疖子和痤疮的区别有哪些

来源：民福康2025-06-25 17:39:05

张涛主治医师

北京协和医院 皮肤科

疖子和痤疮展开详细介绍，二者在定义病因上，疖子是急性化脓性毛囊及周围感染，由金黄色葡萄球菌等引发，与皮肤清洁、环境等因素有关，痤疮是毛囊皮脂腺慢性炎症，和雄激素、皮脂分泌等相关；临床表现上，疖子为红色疼痛结节有脓头，痤疮有粉刺、丘疹等多种形式；好发人群与年龄方面，疖子多见于儿童、老人及免疫力低人群，痤疮主要是青少年；治疗方法上，疖子早期热敷、外用抗生素，化脓成熟切开排脓，重者口服抗生素，痤疮依病情轻重采用外用、口服药物及物理治疗；特殊人群如儿童、老人、孕妇、免疫力低下人群治疗各有注意事项；预防措施上，疖子要保持皮肤清洁等，痤疮需规律作息、注意饮食等。

一、定义与病因

1.疖子：疖子是一种急性化脓性毛囊和毛囊周围的感染，主要由金黄色葡萄球菌等细菌入侵单个毛囊及其所属皮脂腺引起。不注意皮肤清洁、高温环境下出汗多、皮肤损伤、免疫力低下等因素都可能增加发病风险。比如糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体免疫力相对较低，就更容易长疖子。

2.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，其发病主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。此外，遗传、饮食（如高糖、高脂饮食）、心理压力、熬夜等也会影响痤疮的发生发展。青少年处于生长发育期，雄激素分泌旺盛，是痤疮的高发人群。

二、临床表现

1.疖子：通常表现为单个或多个红色、疼痛的结节，结节中心可见脓头，红肿热痛症状较为明显。疖子好发于头面部、颈部、臀部等部位。开始时为局部红、肿、热、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓；红、肿、热、痛范围扩大。再数日后，脓栓脱落，排出脓液，炎症便逐渐消失而愈。

2.痤疮：有多种表现形式，包括粉刺（白头粉刺和黑头粉刺）、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。粉刺是痤疮早期表现，白头粉刺为闭合性，不易挤出脂栓；黑头粉刺为开放性，可挤出黑色脂栓。丘疹一般为红色小疙瘩，脓疱则是含有脓液的小疱。痤疮好发于面部、前胸和后背等皮脂腺丰富的部位。

三、好发人群与年龄

1.疖子：可发生于任何年龄，但儿童、老年人以及免疫力低下人群更易患病。儿童皮肤娇嫩，自我保护能力弱，容易受到细菌感染；老年人身体机能下降，免疫力降低，也增加了患病几率。

2.痤疮：主要好发于青少年，但也可见于成年人。青少年由于内分泌变化，雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多皮脂，从而容易引发痤疮。而成年人痤疮可能与生活压力大、不良生活习惯等因素有关。

四、治疗方法

1.疖子：早期未化脓时可采用热敷、外用抗生素软膏等方法促进炎症消退。如果疖子已经化脓成熟，可请医生切开排脓。对于病情较重、反复发作或伴有发热等全身症状的患者，可能需要口服抗生素治疗。

2.痤疮：治疗方法根据病情严重程度而定。轻度痤疮以外用药物治疗为主，如维A酸类、过氧化苯甲酰等；中重度痤疮可能需要口服抗生素、异维A酸等药物治疗。此外，还可结合光动力治疗、激光治疗等物理方法。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤薄嫩，在治疗疖子和痤疮时应选择温和、刺激性小的药物。家长要注意保持孩子皮肤清洁，避免孩子搔抓患处，防止感染扩散。对于年龄较小的儿童，尽量避免使用口服药物，优先选择外用药物治疗。比如婴儿长了痤疮，一般不建议过度治疗，多数可随着年龄增长自行消退。

2.老年人：老年人身体机能下降，可能同时患有多种慢性疾病，在治疗时要考虑药物之间的相互作用。如果患有糖尿病等基础疾病，要积极控制血糖，以利于病情恢复。

3.孕妇：孕妇在治疗疖子和痤疮时要特别谨慎，避免使用可能对胎儿有影响的药物。一般优先采用非药物治疗方法，如保持皮肤清洁、调整饮食等。如果病情严重需要用药，应在医生的指导下选择相对安全的药物。

4.免疫力低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，由于自身免疫力较差，疖子和痤疮可能更容易反复发作且病情较重。这类人群除了积极治疗皮肤问题外，还需要针对基础疾病进行治疗，提高自身免疫力。