甲肝乙肝症状有哪些

甲肝和乙肝的症状、不同特殊人群感染后的情况。甲肝潜伏期无症状但病毒复制，前驱期起病急有畏寒发热等类似感冒症状，黄疸期发热减退、尿色加深且巩膜皮肤黄染等，恢复期症状减轻、肝功能恢复；乙肝急性症状分黄疸前期、黄疸期和恢复期，慢性患者部分症状不明显，重者有体征和并发症，病毒携带者大多无症状但有传染性。特殊人群中，儿童症状不典型，恢复可能快也可能重，用药需谨慎；老年人症状相对重、恢复慢，要关注多指标和避免药物不良反应；孕妇感染影响自身和胎儿，甲肝增加早产流产风险，乙肝需阻断治疗，用药要考虑胎儿；免疫力低下人群感染后病情易加重，要加强防护、积极治疗基础病并规范治疗甲肝乙肝。

一、甲肝症状

1.潜伏期症状：甲肝潜伏期为1545天，在此期间患者一般没有明显症状，但病毒已在体内开始复制。

2.前驱期症状：起病较急，患者可出现畏寒、发热，体温一般在3839℃之间，部分患者体温可更高。同时伴有全身乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深等症状，类似感冒。儿童患者发热较为常见，且部分儿童可能以呕吐、腹泻等消化道症状为主要表现。

3.黄疸期症状：发热症状可有所减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤出现黄染，约于2周内达高峰。部分患者可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝脏肿大，有充实感，有压痛及叩击痛。本期持续26周。

4.恢复期症状：黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。此期持续2周至4个月，平均1个月。

二、乙肝症状

1.急性乙肝症状

黄疸前期：起病可缓可急，缓起者症状较轻，常不被注意。患者可出现全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等症状，部分患者可有发热，体温一般在37.538.5℃之间，少数患者体温可超过39℃。

黄疸期：发热消退，自觉症状稍减轻，巩膜及皮肤出现黄疸，数日至3周内达到高峰。部分患者可有皮肤瘙痒、心动过缓等表现。肝脏肿大，有压痛及叩击痛，部分患者可有轻度脾肿大。本期持续26周。

恢复期：黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。此期持续13个月。

2.慢性乙肝症状：多数患者症状不明显，部分患者可出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳等症状。病情较重者可出现肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等体征，肝功能持续或反复异常。随着病情进展，可发展为肝硬化，出现腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症。

3.乙肝病毒携带者：大部分乙肝病毒携带者没有明显症状，肝功能也正常，但体内存在乙肝病毒，仍有一定传染性。

三、特殊人群提示

1.儿童：儿童感染甲肝、乙肝后，症状可能不典型。由于儿童表达能力有限，家长要密切观察孩子的精神状态、食欲、皮肤和巩膜颜色等。儿童免疫系统尚未发育完全，感染后可能恢复较快，但也可能出现病情较重的情况。在患病期间，要保证孩子充足的休息和营养，避免剧烈运动。对于儿童用药要格外谨慎，必须在医生指导下进行，尽量选择儿童专用药物。

2.老年人：老年人感染甲肝、乙肝后，症状可能相对较重，恢复较慢。老年人常合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这会增加治疗的复杂性。在治疗过程中，要密切关注老年人的肝肾功能、血糖、血压等指标，避免药物相互作用带来的不良反应。同时，要注意给老年人提供易消化、营养丰富的食物，保证其良好的睡眠和心理状态。

3.孕妇：孕妇感染甲肝、乙肝后，不仅自身健康受到影响，还可能影响胎儿的发育。甲肝一般为急性感染，若在孕期感染，可能增加早产、流产的风险。乙肝孕妇可能将病毒传播给胎儿，需要在孕期进行相应的阻断治疗。孕妇在感染期间，要密切监测肝功能和胎儿的情况，治疗用药要充分考虑对胎儿的影响，必须在医生的严格指导下进行。

4.免疫力低下人群：如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病，或正在接受化疗、放疗、使用免疫抑制剂的人群，感染甲肝、乙肝后病情可能更为严重，且容易发展为重症肝炎。这类人群在日常生活中要注意加强防护，避免感染。一旦感染，要积极治疗基础疾病，同时针对甲肝、乙肝进行规范治疗，治疗过程中要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。