结节性血管炎的常见症状包括皮肤损害表现、全身症状及其他可能伴随的症状。皮肤损害多见于下肢，有皮下结节，大小不一、质地硬、可粘连，有疼痛或压痛，可自行消退并遗留色素沉着或萎缩性瘢痕；全身症状有部分患者低热、部分患者全身乏力；其他可能伴随的症状包括部分患者有关节疼痛（多见于下肢关节，青少年可能影响生长发育）、少数患者有头痛（可能与血管炎累及头部血管有关，需排除其他病因）。
一、结节性血管炎的常见症状
（一）皮肤损害表现
1.皮疹形态
多见于下肢，尤其是小腿后侧，也可累及大腿、臀部等部位。皮疹通常为皮下结节，大小不一，一般直径在0.52cm左右，但也可有所不同。结节可呈圆形或椭圆形，质地较硬，与皮肤粘连，皮肤表面颜色可呈暗红色或紫红色。部分结节可逐渐增大，有的结节可融合成较大的斑块。例如，在一些临床研究中发现，约70%80%的结节性血管炎患者会出现下肢皮下结节的表现，这些结节具有一定的特征性，是诊断的重要依据之一。
有的患者结节可伴有疼痛或压痛，尤其是在触摸或活动时。疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为明显，会影响日常活动。
2.结节的演变过程
结节可缓慢发展，有的结节可自行消退，但消退后可能会遗留色素沉着或萎缩性瘢痕。例如，部分患者经过一段时间后，结节逐渐变小，皮肤颜色恢复正常，但会留下淡淡的色素沉着斑；而有些结节消退后，皮肤会出现凹陷性瘢痕。
（二）全身症状
1.发热
部分患者可出现低热，体温一般在37.538.5℃之间，少数患者可出现中度发热。发热通常是间歇性的，有的患者会在下午或傍晚时体温稍有升高，清晨时可略有下降，但一般不会恢复到正常体温。在儿童患者中，发热的表现可能相对不典型，需要密切观察。因为儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟，可能发热的程度与病情的严重程度不一定完全成正比，所以对于儿童结节性血管炎患者出现发热时，要更加谨慎地评估病情。
2.乏力
患者常感到全身乏力，没有精神，活动耐力下降。即使是进行轻微的活动，也会很快感到疲倦。这种乏力感可能会影响患者的日常生活和工作，在女性患者中，由于生理特点，可能更容易被忽视，但实际上也是结节性血管炎常见的全身症状之一。
（三）其他可能伴随的症状
1.关节症状
部分患者可出现关节疼痛，多见于膝关节、踝关节等下肢关节。疼痛可为隐痛、胀痛或刺痛，有的患者关节疼痛可呈游走性。在青少年患者中，关节症状可能会对其生长发育产生一定影响，因为关节疼痛可能会导致活动受限，进而影响骨骼的正常发育。所以对于青少年结节性血管炎患者出现关节症状时，需要及时进行评估和干预，以减少对生长发育的不良影响。
2.头痛
少数患者可出现头痛症状，头痛的性质可为隐痛、胀痛或搏动性疼痛等。头痛的发生机制可能与血管炎累及头部血管有关，但具体机制还需要进一步的研究来明确。对于出现头痛的患者，需要排除其他可能导致头痛的原因，如神经系统疾病等。
