急性肝炎是什么引起的
急性肝炎的病因多样，包括嗜肝病毒（甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，传播途径不同，部分可转为慢性）、非嗜肝病毒（巨细胞病毒、EB病毒等）感染，药物（如抗生素、抗结核药等）和毒物（毒蘑菇、四氯化碳等），自身免疫因素（免疫系统攻击肝细胞，女性尤其是中年女性多见），酒精（长期或短期内大量饮酒），遗传代谢因素（肝豆状核变性、遗传性血色病等），以及代谢紊乱（糖尿病、肥胖等）、血管因素（布加综合征）等其他因素；同时针对儿童、老年人、孕妇、免疫功能低下人群给出了相应的预防和注意提示。
一、病毒感染
1.嗜肝病毒：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒是引起急性肝炎的常见原因。甲型和戊型肝炎病毒主要通过粪口途径传播，例如食用被污染的食物或水。这两种病毒感染引起的急性肝炎通常为自限性，预后较好。乙型、丙型和丁型肝炎病毒主要通过血液、性接触和母婴传播。乙型肝炎病毒感染后，部分患者可能会发展为慢性肝炎。丙型肝炎病毒感染若不及时治疗，也有较高比例会转为慢性。
2.非嗜肝病毒：如巨细胞病毒、EB病毒等也可能导致急性肝炎。巨细胞病毒感染在免疫功能低下人群中更为常见，如艾滋病患者、器官移植受者等。EB病毒感染常引起传染性单核细胞增多症，部分患者会伴有肝脏损害。
二、药物和毒物
1.药物：许多药物都可能引起药物性急性肝炎，常见的有抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、抗结核药（如异烟肼、利福平）、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）等。老年人由于肝脏代谢功能减退，对药物的耐受性降低，更容易发生药物性急性肝炎。长期大量用药、同时使用多种药物以及有肝脏基础疾病的人群也属于高危人群。
2.毒物：摄入某些有毒物质，如毒蘑菇、四氯化碳等，也会导致急性肝损伤。毒蘑菇中的毒素可以直接损害肝细胞，引起肝细胞坏死。四氯化碳主要通过呼吸道和皮肤进入人体，对肝脏有很强的毒性。
三、自身免疫因素
自身免疫性肝炎是由于机体免疫系统错误地攻击肝脏细胞而导致的。这种情况在女性中更为常见，尤其是中年女性。有自身免疫性疾病家族史的人群发病风险较高。自身免疫性肝炎起病可急可缓，急性发作时可能出现黄疸、乏力、肝区疼痛等症状。患者的血液中通常可以检测到自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体等。
四、酒精
长期大量饮酒会对肝脏造成损害，引发急性酒精性肝炎。男性每天饮酒量超过40g（女性为20g），持续5年以上，发生酒精性肝病的风险明显增加。短期内大量饮酒（如一次饮用大量白酒）也可能导致急性酒精性肝炎。酒精的代谢产物乙醛对肝细胞有直接毒性作用，可引起肝细胞脂肪变性、坏死。
五、遗传代谢因素
某些遗传代谢性疾病也可能导致急性肝炎，如肝豆状核变性、遗传性血色病等。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，由于铜代谢障碍，铜在肝脏等组织中沉积，导致肝细胞损伤。遗传性血色病是由于铁代谢异常，过多的铁在肝脏沉积，引起肝脏炎症和纤维化。这些疾病通常有家族遗传史，儿童和青少年也可能发病。
六、其他因素
1.代谢紊乱：如糖尿病患者血糖控制不佳，可能出现肝脏脂肪变性，进而引发急性肝炎。肥胖人群由于体内脂肪代谢紊乱，也容易发生非酒精性脂肪性肝炎。
2.血管因素：如布加综合征，由于肝静脉或下腔静脉阻塞，导致肝脏血液回流受阻，引起急性肝淤血，最终导致肝细胞损伤。
温馨提示：
1.儿童：儿童肝脏功能尚未发育完全，更易受到病毒、药物等因素的影响。家长要注意儿童的饮食卫生，避免儿童接触可能被污染的食物和水。在给儿童用药时要格外谨慎，严格遵医嘱，避免自行用药。
2.老年人：老年人肝脏代谢和解毒功能下降，应避免滥用药物，定期进行体检，以便早期发现肝脏疾病。
3.孕妇：孕妇在孕期身体生理变化较大，肝脏负担加重。若感染肝炎病毒，不仅会影响自身健康，还可能对胎儿造成不良影响。孕妇要注意加强营养，避免接触有害物质，定期进行肝功能检查。
4.免疫功能低下人群：如艾滋病患者、器官移植受者等，要注意预防感染，避免前往人员密集的场所，必要时可采取防护措施，如佩戴口罩等。一旦出现乏力、黄疸等症状，应及时就医。
