什么是心血管神经官能症
心血管神经官能症是以心血管系统功能失常为主、兼有神经官能症其他表现的疾病，症状有多种，如心悸、心前区疼痛等，检查无明显器质性病变，其发病与年龄（2050岁多见，女性尤更年期女性易患）、性别、生活方式、病史等因素有关，诊断依靠排除性诊断，治疗包括心理治疗、生活方式调整和药物治疗，同时针对年轻人、更年期女性、中老年人、儿童等特殊人群给出了相应的温馨提示。
一、心血管神经官能症的定义
心血管神经官能症是一种以心血管系统功能失常为主要表现的神经症，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等，但检查往往没有明显的器质性病变证据。它通常与神经类型、环境因素和性格有关，当精神上受到外界环境刺激，或工作紧张、压力较大，难以适应时可能导致发病。
二、心血管神经官能症的症状表现
1.心悸：自觉心跳、心前区搏动和不适，运动或情绪激动时更明显，多数患者有心率增快、心排血量增加与短暂血压升高，偶有早搏或阵发性室上性心动过速，患者常因此而就医。
2.心前区疼痛：疼痛部位不固定，多局限于心尖区及左乳房下区很小范围，也可在胸骨下或右胸前或胸背等处。疼痛性质多样，如刺痛、隐痛、压痛或闷痛，持续时间可长可短，有的可持续数秒或数分钟，有的则可持续数小时或数天。疼痛发作与劳力活动无关，多在静息时发生，含服硝酸甘油无效。
3.呼吸困难：患者常感觉空气不足，呼吸不畅，浅短不规则呼吸，伴有胸痛，室内人多拥挤或通风较差的地方容易发作，常需作叹息样呼吸后才感舒适。
4.神经衰弱症状：患者常伴有乏力、头晕、头痛、失眠、多梦、焦虑、抑郁、食欲不振等神经衰弱症状。
三、心血管神经官能症的影响因素
1.年龄：各个年龄段均可发病，但以2050岁多见，女性多于男性，尤其是更年期女性更易患病。年轻人可能因学业压力、生活节奏快等因素诱发；中老年人可能因生活事件、慢性疾病等增加患病风险。
2.性别：女性由于内分泌变化等因素，尤其是在经期、孕期、更年期等特殊时期，体内激素水平波动较大，情绪更容易受到影响，从而增加了心血管神经官能症的发病几率。男性则可能因工作压力、不良生活习惯等诱发。
3.生活方式：长期熬夜、过度劳累、缺乏运动、吸烟、酗酒、精神高度紧张等不良生活方式，容易导致自主神经功能紊乱，增加患病的可能性。
4.病史：既往有焦虑症、抑郁症等精神疾病史，或有其他慢性疾病长期治疗效果不佳，患者心理负担加重，也容易引发心血管神经官能症。
四、心血管神经官能症的诊断
心血管神经官能症的诊断主要依靠排除性诊断。医生会详细询问患者的症状、病史、生活方式等情况，进行全面的体格检查，并结合心电图、心脏超声、动态心电图监测、心肌酶等相关检查，排除器质性心脏病及其他可能导致类似症状的疾病后，方可作出诊断。
五、心血管神经官能症的治疗
1.心理治疗：心理治疗是治疗心血管神经官能症的重要方法，包括心理疏导、行为治疗、认知疗法等。帮助患者了解疾病的本质，解除顾虑，调整心态，减轻心理压力，增强治疗信心。
2.生活方式调整：规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累；适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等，有助于调节自主神经功能；戒烟限酒，保持心情舒畅，避免精神紧张和情绪激动。
3.药物治疗：对于症状明显的患者，可在医生指导下使用药物对症治疗。如焦虑症状明显者可使用抗焦虑药物；失眠严重者可使用助眠药物；心悸、心率较快者可使用β受体阻滞剂等。
六、特殊人群温馨提示
1.年轻人：尤其是学生群体，要合理安排学习时间，避免过度劳累和精神紧张。学会通过适当的方式缓解压力，如参加体育活动、听音乐、与朋友交流等。如果出现不适症状，不要自行焦虑，及时告知家长并就医。
2.更年期女性：由于内分泌变化，情绪容易波动。家人要给予更多的关心和理解，帮助其调整心态。女性自身要注意保持良好的生活习惯，定期进行体检，关注自身健康状况。
3.中老年人：如果本身患有其他慢性疾病，要积极治疗原发病，控制病情。同时，要正确认识心血管神经官能症，避免因过度担心而加重病情。在治疗过程中，严格遵医嘱用药，定期复诊。
4.儿童：虽然心血管神经官能症在儿童中相对少见，但如果孩子出现类似症状，家长要引起重视。要关注孩子的学习和生活环境，避免给孩子过多压力。不要盲目给孩子用药，应及时带孩子到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
