感染丙肝症状

感染丙肝后症状表现多样且因人群而异，急性丙肝潜伏期通常为226周，潜伏期内无症状但病毒复制，发作时多数症状轻或无，部分有乏力、食欲减退等，儿童症状不典型，老人症状重、恢复慢，孕妇可能影响胎儿；慢性丙肝起病隐匿，多数长期无症状或仅有乏力等，进展后可能出现肝纤维化、肝硬化并发症，儿童可能影响发育，老人损害更重、治疗复杂，女性可能月经紊乱；重型丙肝少见但凶险，有严重肝功能损害、肝性脑病表现、出血倾向等，儿童进展快、预后差，老人死亡率高，孕妇可能危及胎儿和自身安全，怀疑感染应及时就医，高风险人群需定期筛查。

一、急性丙肝症状

1.潜伏期表现：丙肝病毒感染后有一定潜伏期，通常为226周，平均约7周。潜伏期内患者一般无明显症状，但病毒已在体内开始复制。

2.急性发作症状：多数患者症状较轻或无明显症状，部分患者可能出现全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等症状。少数患者可能出现低热，体温一般在37.538℃之间，还可能伴有轻度肝肿大，可触及质地较软的肝脏边缘，有压痛及叩击痛。约1%的患者会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色进一步加深如浓茶色。

3.特殊人群影响：儿童感染急性丙肝时，症状可能更不典型，往往容易被忽视。老年人感染后，由于身体机能下降，症状可能相对较重，恢复时间也可能较长。孕妇感染急性丙肝，除了上述症状外，还可能因肝脏负担加重，对胎儿产生一定影响，增加早产、流产等风险。

二、慢性丙肝症状

1.隐匿性症状：慢性丙肝起病隐匿，多数患者在感染后的数年甚至数十年内无明显症状，或仅有轻微的乏力、疲倦等非特异性表现，容易被患者忽略。

2.进展期症状：随着病情进展，肝脏持续受损，可能逐渐出现肝纤维化、肝硬化等并发症。此时患者可能出现腹胀、腹水、双下肢水肿、牙龈出血、鼻出血等症状。还可能出现肝掌，表现为手掌大鱼际、小鱼际和指腹处皮肤发红，加压后褪色；蜘蛛痣，常见于面部、颈部、上胸部等上腔静脉分布区域，形似蜘蛛，按压中心部位可使蜘蛛痣消失。

3.特殊人群影响：儿童慢性丙肝患者如果病情长期未得到控制，可能影响生长发育。老年患者由于可能合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，慢性丙肝对肝脏及全身的损害可能更为严重，治疗也更为复杂。女性患者在月经期间，可能因肝脏功能受损，导致月经量增多或减少等月经紊乱现象。

三、重型丙肝症状

1.严重肝功能损害：重型丙肝较为少见，但病情凶险，可在短期内出现严重的肝功能损害。患者会出现极度乏力、严重消化道症状，如频繁呕吐、难以进食等。黄疸迅速加深，血清总胆红素每天上升幅度可超过17.1μmol/L。

2.肝性脑病表现：随着病情进展，可出现肝性脑病，患者会出现意识障碍、行为失常、昏迷等症状，表现为性格改变、睡眠颠倒、计算能力下降、定向力障碍等，严重影响患者的生活质量和生命安全。

3.出血倾向：重型丙肝患者凝血功能严重障碍，可出现广泛的出血倾向，如皮肤瘀斑、瘀点，鼻出血、牙龈出血，还可能出现消化道出血，表现为呕血、黑便等。

4.特殊人群影响：儿童重型丙肝病情进展更快，预后相对较差。老年人由于身体储备功能差，发生重型丙肝时死亡率较高。孕妇重型丙肝可能导致胎儿窘迫、死胎等严重后果，同时孕妇自身的生命安全也受到极大威胁。

感染丙肝后症状表现多样，且不同人群症状可能有所差异。如果怀疑感染丙肝，应及时就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗。对于高风险人群，如有输血史、静脉药瘾史、与丙肝患者有密切接触史等人群，应定期进行丙肝筛查。