风湿免疫系统疾病会引发多方面症状，关节相关有疼痛（如类风湿关节炎对称性小关节痛伴晨僵、幼年特发性关节炎大关节痛等）、肿胀（滑膜炎症致滑膜增厚渗出增加引起，老年易被忽视）；皮肤相关有皮疹（系统性红斑狼疮蝶形红斑、皮肌炎眶周紫红色红斑等）；全身症状有发热（成人斯蒂尔病高热、类风湿关节炎活动期低热等）、乏力（慢性炎症等致能量代谢紊乱等引起）；其他系统相关有呼吸系统症状（系统性红斑狼疮胸膜炎、干燥综合征干咳等）、肾脏相关症状（狼疮性肾炎蛋白尿、血尿、水肿等）。
一、关节相关症状
1.关节疼痛：风湿免疫系统疾病常引发关节疼痛，疼痛程度、性质各异。例如类风湿关节炎，多表现为对称性、持续性的小关节疼痛，如手指近端指间关节、掌指关节等，疼痛可在晨起时加重，称为“晨僵”，一般持续至少1小时，随着病情进展，关节疼痛会逐渐影响关节活动功能。这与自身免疫反应导致关节滑膜炎症有关，炎症介质刺激神经末梢引发疼痛感觉。不同年龄人群中，儿童患风湿免疫系统疾病时关节疼痛表现可能因疾病类型不同而有差异，如幼年特发性关节炎，儿童可能出现膝关节、踝关节等大关节疼痛，且疼痛可能随活动有所变化。
2.关节肿胀：关节滑膜炎症会导致滑膜增厚、渗出增加，从而引起关节肿胀。以系统性红斑狼疮累及关节时为例，可出现关节周围肿胀，局部皮肤温度可能升高。在老年人群中，由于关节退变基础上合并风湿免疫系统疾病，关节肿胀可能更容易被忽视，但同样会影响关节的正常结构和功能，导致关节活动受限。
二、皮肤相关症状
1.皮疹：多种风湿免疫系统疾病可出现皮疹表现。例如系统性红斑狼疮的典型皮疹为面部蝶形红斑，位于双侧脸颊和鼻梁部，呈对称性分布，红斑边界清楚，日晒后可能加重。皮肌炎患者会出现眶周紫红色水肿性红斑，以及Gottron丘疹，多见于手指关节、肘膝关节伸面等部位。不同性别在皮疹表现上可能无明显特异性差异，但女性患系统性红斑狼疮等疾病的概率相对较高，皮疹表现可能对女性患者的心理产生较大影响，需要关注其心理健康。
三、全身症状
1.发热：许多风湿免疫系统疾病会伴有发热症状。比如成人斯蒂尔病，常表现为高热，体温可达39℃以上，发热呈间歇性，体温波动幅度较大。类风湿关节炎活动期也可能出现低热，一般体温在37.5℃38℃左右。发热的机制与疾病导致的免疫激活，引起体内炎性介质释放有关，炎性介质作用于体温调节中枢，导致体温调定点升高，从而出现发热。在儿童风湿免疫系统疾病中，如幼年特发性关节炎，发热也是常见症状之一，可能呈现长期不规则发热的特点，对儿童的生长发育可能产生影响，需要密切监测体温变化及相关病情进展。
2.乏力：患者常感到全身乏力，即使经过休息也难以缓解。这是因为风湿免疫系统疾病导致机体处于慢性炎症状态，能量代谢紊乱，以及长期疾病带来的身体消耗等多种因素综合作用的结果。对于老年患者，乏力可能会影响其日常生活自理能力，需要家人给予更多的关心和帮助，协助其进行日常活动。
四、其他系统相关症状
1.呼吸系统症状：系统性红斑狼疮可累及呼吸系统，出现胸膜炎，表现为胸痛、胸腔积液等症状，患者在呼吸时胸痛可能加重。干燥综合征累及呼吸道时，可出现干咳等症状。不同年龄人群呼吸系统受累的表现可能有所不同，儿童患风湿免疫系统疾病时呼吸系统受累相对较少见，但一旦发生可能病情变化较快，需要及时诊断和处理。
2.肾脏相关症状：狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮常见的并发症，可出现蛋白尿、血尿、水肿等肾脏受损表现。蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损，大分子蛋白质漏出到尿液中。对于有风湿免疫系统疾病病史的患者，定期监测尿常规、肾功能等指标非常重要，以便早期发现肾脏受累情况，及时干预治疗。
