身体出现心脏下面下方隐隐作痛可能由多种原因引起，包括心血管系统的冠心病、心肌病、心包炎，呼吸系统的胸膜炎、肺炎，消化系统的胃食管反流病、胆囊炎胆结石，以及骨骼肌肉系统的肋软骨炎、颈椎病等。其中，冠心病与冠状动脉粥样硬化、年龄、生活方式、基础病史等有关；心肌病与遗传、感染、中毒等因素相关；心包炎由感染、自身免疫性疾病等引发；胸膜炎由感染、自身免疫性疾病等导致；肺炎由细菌、病毒等感染引起；胃食管反流病与下食管括约肌功能障碍等及生活方式因素有关；胆囊炎、胆结石与胆汁淤积等及人群特点有关；肋软骨炎可能与外伤等有关；颈椎病由颈椎退变等及不良生活方式、年龄因素导致。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病：
发病机制：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。在年龄方面，随着年龄增长，血管壁易发生粥样硬化改变，男性相对女性在中老年阶段更易患冠心病；生活方式上，长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等会增加患病风险；有高血压、糖尿病等病史的人群，冠心病发病几率也会升高。典型症状为发作性胸痛，多在劳累、情绪激动等情况下诱发，疼痛可位于心前区，有压榨性、闷痛等感觉，疼痛也可能放射至心前区、肩背部等，部分患者会表现为心脏下面下方隐隐作痛。
2.心肌病：
发病情况：扩张型心肌病可能与遗传、感染、中毒等因素有关；肥厚型心肌病多为遗传因素导致。不同年龄均可发病，生活方式中长期大量饮酒可能是扩张型心肌病的诱因之一。患者可出现心脏下面下方隐隐作痛，同时伴有呼吸困难、水肿等症状，有心肌病家族史的人群需特别关注自身心脏状况。
3.心包炎：
成因：感染（如病毒、细菌等）、自身免疫性疾病、肿瘤等均可引起。年龄上无特定偏向，生活方式健康与否与发病相关，有自身免疫性疾病病史的人群易患。患者主要表现为心前区疼痛，可放射至颈部、左肩等部位，疼痛性质多样，部分患者会感觉心脏下面下方隐隐作痛，同时伴有发热、咳嗽等症状。
二、呼吸系统相关原因
1.胸膜炎：
引发因素：感染（结核杆菌等）、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等可导致。年龄各阶段均可发病，生活方式中免疫力低下时易感染致病微生物引发胸膜炎。患者可出现胸痛，疼痛可随呼吸或咳嗽加重，疼痛部位不定，部分患者会感觉心脏下面下方隐隐作痛，同时伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，有结核接触史的人群需警惕结核性胸膜炎。
2.肺炎：
致病情况：细菌、病毒等感染引起。儿童、老年人等免疫力相对低下人群易患，生活方式中过度劳累、受凉等可降低免疫力诱发肺炎。患者除了有咳嗽、咳痰、发热等症状外，炎症累及胸膜时可出现胸痛，部分患者会感觉心脏下面下方隐隐作痛。
三、消化系统相关原因
1.胃食管反流病：
发病机制：下食管括约肌功能障碍、食管清除作用降低等原因导致胃内容物反流至食管。各年龄均可发病，肥胖、长期饮酒、吸烟、饮食过饱等生活方式因素易诱发。患者常有烧心、反酸症状，部分患者可出现胸痛，疼痛可位于胸骨后、心前区等部位，可表现为心脏下面下方隐隐作痛，平卧、弯腰等姿势可加重症状。
2.胆囊炎、胆结石：
形成原因：胆汁淤积、细菌感染等导致。肥胖、高脂饮食的人群易患，女性相对男性更易患胆结石。疼痛可放射至右肩、背部等，部分患者疼痛可牵涉至心脏下面下方，出现隐隐作痛的感觉，常在进食油腻食物后诱发，伴有恶心、呕吐等症状。
四、骨骼肌肉系统相关原因
1.肋软骨炎：
病因：可能与外伤、劳损、感染等有关。各年龄均可发病，胸部过度活动等生活方式可诱发。表现为肋软骨部位疼痛，可累及胸前部位，部分患者会感觉心脏下面下方隐隐作痛，局部有压痛。
2.颈椎病：
发病情况：颈椎间盘退变、增生等原因导致。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式人群易患，年龄增长也会增加发病几率。颈椎病变刺激神经可引起放射性疼痛，疼痛可牵涉至心前区，表现为心脏下面下方隐隐作痛，同时伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
