，甚至可能导致孕期因肌瘤问题出现流产、早产等风险。另一方面，若因肌瘤导致月经紊乱，服用紧急避孕药后，可能使月经紊乱情况更加复杂，不利于月经周期的恢复和调整。所以更应谨慎选择避孕方法，优先考虑屏障避孕法等对激素影响较小的方式。
四、有子宫肌瘤时的避孕建议
1.物理屏障避孕：避孕套是较为理想的选择，不仅能有效避孕，还能预防性传播疾病。对于有固定性伴侣且近期无生育计划的女性，也可考虑放置宫内节育器，但需由医生评估肌瘤的位置、大小等情况，判断是否适合放置，因为黏膜下肌瘤可能影响节育器的放置及避孕效果，还可能增加感染等风险。
2.短效口服避孕药：虽然也是激素类药物，但相较于紧急避孕药，短效口服避孕药的激素含量较低，且规律服用能使激素水平相对稳定，对肌瘤的影响相对较小。不过，在使用前也需咨询医生，综合评估自身情况，由医生判断是否适用。
