心脏复苏操作包括以下关键步骤：首先要判断环境安全；然后判断患者反应与呼吸，若需心肺复苏则立即呼叫急救系统；接着实施胸外按压，包括确定不同人群的按压部位、姿势、频率和深度；再进行开放气道，成人和儿童用仰头抬颌法，婴儿用改良仰头抬颌法；之后进行人工呼吸，成人和儿童口对口人工呼吸、婴儿口对口鼻人工呼吸，且均为每30次胸外按压配2次人工呼吸，整个过程持续评估，特殊人群有相应注意事项。
一、判断环境安全
首先要确保现场环境安全，避免在危险区域（如靠近火源、漏电区域、有坍塌风险等）进行心脏复苏操作，这对于所有人群包括不同年龄、性别、健康状况的人都至关重要，能防止施救者和患者进一步受到伤害。
二、判断患者反应与呼吸
1.判断患者反应：轻拍患者肩部并大声呼喊，询问“你怎么了”等，以判断患者是否意识丧失，这适用于所有人群，通过这一步能快速明确患者是否需要进行心脏复苏。
2.判断呼吸：将耳朵贴近患者口鼻，观察胸部是否起伏，判断呼吸是否存在，一般观察时间为510秒，不同人群（如儿童、成人等）判断方式相同，但儿童的呼吸判断需更细致观察胸廓运动等情况。
三、呼叫急救系统
一旦确定患者需要心肺复苏，应立即拨打急救电话（如我国为120），这对于任何年龄和健康状况的患者都适用，及时呼叫专业急救力量能为后续救治争取时间。
四、实施胸外按压
1.按压部位：对于成人和儿童（1岁以上），按压部位为两乳头连线中点；对于婴儿（1岁以下），按压部位为两乳头连线与胸骨正中线交点下方一横指处。
2.按压姿势：施救者跪于患者一侧，用手掌根部接触按压部位，成人及儿童用双手交叉重叠按压，婴儿用两手指按压。
3.按压频率：无论是成人、儿童还是婴儿，按压频率均为至少100120次/分钟。
4.按压深度：成人按压深度至少5厘米但不超过6厘米；儿童按压深度大约5厘米；婴儿按压深度大约4厘米。
五、开放气道
1.成人和儿童：可采用仰头抬颌法，一只手置于患者前额用力加压使头后仰，另一只手的食指、中指抬起下颌，打开气道。
2.婴儿：采用改良的仰头抬颌法，一手托住婴儿颈部，另一手轻轻下压额头，打开气道，要注意力度适中，避免损伤婴儿颈部。
六、人工呼吸
1.成人和儿童：开放气道后，进行口对口人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可，吹气频率为每30次胸外按压进行2次人工呼吸。
2.婴儿：采用口对口鼻人工呼吸，每次吹气轻柔，看到胸廓微微起伏即可，同样每30次胸外按压进行2次人工呼吸。
在整个心脏复苏过程中，要持续评估患者的生命体征等情况，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和循环。对于特殊人群，如老年人可能合并基础疾病，在实施心肺复苏时要更加注意操作的力度和姿势，避免造成额外损伤；儿童要特别注意按压和通气的力度把控，遵循儿童心肺复苏的特殊要求；孕妇进行心肺复苏时，要注意将子宫向左侧偏移，以减少子宫对下腔静脉的压迫等。
