疥疮是什么样症状啊
疥疮症状包括皮肤损害(如米粒大小的丘疹、绿豆大小的水疱、灰白色或浅黑色隧道)、瘙痒(夜间加重且剧烈)以及特定好发部位(手指、手腕屈侧、腋窝、脐周、下腹部、外生殖器等)。特殊人群方面,儿童皮肤娇嫩症状更重,治疗选温和药物并关注用药反应;孕妇及哺乳期妇女用药谨慎,先尝试非药物方法,用药需遵医嘱;老年人身体机能弱恢复慢,治疗时关注整体健康与基础疾病,做好皮肤护理防感染。
一、疥疮的症状
1.皮肤损害
丘疹:这是疥疮较为常见的皮肤表现,多为米粒大小,颜色可呈淡红色或肤色,散在分布于皮肤表面。丘疹的出现主要是由于疥螨在皮肤内挖掘隧道,刺激皮肤引发的炎症反应。
水疱:部分患者会出现水疱,一般为绿豆大小,疱液清亮。水疱的形成与疥螨及其分泌物引起的皮肤变态反应有关。常见于指缝、腕屈侧等皮肤薄嫩部位。
隧道:隧道是疥疮特征性的皮肤损害,是疥螨在皮肤角质层内挖掘形成的。表现为灰白色或浅黑色的线条,约数毫米长,末端常有丘疹或水疱。在显微镜下,有时可观察到隧道内的疥螨、虫卵等。
2.瘙痒
夜间加重:疥疮患者瘙痒症状的一个显著特点是夜间加剧。这主要是因为夜间人体进入安静状态,注意力相对集中在皮肤感觉上,同时疥螨在夜间活动更为活跃,其在皮肤内的活动和分泌物对皮肤神经末梢的刺激增强,从而导致瘙痒感明显加重,常常影响患者睡眠质量。
剧烈程度:瘙痒感通常较为剧烈,患者常难以忍受而搔抓皮肤。搔抓后可能导致皮肤破损,进一步加重炎症反应,甚至引发感染等并发症。
3.好发部位
手指部位:指缝是疥疮最常累及的部位之一,由于此处皮肤薄嫩,有利于疥螨寄生。患者可在指缝间发现丘疹、水疱及隧道等典型皮损。
手腕屈侧:该部位皮肤同样较为娇嫩,也是疥螨容易侵犯的区域,常出现散在分布的丘疹、瘙痒症状。
腋窝:腋窝处皮肤有较多褶皱,温暖潮湿,适合疥螨生存,可出现类似的丘疹、水疱等皮肤损害。
脐周:脐周皮肤也是疥疮的好发部位,可见到米粒大小的丘疹,患者常因瘙痒搔抓而导致局部皮肤破损。
下腹部:下腹部皮肤相对较薄,疥螨容易在此处寄生,出现散在的皮疹,常伴有瘙痒。
外生殖器:男性阴囊、阴茎等部位以及女性外阴部也可能受累,可出现绿豆至黄豆大小的结节,质地较硬,瘙痒剧烈,这种结节称为疥疮结节,是由于疥螨死亡后其分解产物引起的强烈免疫反应导致的。
二、特殊人群的注意事项
1.儿童
皮肤特点:儿童皮肤更为娇嫩,角质层较薄,疥螨更容易侵入,因此症状可能相对成人更为严重。表现为皮疹分布范围更广,除了常见部位外,头面部、颈部也可能受累,瘙痒感也更为剧烈,儿童常因搔抓导致皮肤破损,增加感染风险。
治疗注意:在治疗方面,应优先选择温和、刺激性小的药物。避免使用对儿童皮肤刺激性大的药物,以防引起皮肤过敏等不良反应。同时,家长要密切关注儿童用药后的反应,如出现红肿、疼痛加剧等情况,应及时就医。
2.孕妇及哺乳期妇女
用药风险:许多治疗疥疮的药物可能会通过皮肤吸收进入血液循环,对胎儿或婴儿产生潜在影响。因此,孕妇及哺乳期妇女用药需格外谨慎。在确诊疥疮后,应及时就医,告知医生自己的怀孕或哺乳情况,医生会权衡利弊,选择相对安全的治疗方案。
替代措施:在治疗初期,可先尝试一些非药物治疗方法,如保持皮肤清洁、勤换洗衣物和床上用品等,通过物理方法减少疥螨数量。如需用药,应在医生的严格指导下使用,避免自行用药。
3.老年人
身体机能:老年人身体机能下降,皮肤的屏障功能减弱,疥疮感染后恢复相对较慢。同时,老年人可能合并有多种慢性疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病可能影响疥疮的治疗效果,还可能因搔抓导致皮肤破损,增加感染的风险,进而加重基础疾病。
护理要点:在治疗疥疮的同时,要注意老年人的整体健康状况。关注基础疾病的控制情况,定期监测血糖、血压等指标。护理过程中,要协助老年人做好皮肤清洁,避免因瘙痒搔抓过度导致皮肤破损,必要时可使用手套等防护措施。若出现皮肤感染等并发症,应及时就医治疗。



