痛风是风湿病吗

来源:民福康

痛风是因嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少致血尿酸升高的疾病,主要特点是血尿酸高、尿酸盐结晶沉积引发炎症,急性发作时关节剧痛等;风湿病是侵犯关节等组织的自身免疫性疾病,病因复杂、涵盖多种疾病。痛风属于风湿病范畴,二者发病机制和临床症状有相似之处,且都具慢性、反复发作特点。不同人群的痛风与风湿病特点及注意事项各有不同,年龄上儿童痛风或与遗传等有关,治疗需谨慎,中老年人因代谢功能下降及可能患多种基础疾病,治疗要综合考虑;性别上男性患痛风比例高,应注意生活方式,女性绝经后患病风险增加,治疗要考虑激素影响;生活方式方面,患者应避免高嘌呤饮食、适度运动、规律作息;病史方面,有其他基础疾病者治疗痛风要综合考量,有痛风家族史者需定期体检、提前预防,不同人群应根据自身特点做好痛风的预防、治疗和管理。

一、痛风的定义与特点

痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少致使血尿酸升高而引起的疾病。其主要特点是血尿酸水平持续升高,尿酸盐结晶沉积在关节、软组织、肾脏等部位,引发急性或慢性炎症反应。痛风急性发作时,患者关节会出现剧烈疼痛、红肿、发热等症状,常见于第一跖趾关节,也可累及其他关节如踝关节、膝关节等。

二、风湿病的概念

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,多数为自身免疫性疾病。该类疾病病因复杂,可能与遗传、感染、环境等多种因素有关。其涵盖范围广泛,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等多种疾病。

三、痛风与风湿病的关系

痛风属于风湿病的范畴。从发病机制上看,痛风与其他风湿病一样,会累及关节及周围组织,引发炎症反应。而且在临床上,痛风和其他风湿病有相似之处,比如都会出现关节疼痛、活动受限等症状。同时,痛风也具有和其他风湿病一样的慢性、反复发作的特点,会对患者的关节功能和生活质量造成严重影响。

四、不同人群痛风与风湿病的特点及注意事项

1.年龄因素

儿童和青少年:虽然痛风在这个年龄段相对少见,但近年来有增多趋势。儿童痛风可能与遗传因素、先天性酶缺陷等有关。对于儿童患者,治疗时应更加谨慎,优先考虑非药物治疗方法,如调整饮食结构,避免高嘌呤食物摄入,保证充足水分摄入等。同时,要密切关注药物的不良反应,避免使用对生长发育有影响的药物。

中老年人:随着年龄增长,身体代谢功能下降,患痛风和其他风湿病的风险增加。中老年人可能同时患有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,在治疗痛风时需要综合考虑这些因素,避免药物之间的相互作用。此外,中老年人关节功能相对较差,痛风发作时疼痛可能更为明显,恢复也相对较慢,需要注意关节的保护和康复训练。

2.性别因素

男性:男性患痛风的比例明显高于女性,尤其是在中年以后。这可能与男性的生活方式、饮食习惯以及雄激素水平等因素有关。男性在日常生活中应注意控制饮酒量,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等。同时,要适当增加运动量,控制体重,以降低痛风发作的风险。

女性:女性在绝经前患痛风的几率较低,这可能与雌激素对尿酸代谢的保护作用有关。但绝经后,女性体内雌激素水平下降,患痛风的风险逐渐增加。女性患者在治疗痛风时,还需要考虑到激素水平变化对病情的影响,同时注意药物对内分泌系统的影响。

3.生活方式因素

饮食:高嘌呤饮食是痛风发作的重要诱因之一。无论哪个年龄段和性别的患者,都应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,同时减少饮酒,尤其是啤酒。多吃蔬菜水果、全谷类食物等富含维生素和膳食纤维的食物,有助于降低血尿酸水平。

运动:适当的运动可以增强关节周围肌肉力量,改善关节功能,同时有助于控制体重,促进尿酸排泄。但痛风患者在运动时要注意避免过度劳累和关节损伤,急性发作期应避免运动,缓解期可选择散步、游泳、太极拳等有氧运动。

