部分性前置胎盘应该注意什么

来源:民福康

部分性前置胎盘孕妇需注意多方面事项:一是避免剧烈运动,减少子宫收缩及阴道出血风险,不同年龄孕妇均要留意;适当休息,保证810小时睡眠,采取左侧卧位并适当调整。二是避免增加腹压的动作,预防便秘,多吃富含膳食纤维食物、保证饮水量,定时改变久站久坐姿势并活动。三是监测阴道出血情况,观察颜色、量并记录时间、频率。四是定期产检,按时进行相关项目,与医生沟通病情。五是避免性生活,以防刺激子宫收缩引发严重并发症。

一、休息与活动

1.避免剧烈运动:部分性前置胎盘孕妇应尽量减少剧烈运动,如快跑、跳绳、打篮球等。剧烈运动可能会引起子宫收缩,增加胎盘与子宫壁之间的错位风险,导致阴道出血等情况加重。例如,有研究表明,频繁的剧烈运动可使部分性前置胎盘孕妇阴道出血发生率显著升高。对于不同年龄的孕妇,年龄较小的孕妇身体柔韧性相对较好,但剧烈运动带来的风险也更高,需特别注意;年龄较大的孕妇身体机能相对下降,更要避免剧烈运动。

2.适当休息:保证充足的休息时间,每天应保证810小时的睡眠。休息时可采取左侧卧位,这样有利于改善子宫胎盘的血液循环,减少子宫对下腔静脉的压迫,对胎儿的生长发育以及孕妇自身的情况都有一定好处。无论是年轻孕妇还是年长孕妇,左侧卧位都是较为推荐的休息姿势,但要注意根据自身舒适度进行适当调整。

二、避免增加腹压的动作

1.防止便秘:部分性前置胎盘孕妇要注意预防便秘,因为便秘时用力排便会增加腹压,从而刺激子宫收缩,引发阴道出血。应多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜、水果等,每天保证足够的饮水量,一般建议每天饮水15002000毫升。对于不同性别孕妇,在饮食结构上可能有一定差异,但总体都要注重膳食纤维和水分的摄入。孕期女性由于体内激素变化等原因,更容易出现便秘情况,所以更要特别关注。

2.避免久站、久坐:长时间站立或坐着也会使腹压增加,对部分性前置胎盘孕妇不利。孕妇应定时改变姿势,每隔12小时起身活动一下,如缓慢走动、做简单的伸展运动等。年轻孕妇可能因工作等原因更容易久坐久站,年长孕妇则要注意自身身体耐受情况,避免因久站久坐导致不适。

三、监测阴道出血情况

1.观察出血颜色和量:孕妇要密切观察阴道出血的情况,包括出血的颜色和量。如果出血为鲜红色且量较多,可能提示病情有加重的趋势;如果出血为暗红色且量较少,也不能掉以轻心。不同年龄的孕妇对出血的感知可能有所不同,年轻孕妇可能相对更为敏感,但都要及时关注异常变化。通过观察出血情况可以初步判断病情的严重程度,例如大量鲜红色出血可能需要立即就医处理。

2.记录出血时间和频率:准确记录阴道出血的时间和频率,这有助于医生了解病情的发展规律。可以使用专门的记录表格,详细记录每次出血的开始时间、持续时间以及间隔时间等。对于有病史的孕妇,之前的出血情况对本次病情的判断有重要参考价值,所以要特别注意既往出血相关信息的记录。

四、定期产检

1.按时进行产检项目:部分性前置胎盘孕妇要严格按照医生的要求定期进行产检,包括超声检查等项目。超声检查可以清晰地观察胎盘的位置、胎儿的发育情况等。一般建议在孕期不同阶段进行多次超声检查,以动态评估胎盘情况。对于不同年龄的孕妇,产检的频率可能会根据具体情况有所调整,但都要保证按时进行各项必要的产检项目。年轻孕妇可能对产检的重视程度相对需要加强引导,年长孕妇则更要遵循产检安排,因为年龄较大可能面临的孕期风险相对更高。

2.与医生沟通病情:每次产检时要详细向医生汇报自身的情况,包括有无阴道出血、腹痛等不适症状。医生会根据产检结果调整监测方案和处理措施。如果有特殊病史,如既往有前置胎盘病史等,要及时告知医生,以便医生综合评估病情,制定更适合的孕期管理方案。

五、避免性生活

部分性前置胎盘孕妇应避免性生活,因为性生活过程中可能会刺激子宫收缩,导致胎盘与子宫壁发生错位,引起阴道出血等严重并发症。无论是年轻还是年长的孕妇,在孕期都要严格遵守这一禁忌,以保障自身和胎儿的安全。

