得了肝腹水怎么办能治好吗

来源:民福康

肝腹水展开介绍,肝腹水是肝硬化等肝脏疾病发展到一定阶段的并发症,指腹腔内液体异常积聚,形成与门静脉高压等多种因素有关。得了肝腹水要及时就医诊断,明确病因和程度,针对不同病因治疗,同时进行饮食调整、限制水摄入和药物治疗。其能否治好取决于病情程度、病因及患者身体状况。特殊人群如老年人、儿童、孕妇和有其他基础疾病患者在治疗时有不同注意事项。生活中患者要保证休息、适当活动,调节心理状态,定期复查。

一、肝腹水概述

肝腹水是肝硬化等肝脏疾病发展到一定阶段出现的并发症,是指腹腔内液体异常积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体起润滑作用,当液体量超过200ml时则称为腹水。其形成与门静脉高压、血浆胶体渗透压降低、淋巴液生成过多等多种因素有关。

二、得了肝腹水的应对措施

1.及时就医诊断:一旦发现可能存在肝腹水的症状,如腹胀、腹部膨隆、体重增加等,应尽快前往正规医院就诊。医生会通过详细询问病史、进行全面的体格检查,并结合腹部超声、CT等影像学检查以及腹水穿刺检查等,明确肝腹水的病因、程度等情况。

2.针对病因治疗:不同病因导致的肝腹水治疗方法有所不同。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化腹水,可能需要进行抗病毒治疗;酒精性肝病导致的则需要严格戒酒;对于自身免疫性肝病,可能需要使用免疫抑制剂等药物。

3.饮食调整:遵循低盐、高蛋白、高热量、高维生素的饮食原则。限制盐的摄入可以减轻腹水的生成,一般每日盐摄入量应控制在12g;保证足够的蛋白质摄入有助于提高血浆胶体渗透压,减少腹水渗出,但如果出现肝性脑病先兆,则需要适当限制蛋白质摄入;同时,多吃新鲜的蔬菜水果以补充维生素。

4.限制水的摄入:根据患者的具体情况,医生可能会建议适当限制水的摄入量,一般每日不超过1000ml。

5.药物治疗:常用的药物有利尿剂,可促进体内多余水分的排出,减少腹水;白蛋白可提高血浆胶体渗透压,增强利尿效果。

三、肝腹水能否治好

肝腹水能否治好取决于多种因素。

1.病情程度:如果是早期肝腹水,肝脏功能损害相对较轻,在积极针对病因治疗和规范的综合治疗下,腹水有可能完全消退,病情得到有效控制,甚至可以长期处于稳定状态。但如果已经发展到肝硬化晚期,肝脏功能严重受损,出现多种并发症,治疗难度会明显增加,完全治愈的可能性相对较小。

2.病因及患者身体状况:可治愈病因导致的肝腹水,如某些药物性肝损伤引起的,在停用相关药物并积极治疗后,腹水可能随着肝功能的恢复而消失。而对于一些难以根治的病因,如晚期肝癌导致的肝腹水,治疗主要以缓解症状、提高生活质量、延长生存期为主。此外,患者的年龄、基础疾病、身体抵抗力等也会影响治疗效果。年轻、身体状况较好的患者对治疗的耐受性和恢复能力相对较强。

四、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,肝脏和肾脏功能减退。在使用利尿剂等药物时,更容易出现电解质紊乱等不良反应,需要密切监测血电解质水平。同时,老年人可能合并多种慢性疾病,在治疗肝腹水时要综合考虑其他疾病的情况,避免药物之间的相互作用。

2.儿童:儿童肝脏发育尚未完全成熟,用药需要更加谨慎。如果是儿童出现肝腹水,应尽快明确病因,针对病因进行治疗。在饮食调整方面,要注意保证儿童生长发育所需的营养物质摄入。同时,要关注儿童的心理状态,给予更多的关怀和安抚。

3.孕妇:孕妇出现肝腹水情况较为复杂,不仅要考虑孕妇本身的健康,还要关注胎儿的安全。在治疗上,要避免使用对胎儿有不良影响的药物。医生会根据孕妇的具体孕周、病情严重程度等制定个体化的治疗方案,可能会更倾向于采用饮食调整、适当休息等相对保守的治疗方法。

