女性卵巢功能相关检查包括基础内分泌检查（血清卵泡刺激素与黄体生成素可评估卵巢功能及判断下丘脑垂体卵巢轴问题，雌二醇反映卵巢分泌功能）、抗苗勒管激素检测（可稳定反映卵巢储备功能）、阴道B超检查（基础卵泡计数可了解卵泡储备情况，卵巢体积测量可辅助诊断相关疾病）以及其他相关检查（甲状腺功能检查可因甲状腺功能异常影响卵巢轴功能，性激素结合球蛋白检测与多囊卵巢综合征等相关）。
一、基础内分泌检查
（一）血清卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH）
1.意义：FSH和LH是由垂体分泌的激素，对卵巢功能起重要调节作用。正常月经周期中，FSH在卵泡早期处于较低水平，随着卵泡发育逐渐升高，排卵前形成高峰。LH在排卵前也会出现高峰。通过检测FSH和LH的水平及比例，可初步评估卵巢功能。一般来说，FSH＞10U/L可能提示卵巢储备功能下降；LH/FSH比值≥23时，需警惕多囊卵巢综合征的可能。不同年龄阶段参考值不同，青春期前儿童FSH和LH水平都很低，育龄期女性有周期性变化。对于有月经不调病史的女性，该检查尤为重要，可帮助判断是下丘脑垂体卵巢轴的哪个环节出现问题。
（二）雌二醇（E?）
1.意义：E?主要由卵巢卵泡分泌，反映卵巢的分泌功能。在月经周期中，卵泡早期E?水平较低，随着卵泡发育逐渐升高，排卵前达到高峰。绝经后女性E?水平显著降低。通过检测E?水平可了解卵巢雌激素的分泌情况，对于评估卵巢功能、判断月经紊乱原因等有重要意义。比如，卵巢功能减退时，E?水平会降低。对于青春期女性，若E?水平异常，可能提示性腺发育异常等问题。
二、抗苗勒管激素（AMH）检测
1.意义：AMH是由小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白激素，不受月经周期影响，可较稳定地反映卵巢储备功能。AMH水平越高，说明卵巢内小卵泡数量越多，卵巢储备功能越好；反之，AMH水平越低，提示卵巢储备功能下降，卵巢内可募集的卵泡数目减少。不同年龄阶段AMH正常参考值不同，一般来说，育龄期女性AMH正常范围在26.8ng/mL之间，随着年龄增长，AMH水平会逐渐下降。对于有生育计划且年龄较大的女性，检测AMH有助于评估自身卵巢储备功能，从而合理规划受孕时间等。
三、阴道B超检查
（一）基础卵泡计数
1.意义：在月经周期的第23天进行阴道B超检查，计数双侧卵巢内直径29mm的卵泡数目，称为基础卵泡计数。正常情况下，基础卵泡数在510个左右。如果基础卵泡数过少，提示卵巢储备功能下降；过多则需警惕多囊卵巢综合征等情况。对于有不孕不育病史的女性，通过基础卵泡计数可初步了解卵巢的卵泡储备情况。比如，多囊卵巢综合征患者往往基础卵泡数增多，但都是小卵泡，难以发育成熟排卵。
（二）卵巢体积测量
1.意义：测量卵巢体积可以间接反映卵巢的功能状态。正常卵巢体积一般左侧卵巢约为2.9cm×1.4cm×0.8cm，右侧卵巢约为2.8cm×1.3cm×0.8cm。卵巢体积减小可能提示卵巢功能减退，体积增大可能与多囊卵巢综合征等疾病相关。对于有月经异常、腹痛等症状的女性，阴道B超测量卵巢体积有助于辅助诊断相关疾病。
四、其他相关检查
（一）甲状腺功能检查
1.意义：甲状腺功能异常可影响下丘脑垂体卵巢轴的功能，从而影响卵巢功能。甲状腺素（T?）、三碘甲状腺原氨酸（T?）、促甲状腺激素（TSH）等指标异常可能导致月经紊乱、排卵异常等。例如，甲状腺功能减退时，可能出现月经量减少、排卵障碍等情况；甲状腺功能亢进时，也可能影响卵巢功能。对于有月经不调且怀疑甲状腺功能异常的女性，需要进行甲状腺功能检查。
（二）性激素结合球蛋白（SHBG）检测
1.意义：SHBG与性激素结合，可影响性激素的生物学活性。SHBG水平异常可能反映体内性激素代谢情况，与多囊卵巢综合征等疾病相关。多囊卵巢综合征患者常伴有SHBG水平降低，导致游离雄激素水平升高，从而出现多毛、痤疮等症状。对于怀疑多囊卵巢综合征的女性，检测SHBG有助于辅助诊断。
