皮肤血管炎的症状
皮肤血管炎是一组累及皮肤血管的炎症性疾病，其症状表现多样，包括常见皮肤损害及不同类型的特异性症状，特殊人群（儿童、老年）症状有特点，且生活方式等因素会影响其症状表现。常见皮肤损害有多种形态，不同类型如白细胞破碎性血管炎、变应性皮肤血管炎、过敏性紫癜各有特异性皮肤及全身表现；儿童患者肾脏受累发生率相对较高且关节痛表述不如成人准确；老年患者症状不典型、全身症状突出且易与基础疾病症状混淆；生活方式等因素会影响其症状，如长期站立等加重下肢症状，吸烟加重炎症反应，健康生活方式可能减轻症状。
一、皮肤血管炎的一般症状表现
皮肤血管炎是一组累及皮肤血管的炎症性疾病，其症状表现多样。常见的有皮肤损害，可出现红斑、丘疹、紫癜、结节、溃疡等多种形态。例如，过敏性紫癜是皮肤血管炎的一种类型，典型表现为双下肢对称分布的紫癜，可略高于皮肤表面，按压不褪色，同时还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等全身表现。
二、不同类型皮肤血管炎的特异性症状
（一）白细胞破碎性血管炎
1.皮肤损害特点：好发于小腿、足背等部位，皮疹多为针尖至绿豆大小的瘀点、瘀斑，可融合成片，严重时可出现水疱、血疱甚至溃疡。患者常伴有疼痛或烧灼感。
2.全身表现：部分患者可能出现发热、乏力、关节痛等全身症状，这与血管炎症反应累及全身血管有关。
（二）变应性皮肤血管炎
1.皮肤损害：初期为红色丘疹、紫癜，逐渐发展为水疱、脓疱、结节、溃疡等。皮疹呈多形性，新旧皮疹可同时存在，好发于下肢、臀部等部位。
2.症状特点：病情有一定的复发性，溃疡愈合后可留下瘢痕。患者一般有不同程度的瘙痒感，部分患者可伴有发热、头痛、肌肉痛等全身症状。
（三）过敏性紫癜
1.皮肤表现：典型皮疹为对称性分布的下肢伸侧紫癜，初起为紫红色丘疹，压之不褪色，可融合成大片瘀斑，严重时可发生坏死和溃疡。
2.系统表现：约半数患者可出现消化道症状，如腹痛、恶心、呕吐、便血等；约1/3患者可出现关节症状，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，以膝、踝、肘、腕等大关节多见；肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿、水肿等肾脏病变表现。
三、特殊人群皮肤血管炎的症状特点
（一）儿童患者
儿童皮肤血管炎的症状可能与成人有所不同。例如，儿童过敏性紫癜较为常见，皮肤紫癜往往是首发症状，除了皮肤表现外，儿童肾脏受累的发生率相对较高，可能出现较为隐匿的血尿、蛋白尿等肾脏损害表现，且儿童对关节痛的表述可能不如成人准确，需要家长密切观察孩子的肢体活动情况等。
（二）老年患者
老年皮肤血管炎患者的症状可能不典型。皮肤损害可能相对较轻，但全身症状可能较为明显，如发热、乏力等表现可能更为突出。同时，老年患者常合并多种基础疾病，皮肤血管炎的症状可能会与基础疾病的症状相互混淆，增加诊断的难度。例如，老年患者若同时患有糖尿病，皮肤血管炎导致的溃疡可能更容易出现感染等并发症，需要特别关注皮肤溃疡部位的护理等。
四、皮肤血管炎症状与生活方式等因素的关系
生活方式等因素可能会影响皮肤血管炎的症状表现。例如，长期站立或行走可能会加重下肢皮肤血管炎患者的下肢肿胀、疼痛等症状。此外，吸烟等不良生活习惯可能会影响血管的功能，加重血管炎症反应，从而使皮肤血管炎的症状加重。而健康的生活方式，如合理饮食、适当运动等，有助于维持血管的健康状态，可能对减轻皮肤血管炎的症状有一定的帮助。
