血管炎的表现包括全身症状和局部症状。全身症状有发热、乏力、体重下降等。局部症状包括皮肤表现和受累器官相关症状。皮肤表现有皮疹（如过敏性血管炎的可触及紫癜、白塞病的结节性红斑等）和溃疡（如韦格纳肉芽肿的鼻部、耳部溃疡等）。受累器官相关症状有肺部（咳嗽、咯血、呼吸困难等，如肉芽肿性多血管炎）、肾脏（蛋白尿、血尿、水肿等，如显微镜下多血管炎）、神经系统（头痛、头晕、感觉异常、肢体无力等，如中枢或外周神经受累）、眼部（视力下降、眼痛、眼红等，如白塞病累及眼部）等，不同人群表现可能有差异，需关注并针对性处理。
一、全身症状
血管炎可出现发热、乏力、体重下降等全身症状。发热可为低热或高热，不同类型血管炎发热表现可能有差异，例如在一些自身免疫性相关的血管炎中，发热较为常见且可能呈持续性或间歇性；对于有基础疾病或免疫力较低的人群，发热可能会对身体各系统功能产生更明显影响，需要密切关注体温变化及全身状况。
二、局部症状
（一）皮肤表现
1.皮疹：多种血管炎可出现皮疹，如过敏性血管炎常表现为可触及的紫癜，多见于下肢，皮疹大小不等，可融合成片，压之不褪色；白塞病也会有皮肤损害，表现为结节性红斑、毛囊炎样皮疹等，结节性红斑好发于小腿伸侧，呈红色或紫红色疼痛性炎性结节。对于儿童患者，皮肤血管炎的皮疹表现可能与成人有一定差异，儿童皮肤相对娇嫩，皮疹可能更易出现瘙痒等不适，且在护理时需更加注意避免搔抓引起皮肤破损感染。
2.溃疡：部分血管炎可导致皮肤溃疡，如韦格纳肉芽肿可出现鼻部、耳部等部位的溃疡，皮肤溃疡的出现提示血管炎病情可能较严重，局部组织血供受到明显影响，愈合相对困难，对于有皮肤溃疡的患者，无论是哪个年龄段，都要注意保持局部清洁，预防感染。
（二）受累器官相关症状
1.肺部：血管炎累及肺部时，可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。例如肉芽肿性多血管炎可累及呼吸道和肺部，出现咳嗽、咳痰，严重时可咯血，肺功能也会受到影响，导致呼吸困难。对于有吸烟史的患者，吸烟会加重肺部损害，使血管炎相关肺部症状进一步恶化，应劝导其戒烟。
2.肾脏：肾脏受累时可表现为蛋白尿、血尿、水肿等。显微镜下多血管炎常累及肾脏，出现蛋白尿甚至肾病综合征范围的蛋白尿，严重时可发展为肾功能不全。对于有高血压病史的患者，血管炎导致的肾脏损害可能会使血压控制更加困难，需要密切监测血压并调整治疗方案。
3.神经系统：神经系统受累时可出现头痛、头晕、感觉异常、肢体无力等症状。中枢神经系统血管炎可引起头痛、癫痫发作、认知障碍等，外周神经受累则表现为肢体麻木、疼痛、无力等。老年患者本身神经系统功能可能有所减退，血管炎导致的神经系统症状可能更容易被忽视或加重原有神经系统功能障碍，需加强对老年患者神经系统症状的观察。
4.眼部：眼部受累时可出现视力下降、眼痛、眼红等症状。如白塞病可累及眼部，引起葡萄膜炎、视网膜血管炎等，导致视力下降。对于儿童患者，眼部血管炎可能会影响其视觉发育，需要及时进行眼科评估和相应治疗。
