如何判断自己得了红斑狼疮要做哪些检查
判断是否患有红斑狼疮需从症状表现入手，其可能有面部蝶形红斑、关节疼痛等症状，但这些非特有。需结合一般血液检查（血常规、血沉、C反应蛋白等）、自身抗体检查（ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体等）、补体检查（补体C3、C4）、尿液检查（尿常规）、影像学检查（超声、CT或MRI等）等多方面，由专业医生综合患者多方面因素进行判断，怀疑患病应及时就医规范检查诊断。
一、如何判断自己得了红斑狼疮
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，判断自己是否患病可从症状表现入手。患者可能出现面部红斑，典型的为蝶形红斑，即横跨鼻梁和双侧脸颊的红斑；还可能有关节疼痛、口腔溃疡、脱发、光过敏（皮肤暴露于日光后出现皮疹或原有皮疹加重）、发热等表现。但这些症状并非红斑狼疮所特有，其他疾病也可能引起类似表现，所以不能仅依靠症状自行确诊，还需结合相关检查。
二、需要做的检查
1.一般血液检查
血常规：可能出现贫血、白细胞减少、血小板减少等情况。红斑狼疮患者由于自身免疫反应，可能会破坏血细胞，导致血常规指标异常。不同年龄阶段患者血常规异常表现可能有所不同，儿童患者在疾病活动期更易出现明显的血细胞减少；老年患者可能因合并其他基础疾病，血常规异常表现需结合整体健康状况综合判断。
血沉：血沉通常会加快，血沉是反映体内炎症反应的指标，红斑狼疮活动期时体内炎症反应较为活跃，血沉会升高。生活方式方面，长期吸烟等不良生活方式可能影响血沉结果的准确性，需在检查前告知医生生活习惯。
C反应蛋白：C反应蛋白也会升高，同样是炎症相关指标，在红斑狼疮活动时升高。病史方面，若患者有既往感染史等，可能影响C反应蛋白的检测结果解读。
2.自身抗体检查
抗核抗体（ANA）：几乎所有红斑狼疮患者的ANA都会呈阳性，且滴度常较高。ANA是筛选自身免疫性疾病的重要指标，不同年龄人群ANA阳性的意义可能有所差异，儿童患者ANA阳性需高度警惕红斑狼疮可能，老年患者ANA阳性则要结合其他症状和检查综合判断。
抗双链DNA抗体（抗dsDNA抗体）：对红斑狼疮有较高的特异性，且其滴度与疾病活动度相关。在疾病活动期，抗dsDNA抗体滴度通常升高，病情缓解时滴度可下降。
抗Sm抗体：是红斑狼疮的特异性抗体之一，一旦阳性，对红斑狼疮的诊断有重要意义。
3.补体检查
补体C3、C4：红斑狼疮患者常出现补体C3、C4降低，尤其是在疾病活动期。补体参与免疫反应，红斑狼疮时免疫复合物沉积等可消耗补体，导致其水平下降。
4.尿液检查
尿常规：可发现蛋白尿、血尿等，提示肾脏受累。肾脏是红斑狼疮常见的受累器官，儿童红斑狼疮患者肾脏受累相对较为常见，需密切关注尿常规变化；老年患者肾脏受累可能与其他肾脏基础疾病相混淆，需仔细鉴别。
5.影像学检查
超声检查：可用于观察肾脏、心脏等器官的情况，如肾脏超声可发现肾脏大小、形态改变及有无积液等；心脏超声可检测心包积液、心肌病变等。对于不同年龄患者，超声检查的操作和解读需考虑其生理特点，儿童患者检查时需更加注意安抚，老年患者可能因身体机能下降影响超声图像质量。
CT或MRI检查：必要时可进行CT或MRI检查，如头部CT或MRI可帮助判断是否有中枢神经系统受累；胸部CT可了解肺部受累情况等。不同影像学检查对不同年龄和病情的红斑狼疮患者有不同的诊断价值，需根据具体情况选择。
总之，判断是否患有红斑狼疮需要综合患者的症状表现、各项实验室检查和影像学检查结果等多方面因素，由专业医生进行综合判断，一旦怀疑患有红斑狼疮，应及时就医，进行规范的检查和诊断。