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阴道出血
阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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完全性前置胎盘出血并不可怕?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般的情况下,完全性的前置胎盘的出血量是比较多的,出血的时间这个亦较早的。但是临床这个也是有例外情况表现出的,比如完全性的前置胎盘合并了胎盘植入时,多是无出血发生的,症状是比较为隐匿。
前置胎盘胎盘早剥?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
考虑暂时情况还是积极选择温补的食物帮助改善贫血和血压低的情况,注意饮食的卫生较好的。根据b超的情况还是有早剥造成表现出积水的可能大,观察是否腹痛不适的情况,减少剧烈活动,坚持选择保胎用药较好的,注意定期到医院检查胎儿的发育情况计算预产期较好,多喝水即可d
什么是完全性前置胎盘
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕以后正常胎盘的位置,位于子宫的前壁,后壁,侧壁,或者是子宫底部,当胎盘完全覆盖了子宫内口的时候就称为完全性前置胎盘,这个胎盘的位置是非常危险的,很容易地造成大出血,但发现有这种情况的时候呢,需要行剖宫产术来结束分娩。
什么是胎盘前置胎盘
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎盘前置一般主要说明胎盘的附着位置,主要是附着在宫颈内口处,这种情况就可以确定是前置胎盘的情况,一般这种情况是比较危险的,因为一旦宫口表现出开大,首先胎盘就会剥离,就会表现出大出血的情况,就会危及到母子的生命安全,因此对于胎盘前置的情况,首先需要绝对卧床休息,采取保胎治疗,等到足月临产时需要采取剖腹
前置胎盘的处理措施?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
前置胎盘在临床处理上的措施:第一、如果出血量少就要注意减少活动量,注意休息,密切监测胎儿状况,进行常规检查,血常规等,如果出血量特别多的时候,一定要及时到医院救治。 第二、纠正贫血,目标是血红蛋白要大于每升110克,红细胞的比容要大于0.3。 第三、止血治疗,妊娠小于35周的时候,要给和促胎肺成熟,
前置胎盘可以引产吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
前置胎盘尽量不要进行引产,因为引产手术可能会造成孕妇表现出大出血,影响到到孕妇的生命,如果怀孕的时间越长,对女性的生命威胁就越大,在进行手术的时候,一定要选择正规的三甲医院,最好选择有经验的医生。
部分性前置胎盘是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
表现出部分性前置胎盘的主要原因是女性的子宫内膜表现出过一些炎症,或者是受过损伤,特别是一些做过人工流产或者是子宫肌瘤手术的病人,因为怀孕后,子宫内膜表现出局部的供血不良而造成的胎盘前置。胎盘前置很容易造成女性在怀孕过程中容易表现出大出血的情况,因此表现出了这种症状,孕妇应当定期的进行检查。部分性前置
前置胎盘有什么样的危害?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
前置胎盘对母婴都有一定的危害,能否继续妊娠最终取决于孕妇和胎儿的具体情况。前置胎盘对孕妇的危害是贫血和感染,严重时甚至可能会威胁孕妇的生命;对胎儿的危害会造成营养不良、生长受限、新生儿可能发生窒息等。建议到正规医院检查治疗。
完全性前置胎盘什么时候剖腹产好?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
正常妊娠时胎盘附着在子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。如果妊娠28周后,胎盘附着在子宫的下段、下缘达到或者覆盖子宫颈内口,位置低于胎先露部,就是前置胎盘。完全性前置胎盘,就是胎盘组织完全覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘,可能会发生致命性的大出血而造成休克。因此,完全性前置胎盘,应当选择剖腹产的分娩方式。如果
前置胎盘的主要症状是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
前置胎盘是指怀孕28周以后,胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米或覆盖宫颈内口。前置胎盘在临床工作中的主要症状是造成无痛性阴道流血,因为胎盘下缘距离宫颈内口比较近,因此容易受到刺激,因此表现为胎盘下缘出血,这种刺激往往是无痛性的。如果有前置胎盘时,往往还伴随轻微的下坠感,这种情况也是比较多见的,但是主要的
前置胎盘需要卧床休息吗
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
前置胎盘最主要担心的问题是出血,出血的原因是随着妊娠月份的增加,也就是随着胎儿的越来越大,子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差,不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离,血窦破裂,就会导致出血。所以认为如果没有出血,可以正常地活动,保持大便的通畅,静止性生活。对有阴道流血的患者,一定要强调住院治疗,密切监
前置胎盘的危害
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
前置胎盘最主要的危害是出血,包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时,如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后,子宫下段的肌层非常薄,收缩力差,如果胎盘不能完全剥离,会进一步加重出血。剥离以后,如果开放的血窦不关闭,常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇,胎盘植入到
前置胎盘手术怎么做
胥红斌 副主任医师
常州市第二人民医院 三甲
目前产科医生,也是比较头痛的问题。前置胎盘最好是在有条件的医院,在有充分准备的条件下做手术。做好围手术期的管理,术前要积极地纠正孕妇的贫血、备血。对前置胎盘的手术的理解认为。最重要的有以下三点,第一手术医生,第二血源,第三介入科的帮助。手术应当由技术熟练的医生实施,应保证一名高年资的产科医生和一名高年资的麻醉医生在场。第二,手术当中必须要
前置胎盘有什么危险
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血,继而引起失血性贫血,当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次,由于胎盘有开放玻璃面,细菌经阴道上行侵入,同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降,容易激发性产褥感染。出血量大时,甚至引起胎儿窘迫,甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。
前置胎盘能怀到足月吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘能否妊娠到足月与前置胎盘类型有关,前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央型前置胎盘,不同种类前置胎盘预后也不同。如果是边缘性前置胎盘,是前置胎盘类型中较轻,可以到38周及以上择期终止妊娠。部分性前置胎盘应该根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。完全性前置胎盘可于妊娠37周及以上择期终止妊娠。另外,如果孕妇在待产过程中出血
前置胎盘剖腹产有危险吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
前置胎盘剖腹产有风险,因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段,在术中大出血的风险非常高,术前必须做好充分的准备,要备足血源,要与患者及家属进行充分的沟通,手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血,严重时,可能需要进行输血,子宫切除来挽救患者的生命,术后要用抗生素抗感染治疗。
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