窦性心动过缓有不同表现，无症状表现常见于长期体力劳动者、运动员、年轻人及病情控制好的心血管疾病患者；症状表现方面，严重时会出现心脑血管供血不足症状如头晕、乏力、心悸、黑矇、晕厥，也会有其他器官供血不足症状如消化不良、尿量减少等，年龄大、有基础病及生活方式不健康者更易出现；特殊人群中，老年人因器官衰退易有严重症状且会加重基础病，需密切关注；儿童可能是生理性或病理性，病理性与先天性心脏病等有关，要关注生长发育；孕妇窦性心动过缓会影响心脏和胎儿，需定期产检，有症状及时就医。
一、无症状表现
许多轻度窦性心动过缓患者可无明显症状，心脏仍能维持足够的血液循环以满足身体各器官的需求。这类患者可能在体检或因其他疾病进行检查时偶然发现心率低于正常范围。一般来说，长期从事体力劳动的健康年轻人、运动员等，他们的心脏功能较强，心肌收缩力好，即使心率较慢，也能保证正常的血液循环，因此通常没有不适症状。年龄方面，年轻人出现无症状窦性心动过缓可能与长期锻炼有关，而老年人则可能是生理性的心脏功能减退所致，但都可能没有明显不适。对于生活方式而言，长期规律运动的人更容易出现这种情况。有心血管疾病病史的患者，如果病情控制较好，也可能存在无症状的窦性心动过缓。
二、症状表现
1.心脑血管供血不足症状：当窦性心动过缓较为严重，导致心脏泵血功能下降，无法为大脑、心脏等重要器官提供足够的血液时，就会出现一系列缺血症状。患者可能会感到头晕，这是由于大脑供血不足引起的，轻者可能只是短暂的头晕，重者可能会出现眩晕，感觉周围物体旋转，甚至站立不稳而摔倒。乏力也是常见症状之一，患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力下降，日常活动如步行、上下楼梯等都会比平时更容易感到疲劳。心悸表现为患者自觉心跳异常，可能会感觉到心跳缓慢、有力，或者有心跳停顿感，这种不适会让患者感到心慌、不安。黑矇是指眼前突然发黑，短暂失去视觉，这是大脑供血急剧减少的表现，如果持续时间较长，可能会发展为晕厥。晕厥则是更为严重的症状，患者会突然失去意识，摔倒在地，需要立即进行救治，因为这可能会导致严重的外伤，甚至危及生命。年龄较大的患者，尤其是有高血压、冠心病等病史的，更容易出现这些心脑血管供血不足的症状，因为他们的血管弹性较差，对血流变化的耐受性更低。生活方式不健康，如长期吸烟、酗酒、熬夜的患者，出现症状的可能性也会增加。
2.其他器官供血不足症状：除了心脑血管，身体其他器官也可能因供血不足而出现症状。胃肠道供血不足时，患者可能会出现消化不良、腹胀、食欲不振等症状，影响营养物质的吸收。肾脏供血不足可能导致尿量减少，因为肾脏的滤过功能依赖于充足的血液供应。对于老年人来说，本身器官功能就有所衰退，更容易受到供血不足的影响。有慢性疾病如糖尿病、慢性肾病等病史的患者，也会因基础疾病导致器官功能受损，在窦性心动过缓时更易出现其他器官供血不足的症状。
三、特殊人群表现
1.老年人：老年人的心脏和血管功能本身就处于逐渐衰退的状态，发生窦性心动过缓时更容易出现症状，且症状可能更为严重。他们可能对症状的感知不敏感，往往在病情较为严重时才被发现。由于老年人常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，窦性心动过缓可能会加重这些疾病的病情，导致心脑血管事件的发生风险增加。对于有慢性疾病的老年患者，需要密切关注心率变化，定期进行体检，及时调整治疗方案。在生活方式上，应鼓励老年人适度运动，避免剧烈运动，保持规律的作息和健康的饮食。
2.儿童：儿童的心率正常范围与成人不同，年龄越小，心率相对越快。儿童窦性心动过缓可能是生理性的，也可能是病理性的。生理性窦性心动过缓常见于睡眠状态下，一般不会引起明显症状。病理性窦性心动过缓可能与先天性心脏病、心肌炎等疾病有关，患儿可能表现为乏力、活动耐力下降、面色苍白等。对于儿童患者，要特别关注其生长发育情况，避免过度劳累和感染。如果怀疑有心脏疾病，应及时进行详细的检查和诊断。在治疗方面，要严格遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施。
3.孕妇：孕期女性的身体会发生一系列生理变化，心脏负担加重。窦性心动过缓可能会影响孕妇的心脏功能，导致心输出量减少，进而影响胎儿的血液供应。孕妇可能会出现头晕、乏力等症状，严重时可能影响胎儿的生长发育。因此，孕妇在孕期要定期进行产检，监测心率变化。如果出现症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗，选择对胎儿影响较小的治疗方法。在生活中，孕妇要注意休息，避免长时间站立和劳累，保持心情舒畅。
