慢性乙型肝炎是由HBV持续感染引发的肝脏慢性炎症性疾病，并非遗传性疾病。其易被误解为“遗传”是因母婴传播（未经干预时HBsAg阳性母亲所生婴儿一年内感染HBV概率高达90%）和家庭聚集性。阻断母婴传播可采取孕前评估与抗病毒治疗、孕期服用抗病毒药并监测、新生儿尽早接种乙肝免疫球蛋白和疫苗等措施，阻断率超95%。不同人群也各有注意事项，儿童要及时接种疫苗并注意个人卫生，成年人要保持良好习惯、高危人群定期筛查接种，老年人要注意休息、饮食并定期体检。
一、慢性乙型肝炎的本质
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。HBV主要通过血液、母婴、性接触等途径传播。这意味着它并非由遗传物质的改变而导致，所以严格意义上，慢性乙型肝炎不是遗传性疾病。
二、容易被误解为“遗传”的原因
1.母婴传播：母亲如果是乙肝病毒携带者，在怀孕、分娩及产后的过程中，可能将病毒传播给孩子，这种传播途径常被误解为遗传。实际上，这是病毒在代际之间的垂直传播，而非遗传物质的传递。研究表明，未经干预的情况下，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生婴儿一年内感染HBV的概率高达90%。
2.家庭聚集性：由于家庭成员生活在同一环境中，有相同的生活习惯和密切的接触，乙肝病毒在家庭内部传播的几率增加。例如，共用牙刷、剃须刀等可能导致皮肤黏膜破损的物品，都有可能造成病毒的传播，从而出现家族中多人感染乙肝的现象，让人误以为是遗传所致。
三、阻断母婴传播的措施
1.孕前干预：如果女性是乙肝患者或携带者，在怀孕前应进行全面的评估，包括肝功能、乙肝病毒载量等指标。若病毒载量较高，可在医生的指导下进行抗病毒治疗，降低病毒载量，减少母婴传播的风险。
2.孕期管理：对于乙肝病毒载量高的孕妇，可在妊娠晚期（2428周）开始服用抗病毒药物，以进一步降低病毒载量。同时，孕期要定期监测肝功能和病毒载量。
3.新生儿免疫：新生儿出生后24小时内（最好在12小时内）应尽早接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，这是阻断母婴传播的关键措施。完成全程免疫接种后，可在12岁时检测乙肝表面抗体水平，评估免疫效果。研究显示，通过上述综合干预措施，母婴传播的阻断率可达到95%以上。
四、不同人群的注意事项
1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完全，感染乙肝病毒后更容易发展为慢性感染。因此，儿童应按照国家免疫规划程序及时接种乙肝疫苗。同时，家长要注意孩子的个人卫生，避免与乙肝患者或携带者有密切的血液接触。
2.成年人：成年人也应注意预防乙肝感染，保持良好的个人卫生习惯，避免不安全的性行为，不共用可能导致皮肤黏膜破损的物品。对于高危人群，如医护人员、经常接触血液的人员等，应定期进行乙肝筛查，必要时接种乙肝疫苗。
3.老年人：老年人的肝脏功能可能有所下降，感染乙肝后病情可能更为复杂。因此，老年人要注意休息，避免过度劳累，保持均衡的饮食，增强机体免疫力。同时，定期进行体检，及时发现和治疗乙肝。
