风湿性多肌痛怎么办

来源:民福康

风湿性多肌痛展开介绍,它是常见的以四肢和躯干近端疼痛为特点的临床综合征,多发于50岁以上人群,病因不明,典型症状有颈部、肩部、骨盆带肌肉疼痛僵硬等。就医诊断需进行症状评估、体格检查、实验室检查和影像学检查。治疗方法包括药物治疗(非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂)和非药物治疗(休息与运动、物理治疗、心理支持)。特殊人群如老年人、儿童和青少年、孕妇和哺乳期妇女治疗时需特别注意。日常管理与预防方面,要进行饮食调整,保持良好生活方式,定期复查并留意自身症状变化。

一、了解风湿性多肌痛

风湿性多肌痛是一种常见的以四肢和躯干近端疼痛为特点的临床综合征,多发于50岁以上人群,女性略多于男性。其病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。典型症状为颈部、肩部、骨盆带肌肉疼痛和僵硬,晨僵明显,可持续数小时,活动后症状可有所缓解。部分患者还可能伴有低热、乏力、体重减轻等全身症状。

二、就医诊断

1.症状评估:患者应向医生详细描述疼痛的部位、程度、发作时间、持续时间以及伴随症状等,医生会根据这些信息进行初步判断。

2.体格检查:医生会对患者进行全面的体格检查,重点检查肌肉的压痛、力量以及关节的活动情况。

3.实验室检查:包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等,这些指标有助于判断炎症的程度和排除其他疾病。

4.影像学检查:如X线、磁共振成像(MRI)等,可用于排除其他可能导致疼痛的疾病,如骨关节炎、骨质疏松等。

三、治疗方法

1.药物治疗

非甾体抗炎药:对于症状较轻的患者,可先使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,如阿司匹林、布洛芬等。

糖皮质激素:是治疗风湿性多肌痛的主要药物,能迅速缓解症状。常用药物有泼尼松等。

免疫抑制剂:对于病情较重、激素治疗效果不佳或激素减量困难的患者,可联合使用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、来氟米特等。

2.非药物治疗

休息与运动:在疾病发作期,患者应适当休息,避免过度劳累。但长期卧床可能导致肌肉萎缩和关节僵硬,因此在症状缓解后,应逐渐增加活动量,进行适当的运动,如散步、太极拳等。

物理治疗:热敷、按摩、理疗等物理治疗方法可以缓解肌肉疼痛和僵硬,促进血液循环。

心理支持:由于疾病的慢性病程和疼痛的困扰,患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家人和朋友应给予患者足够的关心和支持,必要时可寻求心理医生的帮助。

四、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,对药物的耐受性较差,在使用药物治疗时应密切关注药物的不良反应。同时,老年人可能合并有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗风湿性多肌痛时应综合考虑,避免药物之间的相互作用。

2.儿童和青少年:虽然风湿性多肌痛多见于50岁以上人群,但儿童和青少年也可能患病。儿童和青少年的身体发育尚未成熟,在治疗时应更加谨慎,避免使用对生长发育有影响的药物。

3.孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女在治疗风湿性多肌痛时需要特别谨慎,因为某些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。在用药前,应咨询医生的意见,选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。

五、日常管理与预防

1.饮食调整:保持均衡的饮食,多摄入富含维生素、蛋白质和钙的食物,如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等,有助于增强体质,缓解症状。

2.生活方式:注意保暖,避免受寒、受潮。保持良好的作息规律,保证充足的睡眠。避免长时间保持同一姿势,定期进行适当的活动。

3.定期复查:患者应按照医生的建议定期复查,以便及时调整治疗方案,监测病情的变化。同时,患者还应注意观察自己的症状,如疼痛是否加重、是否出现新的症状等,如有异常应及时就医。

