多发性骨髓瘤属于什么细胞异常

来源:民福康

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增殖的恶性疾病,其异常浆细胞形态、功能和增殖能力均异常,会分泌大量M蛋白抑制正常免疫球蛋白合成,导致免疫功能下降。年龄、性别、生活方式和病史对该病有影响,如多见于老年人,男性发病率略高,长期接触有害物质增加发病风险,有血液系统疾病家族史者风险提升。应对上,老年患者治疗需谨慎并加强支持治疗,女性特殊生理期要特殊管理,健康生活方式可降低风险、促进康复,高危人群应定期筛查,合并基础疾病者需制定个体化方案。特殊人群中,老年人治疗时家属要密切关注,孕妇确诊需多学科讨论方案并密切监测,有基础疾病患者要注意药物相互作用并如实告知病史。

一、多发性骨髓瘤的异常细胞类型

多发性骨髓瘤是一种浆细胞异常增殖的恶性疾病。浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞,正常情况下,浆细胞的主要功能是分泌免疫球蛋白,参与机体的免疫防御。而在多发性骨髓瘤中,骨髓内的浆细胞发生了恶性转变,异常增殖并积聚,破坏骨髓的正常结构和功能。

二、异常浆细胞的特征

1.形态异常:异常浆细胞在显微镜下可见形态各异,大小不一,核仁明显,染色质疏松,与正常浆细胞形态有显著差异。

2.功能异常:这些异常浆细胞会分泌大量单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),而正常的多克隆免疫球蛋白合成受到抑制,导致机体免疫功能下降,容易发生感染等并发症。

3.增殖能力异常:具有无限增殖的能力,不受机体正常调控机制的约束,会不断在骨髓内积聚,侵犯骨骼及其他组织器官。

三、年龄、性别、生活方式和病史对多发性骨髓瘤的影响及应对措施

1.年龄:多发性骨髓瘤多见于老年人,随着年龄增长,发病率逐渐升高。老年人身体机能下降,在治疗时耐受性较差。对于老年患者,治疗方案的选择需要更加谨慎,要充分考虑患者的身体状况、基础疾病等因素。在治疗过程中,需密切关注患者的不良反应,加强支持治疗,如纠正贫血、改善肾功能等。

2.性别:目前研究显示,男性的发病率略高于女性,但在疾病的临床表现和治疗反应上无明显性别差异。不过,女性患者在特殊生理时期,如孕期、哺乳期等,需要特殊的医疗管理,在诊断和治疗时要充分考虑对胎儿或婴儿的影响。

3.生活方式:长期接触某些化学物质(如苯、染发剂等)、辐射等可能增加多发性骨髓瘤的发病风险。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、避免接触有害物质、适度运动等,有助于降低发病风险。对于已经患病的患者,健康的生活方式有利于提高身体抵抗力,促进康复。

4.病史:有血液系统疾病家族史的人群,患多发性骨髓瘤的风险可能会增加。对于这类高危人群,应定期进行体检筛查,以便早期发现病变。如果患者同时合并有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,在治疗多发性骨髓瘤时需要综合考虑这些疾病的影响,制定个体化的治疗方案。

四、特殊人群温馨提示

1.老年人:老年人身体较为虚弱,在治疗过程中可能会出现更多的不良反应。家属应密切关注老人的身体状况,协助老人按时服药、定期复查。同时,注意老人的营养摄入,保证充足的休息。

2.孕妇:孕妇如果确诊为多发性骨髓瘤,治疗方案的选择需要多学科团队(包括妇产科医生、血液科医生等)共同讨论决定,要充分权衡治疗对孕妇和胎儿的利弊。在治疗过程中,需密切监测孕妇和胎儿的情况。

3.有基础疾病患者:合并有其他基础疾病的患者,在治疗多发性骨髓瘤时,要特别注意药物之间的相互作用。患者应如实告知医生自己的病史和正在使用的药物,以便医生制定更安全有效的治疗方案。