作息:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,有助于维持身体的正常代谢功能,对痛风的控制也有积极作用。

4.病史因素

有其他基础疾病:如高血压、糖尿病、高脂血症等患者,患痛风的风险更高,而且这些疾病之间相互影响。在治疗痛风时,需要综合考虑其他疾病的治疗方案,选择对其他疾病影响较小的药物。同时,积极控制基础疾病,有助于痛风的治疗和预防。

有痛风家族史:有痛风家族史的人群患痛风的几率明显增加。这类人群应定期进行体检,监测血尿酸水平,提前采取预防措施,如调整饮食、增加运动等。

总之,痛风是风湿病的一种,不同人群在痛风的预防、治疗和管理上需要根据自身特点采取相应的措施,以提高生活质量,减少疾病的发作。

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痛风属于代谢性风湿疾病,由于血液中尿酸含量过高形成尿酸盐结晶,沉积在关节部位而引起的疾病。根据病因的不同可分为三类,病因尚未明确,但可能与药物、高嘌呤食物、其它疾病等原因有关。
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痛风缓解小妙招?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
想要缓解痛风,可以适当的将患肢抬高,能够促进局部的血液循环,对痛风引发的疼痛感有一定的缓解作用。也可以对患处进行按摩、热敷等方法,来缓解痛风。此外,可以转移自己的注意力,比如:看电视、听音乐等等,来遗忘疼痛。平时要积极进行正规的治疗,来治疗痛风。饮食上不可以吃高嘌呤食物,比如:排骨汤、动物的肝脏等等
尿酸多高算痛风
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风与尿酸浓度并不存在直接的关系,尿酸过高会引起高尿酸血症,该病与痛风密切相关,但是根据临床研究表明,只有5%-15%的高尿酸血症会发展为痛风。如果男性尿酸浓度超过420μmol/L,女性尿酸浓度超过357μmol/L,就可以判断为高尿酸血症,而痛风是指由于血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内引起
风湿病的人不能吃哪些食物?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
有风湿病的人不能吃发性的食物,比如:羊肉、狗肉、各种海鲜类产品、驴肉等等。也不要吃油炸的食物,比如:油条、薯片、炸薯条等等。还不可以吃非常辛辣的食物,比如:辣椒、火锅、麻辣烫、冒菜、香锅、大蒜、藤椒等等。此外,要避免喝浓茶、浓咖啡等刺激性的饮料。可以适当的补充鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等食物。平时注意保
痛风尿酸高治疗方法有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风尿酸高治疗方法有以下几种:一、一般治疗。患者在病情发作期时应保持充分的休息,同时要进行饮食调理,忌吃高嘌呤食物,比如凤尾鱼、沙丁鱼、猪肝等。第二、药物治疗。在病情急性发作期时可以服用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗,能够缓解不适症状。在病情缓解期时可以应用别嘌呤、非布司他等药物进行治疗,能够抑
痛风的疼痛该如何缓解?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
对于痛风引起的疼痛,患者可以服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如塞来昔布、双氯芬酸钠等;也可以应用低剂量秋水仙碱进行治疗,能够缓解疼痛症状。对于非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗效果不佳或者存在禁忌症的患者,可以应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如泼尼松、地塞米松等。患者平时可以多喝温水,能够促进体内尿酸排泄;
小孩子也会得风湿病吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿病的发作与年龄并无实质性联系,故儿童也有可能形成风湿病。目前临床对该类疾病的发作机制尚不明确,但一般多认为其发病因素可有遗传基因缺陷、外部感染、内分泌紊乱、免疫异常等,故患儿如有上述部分情况,则可导致自身的免疫细胞持续错误攻击机体组织形成疾病,且病变多发于四肢及肩颈等处的关节部位。建议可利用非甾
痛风滑膜炎能自愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗,不仅能够延缓病情的发展、减轻症状,还能够保持良好的关节功能,维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时,导致病情延误,会严重影响患者的关节功能,严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后,可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,可以减轻
