宫颈粘连的成因主要有四方面：一是手术创伤，如人工流产术、诊断性刮宫术、宫腔镜手术操作不当或术后感染易引发粘连；二是感染因素，盆腔炎、宫颈炎及术后不注意卫生感染会增加粘连可能性，免疫力低的女性风险更高；三是先天发育异常，部分女性因先天性宫颈管狭窄等问题，组织脆弱易粘连；四是其他因素，放射治疗损伤宫颈组织、内分泌失调使雌激素水平低均会引发粘连。同时，针对青春期、育龄期、绝经后及患有慢性疾病的特殊女性人群，分别给出了早检查、避孕、定期体检、控疾病等预防建议。
一、手术创伤
1.人工流产术：此手术通过负压吸引等方式终止妊娠，在操作过程中，若刮宫过度，易损伤子宫内膜基底层，使得子宫颈管黏膜受损。受损的黏膜在修复过程中易发生粘连。研究发现，多次人工流产会显著增加宫颈粘连的发生风险，尤其是短期内频繁进行该手术，女性宫颈粘连发生率相对较高。
2.诊断性刮宫术：该手术常用于诊断子宫内膜病变等情况，手术中对于宫颈的扩张、刮取等操作，可能会破坏宫颈管的正常结构。如果术后发生感染，进一步加重损伤，粘连几率大增。特别是对于绝经后女性，由于子宫萎缩、宫颈管变窄，进行诊断性刮宫时损伤和粘连风险更高。
3.宫腔镜手术：虽然宫腔镜手术是一种相对先进的微创技术，但在操作过程中，若对宫颈管处理不当，如液体压力过大等，可引起宫颈管黏膜的损伤及炎症反应，进而引发粘连。
二、感染因素
1.盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病，病原体如淋病奈瑟菌、衣原体等可经阴道至上蔓延，累及宫颈。炎症刺激会导致宫颈管黏膜充血、水肿，长期炎症影响下，纤维组织增生，容易造成粘连。有研究表明，患有严重盆腔炎的女性，宫颈粘连发生率明显高于健康女性。
2.宫颈炎：病原体感染宫颈引发炎症，炎症反复刺激宫颈黏膜，导致黏膜损伤、修复异常。如支原体、衣原体等感染，未得到及时有效治疗，炎症持续存在，会增加宫颈粘连的可能性。
3.术后感染：无论是人工流产术、刮宫术还是其他妇科手术，术后若不注意个人卫生，如过早同房、盆浴等，易导致细菌等病原体侵入宫颈，引发感染，最终形成粘连。特别是本身免疫力较低的女性，如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂等，术后感染风险更高，发生宫颈粘连几率也相应增加。
三、先天发育异常
部分女性由于先天性宫颈管狭窄、形态异常等发育问题，使得宫颈内部结构本身就存在异常，局部组织相对脆弱，容易发生粘连。这种情况在青春期女性月经初潮后，可能表现为经血流出不畅、腹痛等症状，需要及时就医检查。此类患者在进行妇科操作时，如放置宫内节育器等，发生粘连的风险也高于正常人。
四、其他因素
1.放射治疗：对于患有宫颈癌等妇科恶性肿瘤的患者，接受放射治疗时，射线不仅会杀死癌细胞，也可能对宫颈正常组织造成损伤，引起局部组织纤维化，增加宫颈粘连的发生风险。
2.内分泌失调：雌激素水平的变化会影响子宫内膜及宫颈组织的正常代谢和修复。雌激素水平过低时，子宫内膜生长缓慢、宫颈黏膜变薄，组织抵抗力下降，容易导致粘连。例如绝经后女性，体内雌激素水平大幅降低，宫颈粘连情况相对多见。
温馨提示：特殊人群如青春期女性，若出现月经异常、腹痛等情况，应及时告知家长并前往医院检查，以便早期发现宫颈粘连等问题并治疗，且在此阶段进行妇科检查和操作需更加轻柔谨慎，避免损伤。育龄期及有生育需求女性，要做好避孕措施，减少不必要的人工流产等手术，若进行妇科手术，术后要严格遵医嘱护理，避免感染。绝经后女性要关注自身妇科健康状况，定期体检。患有慢性疾病如糖尿病、免疫系统疾病等女性，要积极控制基础疾病，提高机体免疫力，降低宫颈粘连及其他妇科疾病的发生风险。
