乙肝发病有什么症状

乙肝发病症状及特殊人群的相关注意事项。乙肝发病症状包括全身症状（身体乏力、易疲劳、轻度发热等）、消化道症状（食欲不振、恶心、厌油等）、黄疸（皮肤和巩膜黄染、尿液浓茶色）、肝区疼痛（右上腹或右季肋部隐痛）、肝脾肿大（早期肝脏肿大，晚期可缩小，脾脏后期可能肿大）、肝外表现（肝病面容、蜘蛛痣、肝掌及性激素紊乱相关症状）；特殊人群方面，儿童感染症状不典型，治疗应遵循儿科安全护理原则；老年人症状严重、恢复慢，家属要关心并督促其治疗和复查，保证饮食营养易消化；孕妇要关注自身及胎儿情况，必要时进行抗病毒治疗；有其他基础疾病的患者乙肝发病会加重原有病情，治疗需综合考虑，患者要配合治疗并定期全面检查。

一、乙肝发病症状

1.全身症状：乙肝患者常感到身体乏力、容易疲劳，部分患者可伴有轻度发热。这是因为肝脏受损后，身体代谢功能受到影响，能量供应不足，且免疫系统被激活对抗病毒，会消耗身体能量。对于年龄较大的患者，本身身体机能较差，乏力症状可能更为明显，恢复也相对较慢。有其他慢性病史的患者，如糖尿病、心血管疾病等，全身症状可能会相互叠加，加重身体不适。

2.消化道症状：常见症状包括食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。肝脏是重要的消化器官，乙肝发病时肝功能异常，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收，从而导致这些消化道症状。儿童患者可能因为表述不清，出现食欲减退、哭闹等表现，家长需格外留意。生活方式上，经常饮酒、饮食不规律的患者，消化道症状可能会更严重。

3.黄疸：病情较重时，患者可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深，呈浓茶色。这是由于肝细胞受损，胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素水平升高。黄疸的出现提示肝脏损伤较为严重，需要及时治疗。老年人肝脏储备功能下降，出现黄疸后恢复可能较慢，预后相对较差。有肝胆系统疾病史的患者，发生黄疸的风险可能更高。

4.肝区疼痛：部分患者会感到右上腹、右季肋部不适、隐痛。肝脏表面的肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。长期从事重体力劳动或剧烈运动的患者，可能会因为身体震动等原因，使肝区疼痛症状加重。

5.肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝脏肿大。晚期大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏多无明显肿大，以后可因脾脏网状内皮系统增生，以及门静脉高压、脾淤血，引起脾脏肿大。有血液系统疾病史的患者，肝脾肿大的情况可能更复杂，需要进一步检查以明确病因。

6.肝外表现：慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容。还可出现蜘蛛痣、肝掌，多见于上腔静脉引流区域，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育，偶可误诊为乳腺癌；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些肝外表现与乙肝患者体内激素代谢紊乱等因素有关。

二、特殊人群温馨提示

1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完全，感染乙肝病毒后症状可能不典型，家长要密切关注孩子的精神状态、食欲等情况。如果孩子出现上述症状，应及时就医。在治疗方面，要严格遵循儿科安全护理原则，优先选择非药物干预方法，避免使用对儿童生长发育有潜在影响的药物。

2.老年人：老年人身体机能下降，合并其他疾病的情况较多，乙肝发病后症状可能更严重，恢复也较慢。家属要多关心老人的身体状况，督促老人按时服药、定期复查。在饮食上，要保证营养均衡，易于消化。

3.孕妇：孕妇感染乙肝病毒后，不仅要关注自身的症状和病情，还要考虑对胎儿的影响。孕期要密切监测肝功能和乙肝病毒载量，必要时在医生的指导下进行抗病毒治疗，以降低母婴传播的风险。

4.有其他基础疾病的患者：如糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病等患者，乙肝发病可能会加重原有疾病的病情，治疗时需要综合考虑，避免药物之间的相互作用。患者要积极配合医生的治疗方案，定期进行全面检查。