痛风能吃驴肉吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
痛风患者不建议吃驴肉。因为驴肉属于高嘌呤类的食物,进食后容易导致体内的尿酸增高,诱发病情加重,引发痛风性关节炎,导致患者的关节红肿热痛,严重者甚至会影响关节的功能或者出现关节畸形等。痛风患者还应该尽量避免进食动物内脏、海鲜等高嘌呤类的食物,并且应该避免喝酒,比如白酒、啤酒等。平时的饮食应该以低嘌呤类
痛风能喝黄酒吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般不建议痛风患者喝黄酒。虽然黄酒中的嘌呤含量不高,但是黄酒中的主要成分是乙醇,大量的乙醇经过肝脏、肾脏的代谢会影响乳酸的代谢,使体内堆积较多的乳酸,从而影响尿酸的排泄,导致尿酸水平升高,加重病情或诱发痛风急性发作。因此痛风患者要避免饮用各种酒类饮品,例如白酒、啤酒、红酒等。同时还需要避免进食动物内
风湿病海鲜可以吃吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿病的种类有很多,痛风的患者不可以吃海鲜,海鲜属于高嘌呤的食物,患者在进食海鲜后会使血尿酸水平升高,尿酸浓度过高会沉积在各个关节、软骨等部位,容易形成痛风石,不利于患者对疾病的控制。如果是其他类型的风湿病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,一般可以吃海鲜。建议患者先去医院做血清学、血尿常规等检
风湿病专科看什么病
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
风湿免疫科疾病看的疾病有很多,常看的疾病包括以下几类:第一、系统性的弥漫性结缔组织病,包括系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、多发性肌炎等。第二、脊柱关节炎类的疾病,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病继发的关节炎等。第三、代谢性疾病,包括痛风、假性痛风。第四、感染诱发的风湿病、肿瘤继发的风
风湿病与类风湿是一样的吗
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
风湿病与类风湿不一样。风湿病是一类疾病,它包括了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、痛风、骨性关节炎、骨质增生、强直性脊柱炎、脊柱关节病等,而类风湿关节炎只是风湿病一种。另外,风湿病和类风湿诊断标准以及早期表现也不一样。因此,一旦出现关节疼痛症状,应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确是风湿病还是类风湿。
风湿病早期的症状有哪些
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
风湿病早期症状,实际上包括以下几点:第一、发热。大部分风湿病患者都具有发热症状,而且是以低热为主,当然个别患者也会出现高热,一般在38℃左右,少数可以达到39℃。第二、乏力。大部分风湿病患者,包括红斑狼疮、类风湿关节炎等,早期症状均可以表现为乏力。第三、皮肤表现。包括皮疹,皮疹又包括结节性红斑和其它疱疹、荨麻疹等。第四、口腔溃疡、脱发、口
脚大拇指疼是痛风
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
痛风可以导致脚大拇指疼痛,但是除了痛风之外,很多疾病也会引起大拇指疼痛,比如外伤、类风湿关节炎、骨性关节炎、拇外翻等。因此,只有大拇指疼痛不能诊断为痛风。判断是否为痛风,还要看疼痛性质、局部有没有红肿,更主要是要看血尿酸是否正常,这需要全面检查后才能判断病因。
痛风能吃方便面吗
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
痛风患者可以吃方便面,但是要少吃,尽量选择在痛风间歇期食用,因为方便面嘌呤比较高,每100克大概能达到150毫克左右嘌呤。同时,大部分方便面都是经过油炸加工,脂肪含量比较高。如果大量食用会导致痛风患者产生其他合并症,对病情不利于控制,偶尔少吃问题不大。
痛风怎么根治
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
痛风是一种慢性病,目前还不能根治。对于痛风,现有治疗方案只能降低血尿酸水平,延缓各种并发症出现,提高患者生存质量,降低复发次数,但是不能彻底治愈。对于痛风患者来说,建议在医生的导下服用别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他等药物进行治疗。同时,定期监测血压、血脂,并且要注意生活方式,多喝水,控制体重。
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