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多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,特征为骨髓中的浆细胞会无限制的增生,可导致器官、组织损伤。
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什么是骨髓瘤
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,就是骨髓里生长的肿瘤,这种细胞病属于B细胞淋巴瘤的一种,有良性和恶性之分。如果检查有明显贫血等不适的症状,需要及时进行输血的治疗或者注射促红素、进行造血干细胞移植等各种治疗。
老人得了多发性骨髓瘤吃什么药好?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
目前临床上对于多发性骨髓瘤的病因还不明确,而针对该疾病的治疗主要有药物治疗、手术治疗等方法。在选择药物治疗的时候会先选用化疗药物,传统的化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺等,可以配合地塞米松、强的松等使用;除了化疗药物还可以选择靶向药物进行治疗,如硼替佐米、卡非佐米、蛋白酶体抑制剂等。另外,多发性骨髓瘤
骨髓瘤是怎么引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
目前临床上对于引起骨髓瘤的病因尚不明确,考虑与先天性遗传因素、基因突变有着很大的关系,包括患者长期接触石油、石棉、杀虫剂以及砷等化学产品,也会导致骨髓瘤的发生。其次,受到电离辐射的时候,也会诱发本病;另外,长期的慢性感染会导致患者自身免疫反应异常,并且骨髓瘤常常继发于慢性骨髓炎、慢性肝炎、结核疾病以
多发性骨髓瘤分期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上将多发性骨髓瘤分为三期,其中1期是指血清β2微球蛋白<3.5mg/L、白蛋白≥35g/L、乳酸脱氢酶正常和iFISH检查正常。2期是指介于R-ISS的Ⅰ和Ⅲ期之间。3期是指血清β2微球蛋白≥5.5mg/L、合并乳酸脱氢酶增高、合并iFISH检查异常显示为高危及染色体17p13缺失。多发性骨髓瘤
长了个骨髓瘤能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
长了骨髓瘤,如果轻微的病情是可以治疗好的,但是如果病情严重,要彻底的治愈是比较困难的。如果没有表现出不舒服的症状,主要是以保养为主,定期的到医院进行复查。如果表现出不舒服的症状,轻微的病情,可以经过药物治疗配合做下物理疗法治疗来缓解。但是如果病情严重,需要及早的到医院进行手术治疗。
骨髓瘤可以治愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓瘤很难治愈。骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的肿瘤,恶性程度比较高,预后也相对较差。但是如果早期及时进行规范治疗,部分患者可获得较好的预后,提高生活质量以及延长生存期限。因此当患者被确诊为骨髓瘤时,应及时在医生的指导下采取放疗、化疗、手术等方法进行治疗。部分患者也可以酌情采取血干细胞移植、多细胞免疫疗法
骨髓瘤是怎么引起的?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓瘤的原因比较多,最多见的原因就是环境因素造成,如空气污染,是造成多发性骨髓瘤的高危因素,也有可能是电离辐射造成的,还有可能和病人自身的一些慢性炎症刺激有关,造成体内的淋巴细胞表现出突变或增殖变异的现象,因此诱发骨髓瘤的发生。
骨髓瘤好治吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓瘤不太好治疗。骨髓瘤疾病会产生大分子球蛋白,损伤机体的组织器官,进行造血干细胞移植是唯一治愈的方式,但是如果患者身体条件较差,移植后抗肿瘤的效果较低,而且有一定的死亡几率。还需要结合免疫治疗、靶向治疗、化学治疗等方式,提高患者的寿命。在治疗使用药物的过程中会引起患者身体不适的症状,需要定期进行血
骨髓瘤能治疗好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓瘤是很难治疗好的,骨髓瘤是比较严重的疾病,会造成血钙增高,严重时会造成肾损害,血液系统的损害,因此需要积极的治疗,经过类似于慢病管理后,生活质量较好受影响。骨髓瘤有不同的分期,不同分期的预后也不尽相同,分期早的,生存期较长分期晚的生存期较短。
骨髓瘤会传染吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
骨髓瘤不会传染。骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,并不是传染性疾病,所以并不具备传染性,其具体病因不明,可能与电离辐射、慢性抗原刺激、遗传、病毒感染、基因突变等因素有关,会在与石棉、石油、杀虫剂或者砷等物质长期接触的情况下被诱发。骨髓瘤主要会导致患者出现进行性加重的骨痛,疼痛初期以间歇性疼痛为主,随着
多发性骨髓瘤用手术治疗吗
刘爱春 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
多发性骨髓瘤一般是淋巴造血系统肿瘤疾病,也是血液科恶性疾病。因为肿瘤细胞主要在骨髓,晚期可以到外周血,一般不用手术治疗,主要治疗措施也是以血液科的化疗、靶向治疗为主。部分病人因为多发性骨髓瘤侵犯骨,以多发性骨破坏,有的侵犯到脊柱,甚至有压缩性骨折、病理性骨折,如果有症状时,需要配合骨科的手术治疗。如果没有压缩性骨折,手术不是治疗多发性骨髓
多发性骨髓瘤的预后如何
顾炎 主治医师
江苏省人民医院 三甲
多发性骨髓瘤目前来讲是不可治愈的疾病,进入2000年以来,多发性骨髓瘤的进展非常非常得迅速,靶向药物是层出不穷。因此从目前来讲,在国外中位生存能够达到八年,甚至八到十年更长的阶段,也是超过一半的患者,能够达到较好的预后。而对于中国的目前的现状来讲,大中心也在逐渐地向国外趋势在接近,五到八年左右的时间。
多发性骨髓瘤有哪些临床表现
顾炎 主治医师
江苏省人民医院 三甲
讲到多发性骨髓瘤可进行DS分期,DS分期最主要的是根据多发性骨髓瘤的临床表现来分期。多发性骨髓瘤包括常见贫血、肾功能衰竭、电解质紊乱、高钙血症、骨破坏等症状。多发性骨髓瘤的患者主要是采取手术治疗、药物治疗以及免疫治疗等。
多发性骨髓瘤能否治愈
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
患者如果发生多发性骨髓瘤,目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者,引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展,建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。
多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
多发性骨髓瘤化疗后脚痛,此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗,比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等,来改善局部的症状。此外,也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛,平时也可以局部热敷,或者是烤间来改善症状。
多发性骨髓瘤是癌症吗
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的一种恶性克隆性疾病,因此,多发性骨髓瘤是恶性肿瘤,就是癌症的一种。多发性骨髓瘤主要临床表现是贫血、骨痛、肾功能损害、高钙血症,因此治疗主要是应用联合化疗杀伤骨髓内异常浆细胞,从而达到治疗目的。
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