什么是痛风、痛风有哪些症状

痛风是因嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少致血尿酸增高的代谢性疾病，中老年人高发但近年有年轻化趋势，男性患病率通常高于女性；其症状分三阶段，急性发作期多在夜间或清晨突然起病，关节剧痛、红肿热痛、活动受限，常累及第一跖趾关节，还可能伴有全身症状，年轻人反应可能更强烈、老年人更易有并发症；间歇期可无症状，若不调整生活方式易复发且间歇期可能缩短；慢性期关节有痛风石形成，可致关节畸形、残疾，还可能影响肾脏，儿童青少年发病对关节和发育影响可能更严重，有家族史人群需警惕并定期体检监测血尿酸。

一、痛风的定义

痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少致使血尿酸增高引起的代谢性疾病。其本质是体内尿酸水平持续升高，尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，进而引发炎症反应。长期的高尿酸血症还可能导致痛风石形成、关节畸形以及肾脏损害等。从年龄上看，中老年人是痛风的高发人群，但近年来，随着生活方式的改变，痛风发病有年轻化趋势，年轻人不合理的饮食结构、酗酒、熬夜等不良生活习惯，使得体内嘌呤代谢异常，也容易引发痛风。性别方面，男性患痛风的几率通常高于女性，这可能与男性体内雄激素水平、饮食习惯（如饮酒、高嘌呤食物摄入较多）有关，而女性在绝经前由于雌激素的保护作用，患痛风的风险相对较低，绝经后发病率会有所上升。

二、痛风的症状

1.急性发作期症状

急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状。通常起病急骤，多在夜间或清晨突然发作，患者可感觉关节剧痛，疼痛如刀割、咬噬样，难以忍受。最常累及的关节是第一跖趾关节，也就是大脚趾关节，也可累及足背、脚踝、膝关节、手指关节等。受累关节会出现明显的红肿、发热、压痛，活动受限。患者可能还会伴有发热、乏力、头痛等全身症状。不同年龄段患者急性发作时的表现可能略有差异，年轻人身体反应可能更强烈，发热等全身症状可能更明显；而老年人可能由于身体机能下降，疼痛的耐受能力较强，但更容易出现其他并发症。

2.间歇期症状

在急性发作缓解后，患者进入间歇期，此阶段可无明显症状。关节的红肿热痛消失，关节活动恢复正常。间歇期的长短因人而异，短则数月，长则数年。在这个阶段，如果患者不注意调整生活方式，如继续高嘌呤饮食、大量饮酒、过度劳累等，痛风很容易再次发作。而且随着发作次数的增加，间歇期可能会逐渐缩短。

3.慢性期症状

若痛风长期未得到有效控制，会进入慢性期。此时关节内会有痛风石形成，痛风石是尿酸盐结晶沉积在关节周围形成的结节样肿物，大小不一，小的如芝麻，大的如鸡蛋。痛风石可导致关节畸形、僵硬，影响关节的正常功能，严重时甚至会导致关节残疾。此外，痛风还可能影响肾脏，引起痛风性肾病，患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状，严重时可发展为肾衰竭。儿童和青少年患痛风相对较少，但一旦发病，由于身体发育尚未完全成熟，痛风对其关节和身体发育的影响可能更为严重，家长需要格外关注孩子的症状变化，及时就医。对于有痛风家族史的人群，更要警惕痛风的发生，定期体检，监测血尿酸水平。