世界卫生组织指出正常生育男性精子浓度下限是15×10?/ml，低于此值生育能力可能受影响但不一定不育，因精子活力等其他指标也影响生育；年龄增长、不良生活方式（长期吸烟酗酒、熬夜、精神压力大、高温环境、接触有毒有害物质）、疾病史（精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌疾病等）会降低精子浓度、增加不育风险；针对不同人群给出温馨提示，年轻男性精子浓度低可先改善生活方式并复查，年龄较大者可咨询进一步检查治疗，有相关病史者应定期复查精液、备孕前告知病史及遵医嘱调整用药。
一、精子浓度与不育的关系及相关指标
世界卫生组织（WHO）第五版《人类精液检查与处理实验室手册》指出，正常生育男性的精子浓度下限是15×10?/ml。当精子浓度低于这个数值时，生育能力可能会受到影响，但并非一定会导致不育。精子浓度只是评估男性生育能力的一个重要指标，但不是唯一指标，其他如精子活力、精子形态、精液液化时间等也对生育有重要影响。
二、不同情况对精子浓度和不育判断的影响
1.年龄因素：随着年龄的增长，男性的生殖功能会逐渐下降，精子的数量和质量也可能受到影响。一般来说，35岁以后男性精子的浓度和活力可能会有一定程度的降低。对于年龄较大的男性，即使精子浓度略低于15×10?/ml，也不一定就意味着不育，但生育的难度可能会相对增加。
2.生活方式：不良的生活方式会对精子浓度产生明显影响。长期吸烟、酗酒会导致精子数量减少、活力下降；长期熬夜、精神压力过大也可能影响内分泌系统，进而影响精子的生成。另外，长期处于高温环境（如经常泡热水澡、蒸桑拿等）、接触有毒有害物质（如农药、重金属等）也会损害精子，降低精子浓度。有这些不良生活方式的男性，即使精子浓度接近正常下限，也可能因为其他因素叠加而影响生育。
3.病史因素：一些疾病史会导致精子浓度降低。如精索静脉曲张，会使睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能，导致精子浓度下降；生殖系统感染，如附睾炎、前列腺炎等，可能影响精子的生成和运输，造成精子浓度降低；内分泌疾病，如垂体功能减退、甲状腺疾病等，会影响性激素的分泌，进而影响精子的产生。有这些病史的患者，即使精子浓度未低于15×10?/ml，也可能因疾病对生殖系统的持续损害而面临不育风险。
三、特殊人群温馨提示
1.年轻人：年轻男性如果发现精子浓度低于正常下限，不必过于恐慌。首先要改善生活方式，避免熬夜、戒烟戒酒、避免高温环境和接触有害物质等。同时，可在一段时间后复查精液，观察精子浓度的变化。若多次复查精子浓度仍低，应及时就医，排查是否存在疾病因素。
2.年龄较大者：对于年龄较大的男性，若精子浓度低于正常下限，除了改善生活方式外，可咨询医生是否需要进行进一步的检查和治疗。在备孕过程中，要保持良好的心态，不要给自己过大的压力。
3.有相关病史者：曾患有精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌疾病等的男性，即使疾病已经治愈，也应定期复查精液。在备孕前，要告知医生自己的病史，以便医生综合评估生育能力，并给予合理的建议。若正在服用可能影响精子质量的药物，应在医生的指导下调整用药方案。
