性生活活跃（包括过早开始性生活、有多个性伴侣等）、HPV感染、免疫功能低下、有宫颈癌家族史、曾有宫颈病变史、长期吸烟的女性都需要进行宫颈癌筛查；年轻女性一般建议在开始性生活后3年或21岁以后开始筛查，孕妇可在医生指导下进行筛查，绝经女性尤其是有高危因素的也不应忽视筛查，且筛查前要避免经期检查，检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗和上药。
一、性生活活跃的女性
性生活开始时间较早（通常指在18岁之前就开始性生活）的女性需要进行宫颈癌筛查。过早开始性生活，女性的宫颈组织发育可能尚未完全成熟，对致癌物质更为敏感，感染人乳头瘤病毒（HPV）的风险相对较高，而HPV感染是宫颈癌发生的主要危险因素。有多个性伴侣或其性伴侣有多个性伴侣的女性也应定期筛查。性伴侣数量多会增加感染HPV等性传播病原体的机会，从而提升患宫颈癌的风险。
二、HPV感染人群
无论是高危型还是低危型HPV感染的女性都要进行宫颈癌筛查。高危型HPV（如HPV16、18等）持续感染是导致宫颈癌的重要原因，即使目前没有出现明显的症状，也需要定期检查以监测宫颈细胞的变化，预防宫颈癌的发生。低危型HPV虽然一般不会直接导致宫颈癌，但可能引起生殖器疣等病变，也存在一定的潜在风险，定期筛查有助于及时发现可能出现的异常情况。
三、免疫功能低下人群
包括患有艾滋病、接受器官移植、长期使用免疫抑制剂等导致免疫功能下降的女性。免疫系统在对抗HPV感染和清除异常细胞方面起着重要作用，免疫功能低下时，身体难以有效清除HPV，使得病毒持续感染的可能性增加，进而提高了患宫颈癌的风险，因此这类人群需要进行宫颈癌筛查。
四、有宫颈癌家族史的女性
家族中有直系亲属（如母亲、姐妹等）患过宫颈癌的女性，其患宫颈癌的风险可能高于普通人群。遗传因素可能使她们对HPV感染的易感性增加，或者在相同的暴露因素下更容易发生宫颈病变，所以定期进行筛查非常必要。
五、曾有宫颈病变史的女性
曾经患有宫颈上皮内瘤变（CIN）等宫颈病变的女性，即使经过治疗，复发和进展为宫颈癌的风险仍然存在。定期筛查可以及时发现病变的复发或进展情况，以便采取相应的治疗措施。
六、长期吸烟者
香烟中的有害物质会损害宫颈细胞的DNA，降低宫颈局部的免疫力，增加HPV感染的机会和宫颈病变的发生风险。长期吸烟的女性患宫颈癌的几率相对较高，所以也应进行宫颈癌筛查。
温馨提示：对于年轻女性（尤其是青春期女性），由于其宫颈组织仍在发育过程中，筛查起始时间不宜过早，一般建议在开始性生活后3年或21岁以后开始进行筛查。孕妇在孕期也可以进行宫颈癌筛查，但需要在医生的指导下进行，以确保检查过程的安全。绝经后的女性，虽然患宫颈癌的风险有所降低，但仍然不能忽视筛查，尤其是有上述高危因素的绝经女性，应根据医生的建议定期进行检查。在进行宫颈癌筛查前，要避免在经期进行检查，检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗和上药，以免影响检查结果的准确性。
