乙型肝炎可从病程、乙肝病毒血清学标志物、病情严重程度三个维度进行分类。按病程可分为病程半年以内、起病较急、多数成年人可痊愈但特殊人群易转慢性的急性乙型肝炎，以及病毒持续感染超半年、不及时治疗可能进展为严重疾病的慢性乙型肝炎；按乙肝病毒血清学标志物可分为病毒复制活跃、传染性强、肝脏损伤重的HBeAg阳性慢性乙型肝炎，和病毒低水平复制、病情差异大、进展为严重疾病风险高的HBeAg阴性慢性乙型肝炎；按病情严重程度可分为症状轻微、需定期复查的轻度慢性乙型肝炎，症状和检查指标介于轻重度之间、需积极治疗的中度慢性乙型肝炎，以及症状明显、体征多、肝功能差、可能出现多种并发症、需住院治疗的重度慢性乙型肝炎。
一、按病程分类
1.急性乙型肝炎：指感染乙肝病毒后病程在半年以内的乙型肝炎。通常起病较急，可能出现发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区疼痛等症状，部分患者还会有黄疸表现，如皮肤和巩膜发黄、尿液颜色加深等。大多数成年人感染急性乙肝后可以通过自身免疫系统清除病毒而痊愈，很少转为慢性。但对于免疫功能低下者、儿童等特殊人群，转为慢性乙肝的风险相对较高。
2.慢性乙型肝炎：是指乙肝病毒持续感染超过半年以上。患者可能没有明显症状，也可能有乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳等表现。慢性乙肝若不及时治疗，病情可能逐渐进展，发展为肝硬化、肝癌等严重疾病。老年人、有其他基础疾病（如糖尿病、肾病等）的患者，慢性乙肝的病情进展可能更快，更需要密切监测和积极治疗。
二、按乙肝病毒血清学标志物分类
1.HBeAg阳性慢性乙型肝炎：这类患者体内乙肝病毒复制活跃，血清HBeAg阳性，HBVDNA水平较高，肝功能检查可能出现谷丙转氨酶（ALT）反复或持续升高，肝脏组织学检查有不同程度的炎症和纤维化。该类型乙肝传染性相对较强，对肝脏的损伤也相对较重。
2.HBeAg阴性慢性乙型肝炎：患者血清HBeAg阴性，抗HBe阳性，但HBVDNA仍可检测到，提示病毒仍在低水平复制。此类患者的症状和病情进展情况差异较大，部分患者病情相对稳定，而部分患者可能病情反复活动，进展为肝硬化、肝癌的风险也较高。
三、按病情严重程度分类
1.轻度慢性乙型肝炎：患者症状、体征轻微或缺如，肝功能指标仅1或2项轻度异常。患者可能仅有轻微的乏力、食欲稍差等表现，对日常生活影响较小。但仍需定期复查，保持健康的生活方式，如避免饮酒、规律作息等，以防止病情进展。
2.中度慢性乙型肝炎：症状、体征和实验室检查居于轻度和重度之间。患者可能有较明显的乏力、食欲不振、肝区隐痛等症状，肝功能指标异常较明显。需要更积极地进行治疗，同时注意休息，加强营养支持。
3.重度慢性乙型肝炎：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等体征，肝功能检查血清胆红素大于正常值上限5倍，白蛋白小于32g/L，凝血酶原活动度为40%60%等。该类型患者病情严重，可能出现多种并发症，如肝性脑病、消化道出血等，需要住院治疗，密切监测病情变化。
