热疹和湿疹的定义、病因、临床表现、治疗方法、特殊人群注意事项及预防措施。热疹即痱子，因高温闷热致汗腺导管堵塞引发，多见于儿童，常出现在易出汗部位，治疗关键是保持凉爽干燥，预防需保持环境通风等；湿疹由多种内外因素引起，可发生于各年龄段，皮疹形态多样且伴瘙痒，治疗依病情选药，预防要避免接触过敏原等，不同特殊人群在治疗和护理上也各有注意要点。
一、定义与病因
1.热疹：热疹也称为痱子，主要是由于在高温闷热环境下，人体出汗过多且不易蒸发，导致汗腺导管堵塞、破裂，汗液外渗到周围组织而引起。通常在炎热的夏季或高温环境中容易出现，多见于儿童，因为儿童的汗腺功能尚未发育完全，调节体温的能力相对较弱。此外，穿着过多、过厚的衣物，长时间处于不通风的环境等也会增加热疹的发生几率。
2.湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，其病因较为复杂，涉及遗传、免疫、环境等多个方面。内在因素如遗传过敏体质、免疫功能异常、内分泌及代谢改变等；外在因素如食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜等）、吸入物（如花粉、尘螨等）、生活环境（如炎热、干燥、潮湿等）、化学物质（如化妆品、洗涤剂等）。湿疹可发生于任何年龄段，但在婴幼儿中更为常见，可能与婴幼儿皮肤屏障功能不完善有关。
二、临床表现
1.热疹：热疹常出现在颈部、胸部、背部、肘窝、腋窝等容易出汗的部位。皮疹表现为密集的小丘疹或小水疱，周围有轻度红晕，针尖至针头大小，常成批出现。根据皮疹形态可分为晶形粟粒疹、红色粟粒疹和脓疱性粟粒疹。晶形粟粒疹表现为清亮、浅表、针尖至针头大小的水疱，易破，一般无自觉症状；红色粟粒疹最为常见，表现为红色丘疹或丘疱疹，有轻度瘙痒和烧灼感；脓疱性粟粒疹则在红痱的基础上出现脓疱。
2.湿疹：湿疹可发生于身体的任何部位，常见于头面部、耳部、手足、四肢屈侧等。皮疹形态多样，急性期表现为红斑、水肿基础上的密集丘疹、水疱，可伴有渗出、糜烂；亚急性期红肿和渗出减轻，以丘疹、鳞屑、结痂为主；慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。湿疹通常伴有剧烈瘙痒，且瘙痒程度在夜间往往会加重，影响患者的睡眠和生活质量。
三、治疗方法
1.热疹：治疗热疹的关键是保持皮肤凉爽、干燥，减少出汗。一般可通过降低环境温度、穿着宽松透气的衣物等方式缓解症状。症状较轻时，可外用炉甘石洗剂等药物止痒、收敛；若出现脓疱，可外用抗生素药膏。通常在改善环境和皮肤护理后，热疹会在数天内自行消退。
2.湿疹：湿疹的治疗需要根据病情的严重程度和分期选择合适的治疗方法。轻度湿疹可外用糖皮质激素类药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等药物；中重度湿疹可能需要口服抗组胺药物、糖皮质激素等进行系统治疗。同时，还需要注意皮肤的保湿，使用温和、无刺激的保湿剂修复皮肤屏障。此外，应避免接触已知的过敏原和刺激物，以减少湿疹的复发。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，无论是热疹还是湿疹，都需要特别注意皮肤护理。对于热疹患儿，要注意保持室内凉爽通风，及时给孩子擦干汗液，避免过度捂热。在选择衣物时，应选择纯棉、透气的材质。对于湿疹患儿，母乳喂养的母亲要注意饮食，避免食用可能引起孩子过敏的食物。同时，要避免孩子搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。
2.老年人：老年人皮肤的生理功能减退，皮肤干燥，屏障功能减弱，更容易发生湿疹。在治疗和护理过程中，要特别注意皮肤的保湿，避免使用刺激性强的清洁剂和化妆品。对于热疹，由于老年人的体温调节能力下降，在高温环境中要更加注意防暑降温，及时补充水分。
3.孕妇：孕妇在孕期身体的生理和免疫状态会发生变化，可能会增加湿疹的发生风险。在治疗湿疹时，要避免使用可能对胎儿有影响的药物，尽量选择安全性高的外用药物。同时，要注意保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑，因为情绪因素也可能会加重湿疹的症状。
五、预防措施
1.热疹：预防热疹的关键是保持环境凉爽、通风，避免长时间处于高温闷热环境。在炎热的天气里，要适当使用空调降低室内温度，但要注意避免空调直吹。穿着应选择宽松、透气的衣物，以利于汗液的蒸发。此外，要及时给孩子补充水分，保持皮肤清洁干燥。
2.湿疹：预防湿疹需要注意避免接触过敏原和刺激物，如保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，减少尘螨的滋生；避免食用可能引起过敏的食物；选择温和、无刺激的护肤品和洗涤剂。同时，要注意保持良好的生活习惯，规律作息，均衡饮食，适当进行体育锻炼，增强机体的免疫力。
