窦性心动过速什么意思
窦性心动过速展开介绍，其指起源于窦房结、频率超100次/分钟的心律，是常见心律失常。产生原因包括生理性（如吸烟、运动、情绪激动等）、病理性（如发热、甲亢等疾病）和药物性（如肾上腺素、阿托品等药物）因素。临床表现有心悸、头晕、乏力等。诊断方法有心电图检查、动态心电图监测及甲状腺功能等其他检查。治疗措施包括一般治疗（去除诱发因素）、药物治疗（用β受体阻滞剂等）和针对病因治疗。特殊人群中，儿童要注意基础疾病，优先非药物治疗；老年人要考虑基础病、肝肾功能和药物耐受性；孕妇谨慎用药，先采取非药物措施并密切监测。
一、窦性心动过速的定义
窦性心动过速指的是起源于窦房结的心律，频率超过了正常范围。正常情况下，成年人窦性心律的频率为60100次/分钟，当窦性心律的频率超过100次/分钟时，就被定义为窦性心动过速。这是临床上较为常见的一种心律失常。
二、产生原因
1.生理性因素：健康人在吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时均可发生。比如运动员在剧烈运动后，心率会明显加快以满足身体对氧气和能量的需求；情绪紧张、焦虑时，人体会分泌肾上腺素等激素，也会导致心率加快。
2.病理性因素：发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭等疾病都可能引发窦性心动过速。例如，甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素水平过高，会加速机体代谢，使心脏负担加重，从而导致心率加快；发热时，体温每升高1℃，心率大约会增加1015次/分钟。
3.药物性因素：应用肾上腺素、阿托品等药物也可能导致窦性心动过速。这些药物会影响心脏的电生理活动或神经调节，从而使心率加快。
三、临床表现
患者可能会出现心悸，也就是自觉心跳或心慌，伴有心前区不适感。当心率过快时，可能会导致心输出量下降，引起头晕、乏力、胸闷、气短等症状，严重时可能会出现黑矇、晕厥等情况。症状的严重程度与心率增快的程度、持续时间以及患者的基础心脏功能等因素有关。
四、诊断方法
1.心电图检查：是诊断窦性心动过速的重要方法。心电图上表现为P波规律出现，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4V6导联直立，aVR导联倒置，PR间期正常，心率超过100次/分钟。
2.动态心电图监测：对于间歇性发作的窦性心动过速，普通心电图可能难以捕捉到异常心律，动态心电图监测可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图，有助于发现短暂发作的窦性心动过速。
3.其他检查：根据患者的具体情况，还可能需要进行甲状腺功能、血常规、心脏超声等检查，以明确是否存在导致窦性心动过速的基础疾病。
五、治疗措施
1.一般治疗：对于生理性因素引起的窦性心动过速，去除诱发因素后，心率通常可自行恢复正常。如避免吸烟、减少咖啡因和酒精的摄入、保持情绪稳定、保证充足的睡眠等。
2.药物治疗：如果症状明显或存在基础疾病，可在医生的指导下使用药物治疗。常用的药物有β受体阻滞剂等，这些药物可以减慢心率，缓解症状。
3.针对病因治疗：积极治疗引起窦性心动过速的基础疾病。如甲状腺功能亢进患者需要进行抗甲状腺治疗；贫血患者需要纠正贫血等。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童的心率本身相对成年人较快，不同年龄段的正常心率范围也有所不同。对于儿童窦性心动过速，要特别注意其是否有先天性心脏病等基础疾病。在治疗时，应优先考虑非药物治疗方法，如安抚情绪、避免剧烈运动等。尽量避免使用可能影响儿童生长发育的药物，如需使用药物，必须在医生的严格指导下进行。
2.老年人：老年人往往合并多种基础疾病，如冠心病、高血压等。窦性心动过速可能会加重心脏负担，诱发心绞痛、心力衰竭等并发症。在治疗时，要充分考虑老年人的肝肾功能和药物耐受性，选择合适的治疗方案。同时，要注意监测心率和血压的变化，避免出现低血压等不良反应。
3.孕妇：孕妇在孕期由于生理变化，心率可能会有所增加。如果出现窦性心动过速，要谨慎使用药物，因为某些药物可能会对胎儿产生不良影响。应首先采取非药物治疗措施，如休息、吸氧等。同时，要密切监测孕妇和胎儿的情况，必要时请妇产科和心内科医生共同会诊制定治疗方案。