4.有其他基础疾病患者:如合并心脏病、糖尿病等基础疾病的患者,治疗肝腹水时要兼顾其他疾病的治疗。例如,合并心脏病的患者在使用利尿剂时要注意监测心脏功能和血容量变化,避免因过度利尿导致心脏负担加重;合并糖尿病的患者要严格控制血糖,因为高血糖会影响肝脏的修复和腹水的吸收。

五、生活方式建议

1.休息与活动:保证充足的休息,避免过度劳累。在病情稳定期,可以适当进行一些轻度的活动,如散步、太极拳等,但要避免剧烈运动。休息时可采取半卧位,以减轻呼吸困难等症状。

2.心理调节:肝腹水的治疗是一个长期的过程,患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。不良情绪会影响患者的身体免疫力和治疗依从性,因此患者要保持积极乐观的心态,家属和朋友也应给予关心和支持。

3.定期复查:按照医生的建议定期到医院复查,包括肝功能、腹部超声、血电解质等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

了解疾病
肝腹水
肝腹水指的是肝源性疾病引起的腹水,是一种病理性的表现。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

得了肝腹水到底应该怎么办才好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
得了肝腹水在治疗上可以适当给予利尿剂,例如呋噻米及螺内酯,限制钠盐及水的摄入量;充分补充人血白蛋白或者是新鲜血浆;必要的时候可以给予自身腹水浓缩静脉回输治疗。在肝硬化或者重型肝炎时,因为醛固酮分泌过多以及利尿激素的减少,就会表现出钠储留,这也是早期产生腹水的重要原因。随着病情的进展,门脉高压、低蛋白
怎么治疗早期肝腹水
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水的患者,应当根据原发病来制定有效的治疗方案。肝硬化腹水的患者,需要进行限制钠的摄入,增加水和钠的排出,可以使用利尿剂进行利尿,脱水。在使用利尿剂的同时,应当注意补充钾盐;同时要监测体重、电解质以及肾功能;同时要根据患者的具体情况,可以补充血浆白蛋白或者是新鲜血液,可以有效促进腹水的吸收;另外要
治疗肝腹水的方法主要有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
针对肝腹水的患者症状不同,所需要采取的治疗方法也是不一样的,首先对于原发腹水,患者可能会存在结核性腹膜炎,这种情况下就需要根据患者症状采取抗结核治疗,可以采取外科手术进行切除。针对一般的肝腹水治疗方式,都是需要患者在医生的指导建议下选择服用药物,根据患者病情程度不同,选择合适的治疗方法,患者需要注意
肝腹水是什么原因引起的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水一般是指由于各种肝病所引起的腹腔积液,其实腹水只是肝病的一个方面,所以最关键还是要找出具体的肝病的类型。目前会造成腹水的肝病主要包括重症肝炎、肝硬化、肝癌,所以需要进行相关的检查,明确诊断,比如进行血常规检查、凝血功能检查、肝功能检查、甲胎蛋白、肝脏彩超检查、肝脏硬度测定,必要的时候需要进行肝
怎样判断肝腹水早期症状表现?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
通过肝胆彩超、腹部CT,可以比较清楚的了解是否有肝腹水以及腹水量的多少。患者可以通过肝功能检查来了解是否有肝硬化引起的早期并发症,患者应当定期随访复查。如果有大量腹水,还应当住院进行治疗,通过呋塞米、螺内酯等利尿药可以有效减少腹水。如果腹水很多,也可以通过穿刺引流术,将腹水排出体外,从而缓解临床症状
治疗肝腹水的方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水是肝病终末期一个常见症状,是由于腹膜吸收能力下降,胶体渗透压不平衡,腹腔液体不能被腹膜完整吸收,多见原因为慢性肝病,如肝功能失代偿、慢性肝病中末期、肝癌晚期等。肝腹水的治疗方法多为保守治疗,控制水和钠的摄入、控制液体的进食量、输注白蛋白、利尿剂等控制腹水的增加或扭转肝腹水的现状,使患者达到一个
肝硬化肝腹水能吃什么不能吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于肝硬化腹水的病患,首先应该限制钠水的摄入,应该给予低盐或者无盐的饮食,同时还应该防止饮酒,进食高脂油腻和辛辣等刺激性食物,例如说辣椒,胡椒,肥肉,动物内脏,鱼卵,黄油,虾蟹,蛋黄,煎炸的食品,还包括某些快餐类的食品,例如说汉堡,披萨,炸鸡,薯条等等。
