原发性高血压会手麻吗

来源：民福康2025-06-25 09:53:11

范粉灵副主任医师

西安交通大学第一附属医院 心血管内科

原发性高血压可能因血压波动致局部血液循环障碍、并发神经病变而引起手麻，此外，颈椎病、糖尿病、腕管综合征等也可能导致手麻。不同人群中，老年人患原发性高血压概率高且易出现并发症，要警惕脑血管疾病；年轻人患病可能与遗传和不良生活方式有关；孕妇孕期血压可能波动，出现手麻需及时就医。应对措施包括定期监测血压、改善生活方式、积极治疗基础疾病，若手麻持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医检查并治疗。

一、原发性高血压可能导致手麻的情况

1.血压波动引起局部血液循环障碍：当血压突然升高时，血管会发生痉挛，外周血管阻力增加，手部的血液循环可能受到影响。血液供应不足会导致手部组织缺氧和营养物质缺乏，从而引起手麻症状。长期处于高血压状态下，血管壁逐渐增厚、变硬，弹性下降，也会影响手部的血液循环。例如，一些血压控制不佳的患者，在血压波动较大时容易出现手麻。

2.高血压并发神经病变：长期高血压会对神经系统造成损害，引发神经病变。高血压会导致血管壁增厚、管腔狭窄，影响神经的血液供应，使神经纤维发生缺血、缺氧性改变，进而导致神经功能障碍，出现手麻症状。另外，高血压还可能影响神经的代谢和营养，加速神经病变的发展。

二、其他可能导致手麻的情况

1.颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫颈部神经根，导致手部麻木、疼痛等症状。长期低头工作、不良的睡眠姿势等因素都可能增加颈椎病的发生风险。

2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期处于高血糖状态，会对周围神经造成损害，引起糖尿病性周围神经病变，常表现为手麻、脚麻等症状。

3.腕管综合征：正中神经在腕管内受到压迫，可导致手部麻木、刺痛、无力等症状，常见于长期使用手腕进行重复性劳动的人群。

三、不同人群的特点及注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，血管弹性变差，患原发性高血压的概率较高，且更容易出现并发症。如果老年人出现手麻症状，除了关注血压情况，还应警惕脑血管疾病的可能。建议老年人定期测量血压，保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食、戒烟限酒等。

2.年轻人：年轻人患原发性高血压可能与遗传、不良生活方式等因素有关。长期熬夜、精神压力大、高盐饮食等都可能导致血压升高。年轻人如果出现手麻，不要忽视血压问题，应及时调整生活方式，避免血压进一步升高。

3.孕妇：孕妇在孕期身体会发生一系列生理变化，血压也可能出现波动。如果孕妇患有原发性高血压并出现手麻症状，应及时就医，密切监测血压和胎儿情况，避免对孕妇和胎儿造成不良影响。

四、应对措施

1.监测血压：对于原发性高血压患者，应定期测量血压，了解血压变化情况。如果血压波动较大或持续升高，应及时就医，调整治疗方案。

2.改善生活方式：保持健康的生活方式对于控制血压和缓解手麻症状非常重要。建议患者减少钠盐摄入，增加钾盐摄入，适量运动，控制体重，戒烟限酒，保持心理平衡。