输精管炎的症状分为局部和全身症状，局部症状有患侧阴囊坠胀疼痛（可放射，急性剧痛、慢性反复）、患侧输精管增粗变硬伴触痛甚至形成结节、急性炎症期阴囊皮肤红肿；全身症状包括发热（急性患者可达38℃40℃，儿童更明显）、乏力、寒战、食欲不振等。不同人群症状特点及应对不同，儿童症状不典型，表达困难，治疗注重药物安全和非药物干预；老年人因基础疾病多症状持续久，治疗要关注基础病控制；输精管炎仅男性会患，有泌尿系统疾病史者更易诱发，需积极治疗原发病；不良生活方式如久坐、熬夜、酗酒及不注意个人卫生会增加患病风险，治疗时应改善；有泌尿系统感染病史和性传播疾病史的患者易复发，治疗要彻底并防止交叉感染。
一、局部症状
1.疼痛：患侧阴囊坠胀疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区以及会阴部。急性输精管炎时疼痛较为剧烈，患者可能因疼痛而行动受限；慢性输精管炎疼痛相对缓和，但会反复出现。例如，在站立或行走时，由于阴囊的摆动，疼痛可能会加重。
2.肿胀：患侧输精管增粗、变硬，可伴有触痛。在体格检查时，医生能够触摸到输精管明显变粗，质地变硬，如同条索状。严重时，局部还可能形成结节，结节大小不一，小的如米粒，大的可能如黄豆。
3.皮肤改变：急性炎症期，阴囊皮肤可能出现红肿，这是由于炎症刺激导致局部血管扩张、通透性增加，血液中的液体成分渗出到组织间隙所致。
二、全身症状
1.发热：急性输精管炎患者常伴有发热症状，体温可高达38℃40℃。发热是身体对炎症的一种全身性反应，是免疫系统启动对抗病原体的表现。儿童患者由于身体抵抗力相对较弱，发热可能更为明显，体温波动也较大。
2.乏力：全身乏力感较为常见，患者会感到疲倦、没有精神，活动耐力下降。这是因为身体在对抗炎症的过程中消耗了大量的能量，导致身体处于相对虚弱的状态。
3.其他：还可能出现寒战、食欲不振等症状。寒战是体温调节中枢受到炎症刺激，通过肌肉收缩产热来升高体温的表现；食欲不振则是由于炎症影响了胃肠道的正常功能。
三、不同人群症状特点及应对
1.年龄因素
儿童：儿童患输精管炎时，症状可能不太典型。由于儿童表达能力有限，可能无法准确描述疼痛的部位和程度，更多表现为哭闹不安、拒绝触碰阴囊等。家长在发现孩子有这些异常表现时，应及时带孩子就医。在治疗方面，要特别注意药物的安全性，优先选择非药物干预措施，如局部冷敷等。
老年人：老年人身体机能下降，可能同时合并多种基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等。这些基础疾病可能会影响炎症的恢复，导致症状持续时间较长。在治疗输精管炎的同时，需要密切关注基础疾病的控制情况。
2.性别因素：输精管炎主要发生在男性，女性不存在该疾病。但男性患者如果患有前列腺炎、附睾炎等泌尿系统疾病，更容易诱发输精管炎。因此，有相关病史的男性要更加关注自身症状，积极治疗原发疾病。
3.生活方式因素
长期久坐、熬夜、酗酒等不良生活方式会降低身体免疫力，增加患输精管炎的风险。这类患者在治疗期间，应改善生活方式，避免久坐，保证充足的睡眠，戒酒。例如，长时间久坐会导致会阴部血液循环不畅，加重局部充血，不利于炎症的消退。
不注意个人卫生，尤其是外生殖器卫生，容易滋生细菌，引发感染。患者应每天清洗外阴，保持局部清洁干燥，勤换内裤。
4.病史因素
有泌尿系统感染病史的患者，如尿道炎、膀胱炎等，细菌容易逆行感染输精管，导致炎症复发。对于这类患者，在治疗输精管炎的同时，要彻底治疗原发病，以防止病情反复。
患有性传播疾病的患者，如淋病、衣原体感染等，病原体可直接侵犯输精管，引起炎症。治疗时需要针对病原体进行规范的抗感染治疗，同时要求性伴侣也接受检查和治疗，避免交叉感染。
