慢性乙肝传染吗
慢性乙肝由乙肝病毒持续感染引发,具有传染性,传播途径包括血液传播(如输入污染血液、使用未严格消毒器械等)、母婴传播(怀孕、分娩及产后过程可能传播,现母婴阻断技术降低风险)、性传播(无防护性行为可感染),一般日常生活接触不会传播,不同人群有不同预防措施,健康人群及时接种乙肝疫苗并定期检测抗体;患者家庭成员和密切接触者除接种疫苗外避免共用私人物品并定期检查;孕妇定期检查,必要时孕期抗病毒治疗,新生儿及时接种疫苗和免疫球蛋白;儿童按免疫规划接种疫苗并养成良好卫生习惯。特殊情况如免疫力低下人群和医护人员需加强防护,医护人员还应定期检查抗体并必要时加强接种。
一、慢性乙肝具有传染性
慢性乙肝是由乙肝病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病,具有传染性。乙肝病毒存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中,可通过多种途径传播给他人。
二、传播途径
1.血液传播:这是乙肝病毒重要的传播途径之一。输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的医疗器械(如注射器、针灸针、牙科器械等)进行侵入性操作,与患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的个人物品,都可能造成乙肝病毒的传播。例如,在一些不规范的医疗机构或美容场所,因器械消毒不彻底而引发乙肝传播的案例并不少见。
2.母婴传播:感染乙肝病毒的母亲在怀孕、分娩及产后的过程中,可能将病毒传给婴儿。如果母亲是乙肝病毒携带者,在分娩过程中,婴儿接触到母亲的血液、羊水等,感染的风险较高。不过,随着乙肝母婴阻断技术的不断发展和完善,通过采取孕期抗病毒治疗、新生儿及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等措施,母婴传播的风险已大大降低。
3.性传播:与慢性乙肝患者发生无防护的性行为,可能感染乙肝病毒。乙肝病毒可通过性行为过程中的黏膜破损处进入对方体内。多个性伴侣、不使用安全套等高危性行为会增加感染的几率。
三、不会传播的情况
一般的日常生活接触,如共同就餐、握手、拥抱、共用办公用品等,不会传播乙肝病毒。因为乙肝病毒不会通过呼吸道和消化道传播,唾液、汗液等一般情况下也不会传播病毒。但如果双方都有口腔黏膜破损,且同时接触到含有病毒的唾液,理论上有一定的感染风险,但这种情况较为罕见。
四、不同人群的预防措施
1.健康人群:建议及时接种乙肝疫苗,这是预防乙肝最有效的措施。接种疫苗后,人体会产生乙肝表面抗体,当乙肝病毒入侵时,抗体可以中和病毒,从而保护人体免受感染。全程接种乙肝疫苗需要按照0、1、6个月的程序进行,即接种第1针疫苗后,在1个月和6个月时分别接种第2针和第3针。接种疫苗后,建议定期检测乙肝表面抗体水平,若抗体水平较低或消失,可考虑加强接种。
2.慢性乙肝患者的家庭成员和密切接触者:除了接种乙肝疫苗外,在日常生活中要注意避免共用可能导致皮肤黏膜破损的个人物品。同时,患者的家庭成员应定期进行乙肝五项检查,以便及时发现是否感染乙肝病毒。
3.孕妇:如果孕妇是乙肝病毒携带者,应在孕期定期进行肝功能、乙肝病毒载量等检查。在医生的指导下,根据病毒载量的情况,决定是否需要在孕期进行抗病毒治疗。新生儿出生后,应在24小时内及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,以阻断母婴传播。
4.儿童:儿童免疫系统尚未发育完全,是乙肝的易感人群。按照国家免疫规划程序,新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗。在日常生活中,家长要教育孩子养成良好的卫生习惯,避免与他人共用个人物品。如果孩子有皮肤破损或伤口,要及时进行处理,防止感染。
五、特殊情况提示
1.免疫力低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病,正在接受化疗、放疗、使用免疫抑制剂等导致免疫力低下的人群,感染乙肝病毒后,病情可能更为严重,且治疗难度相对较大。这类人群除了接种乙肝疫苗外,还应尽量避免接触乙肝患者的血液和体液,加强自我防护。
2.医护人员:医护人员在工作中经常接触患者的血液、体液等,感染乙肝病毒的风险较高。应严格遵守操作规程,做好个人防护,如戴手套、口罩、护目镜等。同时,医护人员应定期进行乙肝五项检查,确保体内有足够的抗体水平,必要时进行加强接种。



