疥疮怎么办
疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引发的接触传染性皮肤病，可在家庭及接触者间流行。症状主要为指缝等部位的丘疹、水疱、隧道及夜间剧烈瘙痒，不同人群表现有差异。诊断依靠临床症状、接触史及显微镜查找疥螨等。治疗包括隔离、消毒用品等一般治疗及外用硫磺软膏等药物治疗，不同患者用药有别。预防要注意个人卫生及公共卫生。特殊人群如儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人治疗各有注意事项。
一、疥疮概述
疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病，可在家庭及接触者之间传播流行。疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。
二、症状表现
1.皮肤损害：主要表现为丘疹、水疱及隧道。丘疹约小米粒大小，淡红色或正常肤色，水疱常为米粒至绿豆大小。隧道为灰白色、浅黑色或皮色，弯曲线状，长约315mm，末端常有丘疹和水疱。
2.瘙痒：夜间瘙痒剧烈，影响睡眠。这是因为疥螨在夜间活动较为活跃。不同年龄和生活方式的人群症状表现可能存在差异，例如儿童皮肤较薄嫩，皮疹可能更广泛，瘙痒程度可能更重；长期从事体力劳动、出汗较多的人群，由于皮肤环境更利于疥螨生存，症状也可能相对明显。
三、诊断方法
1.临床诊断：医生根据典型的症状和体征，如特定部位的皮疹、夜间剧烈瘙痒等，结合近期接触史，可初步诊断。若患者有与疥疮患者密切接触史，且出现相应症状，诊断的可能性更高。
2.实验室诊断：常用的方法是刮取患处皮屑，在显微镜下查找疥螨、虫卵或虫粪。这种方法准确率较高，能为确诊提供有力依据。
四、治疗措施
1.一般治疗：注意个人卫生，一旦确诊应立即隔离，并煮沸消毒用过的衣服、被褥等。家庭成员及密切接触者也应同时治疗，以避免交叉感染。治疗期间应避免性生活，防止传染给性伴侣。
2.药物治疗：常用药物有外用的硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等。对于瘙痒严重者，可口服抗组胺药物缓解症状。不同年龄和病史的患者用药有所不同，例如儿童应选择刺激性较小的药物，且用药剂量和方法需严格遵循医嘱；有过敏史的患者在选择药物时要避免使用可能引起过敏的药物。
五、预防措施
1.注意个人卫生：勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥，保持皮肤清洁。避免与疥疮患者直接接触，包括握手、拥抱等。不共用毛巾、衣物、被褥等生活用品。
2.公共卫生：在集体生活场所，如学校、宿舍、养老院等，要定期进行卫生检查和消毒。一旦发现疥疮患者，应及时隔离治疗，防止疾病传播。
六、特殊人群温馨提示
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，用药时要选择刺激性小的药物，避免对皮肤造成损伤。家长要监督儿童正确用药，防止儿童因瘙痒而搔抓皮肤，导致感染。同时，要注意观察儿童用药后的反应，如有不适及时就医。由于儿童免疫系统尚未发育完全，感染疥疮后症状可能较重，更需及时治疗。
2.孕妇及哺乳期妇女：这两类人群用药需特别谨慎，应在医生的指导下选择相对安全的药物进行治疗。避免自行用药，以免对胎儿或婴儿造成不良影响。治疗过程中，要密切关注自身症状变化及胎儿或婴儿的情况。
3.老年人：老年人身体机能下降，皮肤干燥，且可能合并多种慢性疾病。患疥疮后，瘙痒可能会加重其原有疾病症状。在治疗时，要注意皮肤保湿，避免因搔抓导致皮肤破损引发感染。同时，由于老年人对药物的耐受性可能较差，用药时需严格遵循医嘱，密切观察用药反应。
