性功能障碍怎么医治

性功能障碍指性行为中出现的影响性满足和性健康的问题，分男性和女性性功能障碍，病因复杂。男性性功能障碍医治方面，勃起功能障碍可采用心理治疗、生活方式调整、药物治疗、真空勃起装置及手术治疗；早泄可通过心理治疗、行为疗法、药物治疗和手术治疗。女性性功能障碍医治上，性欲减退障碍可采取心理治疗、生活方式调整和药物治疗；性唤起障碍可通过心理治疗、使用润滑产品、盆底肌训练和药物治疗。特殊人群中，老年人应排除基础疾病影响，谨慎选药和控制剂量并注重心理调适；未成年人若有类似表现要排查病理因素且严禁用相关药物；孕妇和哺乳期女性避免随意用药，加强沟通；慢性病患者要告知病史，综合调整方案并积极控制病情。

一、性功能障碍概述

性功能障碍是指在性行为中出现的各种问题，影响个体的性满足和性健康，可分为男性性功能障碍和女性性功能障碍。其病因复杂，涉及生理、心理、社会等多方面因素。

二、男性性功能障碍的医治

1.勃起功能障碍

心理治疗：对于因心理压力、焦虑、抑郁等心理因素导致的勃起功能障碍，认知行为疗法等心理治疗方法可能有效。心理治疗师帮助患者识别和改变负面思维模式与行为，缓解心理压力，改善勃起功能。

生活方式调整：规律作息，避免熬夜；适度运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（像快走、慢跑）；戒烟限酒，减少不良生活习惯对血管和神经功能的损害。肥胖患者减重也有助于改善勃起功能。

药物治疗：常见药物如西地那非、他达拉非等，通过抑制磷酸二酯酶5，增加阴茎海绵体平滑肌细胞内的环磷酸鸟苷，促使海绵体充血，从而改善勃起功能。

真空勃起装置：通过负压使阴茎充血勃起，在性交前使用，可作为药物治疗无效或不适合药物治疗患者的选择。

手术治疗：对于药物和其他治疗方法无效的患者，可考虑手术治疗，如阴茎假体植入术。

2.早泄

心理治疗：帮助患者缓解焦虑情绪，改善性技巧，增加性自信。

行为疗法：包括动停法、挤压法等。动停法是在性交过程中，当快要射精时停止刺激，待兴奋感降低后再继续；挤压法是在快要射精时，用手指挤压阴茎头冠状沟处，降低兴奋性。

药物治疗：外用药物如复方利多卡因凝胶，通过局部麻醉降低阴茎敏感度；口服药物如达泊西汀等。

手术治疗：如包皮环切术（对因包皮过长导致早泄者可能有效）、阴茎背神经切断术等，但手术有一定风险，需谨慎选择。

三、女性性功能障碍的医治

1.性欲减退障碍

心理治疗：处理关系问题、压力、情绪障碍等心理因素，如夫妻双方共同参与的性治疗，改善沟通和性观念。

生活方式调整：保持良好睡眠、适度运动，维持体内激素平衡。补充足够营养，避免过度节食。

药物治疗：对于绝经后女性，睾酮补充治疗可能有效，但需严格评估风险与收益，在医生指导下使用。

2.性唤起障碍

心理治疗：消除心理障碍，增强性自信。

润滑产品：使用水基或硅基润滑剂，改善阴道干涩，提高性唤起程度。

盆底肌训练：通过凯格尔运动，增强盆底肌肉力量，改善局部血液循环，有助于性唤起。

药物治疗：如雌激素替代疗法（适用于绝经后女性因雌激素缺乏导致的性唤起障碍）。

四、特殊人群温馨提示

1.老年人：随着年龄增长，性功能会自然衰退，但并不意味着一定会出现性功能障碍。老年人出现性功能障碍，应先排除基础疾病（如心血管疾病、糖尿病等）的影响。治疗过程中，药物选择和剂量需谨慎，因为老年人身体机能下降，药物代谢和耐受性与年轻人不同。同时，心理调适也很重要，不要因年龄因素产生心理负担，影响治疗效果。

2.未成年人：未成年人正处于生长发育阶段，不应该出现性功能障碍。若有类似表现，应及时就医，排查内分泌紊乱等病理因素。严禁未成年人使用治疗性功能障碍的药物，因为这些药物可能影响其正常生长发育。

3.孕妇和哺乳期女性：女性在孕期和哺乳期，体内激素水平变化大，可能出现性欲改变等情况。此时应避免随意使用药物治疗性功能障碍，以免对胎儿或婴儿造成不良影响。夫妻间应加强沟通与理解，通过非药物方式如情感交流、改善环境等缓解相关问题。若问题严重，需咨询妇产科医生或专业的性健康专家。

4.慢性病患者：患有心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病的患者，性功能障碍发生率较高。这些疾病本身及其治疗药物可能影响性功能。在治疗性功能障碍时，要告知医生自己的病史，医生会综合考虑调整治疗方案，避免药物相互作用。例如，使用治疗勃起功能障碍的药物时，某些心血管疾病患者可能有特殊禁忌。同时，积极控制慢性病，改善身体整体健康状况，对性功能恢复也有帮助。