男人50以后的性功能下降怎么办

改善性功能可从生活方式调整、医学干预及关注特殊人群情况着手。生活方式上，要规律作息保证每晚78小时高质量睡眠，适度进行有氧运动和力量训练，合理饮食多摄入有益营养物质并控制高脂肪高糖食物，戒烟限酒，通过多种方式减轻压力。医学干预方面，心理因素致性功能下降可寻求心理咨询，雄激素低可评估后激素治疗，勃起功能障碍可用相关药物，还有低能量体外冲击波治疗等。特殊人群中，有基础疾病者要控病情并告知医生，正服其他药者需告知所用药物，前列腺疾病患者有症状应及时就医，治疗时要考虑疾病对方案的影响。

一、生活方式调整

1.规律作息：保证充足睡眠，每晚78小时的高质量睡眠有助于维持内分泌稳定，促进激素正常分泌，对改善性功能至关重要。睡眠过程中身体会进行自我修复和调节，若长期睡眠不足，会干扰激素平衡，影响勃起功能等。

2.适度运动：有氧运动如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟，可促进血液循环，包括性器官的血液循环，改善勃起功能。运动还能增强肌肉力量，提升身体整体素质，缓解压力，改善情绪，间接对性功能产生积极影响。同时，力量训练如举重、俯卧撑等，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，促进雄激素分泌。

3.合理饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素（如维生素C、E，可从柑橘类水果、坚果中获取）、矿物质（如锌，常见于贝壳类海鲜、瘦肉中）的食物，这些营养物质对生殖系统健康有益。减少高脂肪、高糖食物摄入，避免肥胖，肥胖可能导致激素失衡，影响性功能。

4.戒烟限酒：烟草中的尼古丁等有害物质会损害血管内皮细胞，影响阴茎海绵体的血液供应，导致勃起功能障碍。过量饮酒会干扰神经系统和内分泌系统，抑制雄激素分泌，降低性欲和性功能，男性50岁后更应严格限制烟酒摄入。

5.减轻压力：通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解生活和工作压力。长期处于高压力状态会导致皮质醇分泌增加，抑制雄激素分泌，影响性功能。保持良好心态，积极面对生活，对性功能维持有积极作用。

二、医学干预

1.心理咨询：若性功能下降由心理因素如焦虑、抑郁等引起，可寻求专业心理咨询师或心理医生帮助。通过认知行为疗法等心理治疗方法，改善情绪状态，增强性自信，进而改善性功能。

2.激素治疗：对于雄激素水平明显降低导致性功能下降的患者，可在医生评估后进行雄激素补充治疗。但该治疗有一定风险，如增加前列腺癌、心血管疾病风险等，需严格遵循医嘱使用，并定期监测前列腺特异性抗原（PSA）、血脂、肝功能等指标。

3.药物治疗：对于勃起功能障碍患者，可使用西地那非、他达拉非等药物，这些药物能改善阴茎海绵体血流，帮助勃起。但使用前需咨询医生，排除心血管疾病等用药禁忌，因为部分心血管疾病药物与这些药物可能存在相互作用。

4.其他治疗：如低能量体外冲击波治疗，可促进阴茎海绵体血管新生，改善勃起功能，但其长期疗效和安全性仍需进一步研究。

三、特殊人群温馨提示

1.有基础疾病者：若患有糖尿病、高血压等慢性疾病，需积极控制病情。这些疾病可能导致神经和血管病变，影响性功能。例如，糖尿病患者血糖控制不佳会损害周围神经和血管，导致勃起功能障碍。在治疗性功能下降时，需告知医生基础疾病情况，因为某些治疗药物可能与基础疾病治疗药物相互作用。

2.正在服用其他药物者：告知医生正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品。部分药物如抗抑郁药、降压药等可能影响性功能，医生可根据具体情况调整用药方案，尽量减少药物对性功能的不良影响。

3.前列腺疾病患者：50岁后前列腺疾病发病率增加，如前列腺炎、前列腺增生等，这些疾病可能影响性功能。若存在前列腺疾病相关症状，如尿频、尿急、尿不尽等，应及时就医治疗。在治疗性功能下降过程中，需考虑前列腺疾病对治疗方案的影响，避免加重病情。