小儿湿疹症状

小儿湿疹症状多样，急性期在红斑基础上有密集粟粒大小丘疹等，伴剧烈瘙痒；亚急性期红肿渗出减轻，仍有丘疹及少许鳞屑；慢性期皮肤粗糙肥厚呈苔藓样变。不同部位症状有特点，头面部新生儿及小婴儿常见，四肢多在肘窝、腘窝，躯干部相对轻。还有特殊类型，脂溢性湿疹多见于13个月婴儿皮脂腺丰富处，干性湿疹多见于瘦弱婴儿四肢伸侧及躯干。家长需密切观察，防孩子搔抓，注意皮肤清洁护理、选合适衣物；有家族过敏史孩子家长更要注意护理与环境控制，孩子患病及时就医，勿自行用药。

一、小儿湿疹的症状

1.急性期症状：多表现为红斑基础上的密集粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱，疱破后出现点状糜烂、渗出和结痂。皮疹常对称分布，边界一般不太清晰。患儿常因瘙痒而烦躁不安、哭闹，影响睡眠和日常生活。瘙痒程度较为剧烈，可能导致孩子不自觉搔抓，进一步加重皮肤损伤，甚至引发感染。例如，在面颊部、额部等暴露部位常先出现红斑，很快发展为密集的小水疱，水疱破裂后有淡黄色液体渗出。

2.亚急性期症状：红肿和渗出减轻，但仍有少量丘疹及丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许鳞屑或轻度浸润。瘙痒症状有所缓解，但仍会间断发作，孩子可能时不时搔抓。皮肤表面相对急性期更为干燥，但仍处于不稳定状态，若受到外界刺激，如摩擦、接触刺激性物质等，病情容易反复。

3.慢性期症状：主要表现为皮肤粗糙、肥厚，有明显的苔藓样变，表面可有抓痕、血痂、色素沉着或减退。好发于手部、足部、肘窝、腘窝等部位。瘙痒呈阵发性，遇热或情绪波动时瘙痒加剧。比如孩子的手部皮肤可能变得像树皮一样粗糙，纹理加深，颜色也可能与周围正常皮肤不同。

二、不同部位小儿湿疹症状特点

1.头面部：新生儿及小婴儿较为常见，多在出生后13个月发病。初期常表现为面颊部红斑，逐渐蔓延至额部、头皮，可出现小丘疹、水疱，严重时渗出明显，形成黄色痂皮。如有些新生儿的头皮会出现油腻性的黄色痂屑，清理后又会反复出现。

2.四肢：上肢多见于肘窝，下肢多见于腘窝。急性期以红斑、丘疹、渗出为主；慢性期则以皮肤肥厚、苔藓样变为主。孩子在活动时，这些部位的皮肤由于摩擦，症状可能会加重。比如孩子在屈伸肘关节、膝关节时，肘窝、腘窝处的湿疹可能因摩擦而瘙痒加剧，导致孩子不愿活动。

3.躯干部：症状相对头面部和四肢可能较轻，可出现散在的红斑、丘疹，有时会融合成片。因躯干部皮肤面积较大，衣物的摩擦对其影响也较大。例如，穿着材质粗糙的衣物，可能会刺激躯干部湿疹，使其瘙痒加重。

三、特殊类型小儿湿疹症状

1.脂溢性湿疹：常见于13个月婴儿，多发生在头皮、眉间、鼻唇沟等皮脂腺丰富部位。表现为皮肤潮红，上覆黄色油腻性鳞屑，一般无明显瘙痒，孩子较少因搔抓而哭闹。但如果不及时清理，鳞屑堆积可能会影响局部皮肤的正常代谢。

2.干性湿疹：多见于瘦弱的婴儿，好发于四肢伸侧及躯干。皮肤干燥、脱屑，表面有细小裂纹，犹如地图状，伴有轻度瘙痒。此类湿疹与皮肤水分流失、皮脂分泌减少有关，在气候干燥的季节更为明显。例如，秋冬季节，孩子四肢伸侧的皮肤会变得像鱼鳞一样，脱屑增多，孩子可能会不自觉搔抓。

四、温馨提示

1.对于家长：需密切观察孩子湿疹的变化，包括皮疹的范围、形态、瘙痒程度等。避免孩子搔抓皮肤，可给孩子戴上手套，防止皮肤破损引发感染。日常护理时，要注意皮肤清洁，但避免过度清洗，水温不宜过高，一般3237℃为宜，清洗频率以每周23次为宜，过度清洗会破坏皮肤的屏障功能。选择温和、无刺激的婴儿专用洗浴产品，避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的产品。在孩子的衣物选择上，应选柔软、宽松的棉质衣物，减少皮肤摩擦。

2.对于有家族过敏史的孩子：此类孩子患湿疹的风险相对较高，家长更要注意孩子的日常护理和环境控制。要保持室内清洁、通风，定期更换床单、被罩，减少尘螨等过敏原的接触。避免让孩子接触已知的过敏原，如某些食物、宠物毛发等。若孩子出现湿疹症状，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，切不可自行用药，以免延误病情。