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风湿性多肌痛的常见症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性多肌痛的常见症状包括全身酸痛、乏力、躯体不适、体型消瘦、失眠、持续低热等,其中疼痛多集中于颈部、肩部、髋部,部分患者可因疼痛部位肌肉僵硬出现肢体抬举困难、无法下蹲、无法自主翻身等情况,长此以往甚至可导致肌肉出现废用性萎缩。患者治疗时一般需选用糖皮质激素调节免疫功能、控制炎性反应,同时可合用非甾
风湿性多肌痛能治愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性多肌痛多数患者通过积极治疗是可以痊愈的,只有少数患者通过治疗后还会反复发作,随着疾病发展,可能会出现肌肉萎缩等严重情况,因此,患者要及早治疗,在治疗期间要进行康复训练,可以增强骨骼和肌肉的运动,从而降低肌肉萎缩的风险,治疗以药物为主,常见的药物包括糖皮质激素和非甾体抗炎药,可以控制疾病的症状;
风湿性多肌痛能治好吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
大部分风湿性多肌痛都能够治好。风湿性多肌痛是一种全身反应性的风湿性疾病,典型症状表现是肩、颈、髋部肌肉疼痛与僵硬,大多数患者在经过正确、合理的治疗后,比如选用泼尼松、地塞米松、双氯芬酸、布洛芬、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物后,病情都能够得到迅速的缓解,甚至痊愈。但也有少数患者的病情长时间得不到控制,或会
风湿性多肌痛有什么症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性多肌痛患者会出现以下症状:一、肌肉疼痛,患者颈部以及肩部、髋部肌肉会出现疼痛症状,一般呈对称性分布,有时会出现单侧疼痛。二、关节痛,一般疼痛多表现在四肢近端,有时也会累及肢带肌肌腱附着部,腕及指间关节疼还会出现疼痛还水肿的现象。三、晨僵,晨僵一般可持续至中午,有时还会持续到下午,且长时间不活动
风湿性多肌痛能不能治疗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿性多肌痛是可以治疗的,主要以药物治疗、日常生活管理等方式,缓解临床症状。1、药物治疗:风湿性多肌痛首选糖皮质激素,如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等,可以改善患者的疼痛症状,如果糖皮质激素药物效果不佳,可以遵医嘱使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤片、来氟米特片等。2、日常生活管理:平时注意多吃富含蛋白质的食物
风湿性多肌痛会不会很疼?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿性多肌痛确实会比较疼。该病是一种炎症性风湿性疾病,患者发作时通常可在颈部、肩背部、盆骨等部位出现对称性疼痛并伴有晨僵,同时还可伴有发热、全身乏力、体重减轻、体型消瘦等症状,较为严重者甚至可因肌肉疼痛过于剧烈无法自主翻身、下蹲或随意活动肢体。如果患者确诊后未及时治疗,则肌肉可能因缺乏活动导致力量减
风湿性多肌痛的诊断要点?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性多肌痛需要结合患者的病史、相关检查结果综合分析,在排除其他疾病因素后,同时满足以下四点诊断要点,即可确诊为风湿性多肌病。 1、发病年龄大于等于50周岁。 2、患者两侧对称性出现颈部、肩胛骨或者骨盆部位肌肉疼痛、晨僵等症状,且时间大于等于2周。 3、抽血检查发现患者的血沉大于等于40mm/1h。
风湿性多肌痛
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性多肌痛的治疗以药物治疗为主,临床上通常会使用的药物治疗包括:肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、钙剂、质子泵抑制剂以及保护胃粘膜的药物等。导致风湿性多肌痛的原因与家族遗传、环境刺激以及免疫功能异常有关。症状发作时会出现持续性的肌肉疼痛、晨僵、关节疼痛、低烧等,严重会出现肌肉萎缩、关节畸形等并发症。一般
风湿性多肌痛能治愈嘛
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
风湿性多肌痛一般可以治愈。患者可以通过一般治疗、药物治疗、康复治疗等来处理,具体如下: 1、一般治疗 患者需要保持乐观的心态,消除对疾病的顾虑。平时应适当加强营养,多吃含有丰富的维生素以及钙质的食物。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用糖皮质激素,比如泼尼松、地塞米松等进行治疗。对糖皮质激素有禁
风湿性多肌痛的治疗
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
风湿性多肌痛的治疗主要包括药物治疗、适度运动、定期随诊、生活方式调整、心理支持等。 1.药物治疗 非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可缓解疼痛和僵硬症状,但部分患者可能需要使用小剂量糖皮质激素,如泼尼松,能迅速改善症状,用药期间需注意逐渐减量,以避免病情反复和不良反应。需要注意,一定要遵医嘱用药。
风湿性多肌痛能治愈吗
刘立宁 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
风湿性多肌痛是比较常见的风湿性疾病。临床主要见于50岁以上,主要表现为颈部、肩胛带和骨盆带的肌痛和肌僵硬,可以伴有乏力和关节痛等其他的表现。该病对糖皮质激素治疗比较敏感。所以也可以用小剂量糖皮质激素作为诊断性治疗。该病的具体发病机制还不清楚,所以目前还没有根治的办法,不过可以达到临床治愈。
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