肝腹水还有救吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝腹水是还有救的。肝腹水表现出多表明已经处于肝硬化的失代偿期,但是如果经过积极合理的治疗,病人也有可能处于较为平稳的状态,可以获得比较好的生活质量以及生存期。不过肝腹水会随着肝硬化病变的加重,会逐渐的更加明显,甚至可以造成自发性腹膜炎和水电解质的紊乱。肝腹水的治疗过程中,如果使用的利尿剂不恰当,甚至
肝腹水应该如何治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水患者可以应用利尿剂进行治疗,比如螺内酯、呋塞米等,能够促进体内腹水排出,从而缓解不适症状。同时要针对病因进行治疗,比如若是乙型肝炎引起,可以应用恩替卡韦、阿德福韦酯等抗病毒药物进行治疗;若是低蛋白血症引起,应补充白蛋白。如果患者症状较为严重,通过药物治疗效果不佳,可以采取腹腔分流术进行治疗。患
肝腹水肝硬化是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝硬化不是肝癌,肝硬化和肝癌之间确实有一定的联系,肝硬化病人患肝癌的几率要比一般人要高。但是他们两者之间有本质的区别,肝硬化是指慢性的肝病造成肝硬化形成,而肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤。
肝功能正常肝腹水是肝癌晚期吗
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝功能正常,但是肝腹水不能确定为肝癌的晚期。肝癌晚期是一个综合评价的,一般情况下要根据肿瘤的大小、数目,以及患者整体体力状况,还有肝功能情况来综合评价。患者比如出了腹水,其实有门脉的血栓时候,肝功能正常也可以出腹水,或者蛋白低的时候,一般情况下,患者肝功能失代偿的时候就会出腹水。这个时候往往肝功能也不正常了,所以单纯的肝功能还正常,又出现
肝腹水是肝癌晚期吗
俞巍 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肝腹水是一个经常会产生临床的症状和体征,并不一定是肝癌晚期表现。在肝癌晚期是会产生肝腹水,很多病人会产生肝腹水,但是有肝腹水病人,也有可能是来自于肝脏其他疾病,肝腹水的病人可以来自于门脉高压、肝硬化等等这些情况,反而更多见一些。在肝炎、肝硬化,直到肝癌这条通路上,一旦病人产生了肝硬化,肝腹水相应来说就会比较早地产生,实际上与肝癌发生并没有
肝腹水是肝癌晚期吗
俞巍 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肝腹水跟肝癌并没有直接关系,肝腹水产生,往往是由于门脉高压所导致。门静脉高压可以分成三种,分别是肝前性门静脉高压、肝门脉高压和肝后巴德-吉亚利综合征,这些门静脉高压都可产生腹水。肝脏产生腹水后,并不一定是有癌症。但是肝癌晚期也有可能会加重肝腹水,也有可能会产生癌性腹水。
肝硬化肝腹水是癌症吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
如果是肝硬化引起的肝腹水,就不是癌症。肝硬化如果出现肝腹水,考虑为肝硬化失代偿期,肝腹水主要由门静脉高压和白蛋白血症所致,腹水性质一般为淡黄色清亮,没有浑浊。肝癌指的是肝脏的恶性占位,如果肝癌转移到腹膜也可以出现肝腹水,肝腹水一般为血性。
肝腹水病人能喝水吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝腹水病人可以适量少喝水,不是绝对不能喝水,每天饮水量控制在500毫升以内,患者还要注意避免吃过咸的食物。如果大量饮水可能会引起腹水,病情加重时会加重肝脏负担,如果严格控制饮水可能会引起机体灌注不足,出现有效循环血量减少,也会对身体健康造成影响。
肝腹水肚子会咕噜咕噜响吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝腹水有可能会引起肚子咕噜咕噜响,因为肝腹水大多数是因为患有肝硬化引起,肝病患者出现肝硬化后会影响消化功能,肝脏的消化能力不强,从而引起肠蠕动加快,导致患者出现肚子咕噜咕噜响的症状。因此,有肝腹水的患者在饮食方面需要注意清淡,忌食油腻性食物。
免费咨询