低血压的原因及治疗

来源:民福康

低血压的原因、治疗方法及特殊人群的注意事项。低血压原因包括生理性因素(遗传、体质、体位、妊娠等)、病理性因素(心血管疾病、内分泌疾病、慢性消耗性疾病、感染、出血等)和药物因素(降压药、镇静催眠药、抗抑郁药等);治疗方法分为非药物治疗(饮食调整、运动锻炼、生活方式调整)和药物治疗(使用容量扩张剂、血管收缩剂等);特殊人群如老年人要关注血压变化和药物相互作用,儿童首选非药物治疗并严格掌握药物使用,孕妇尽量采用非药物治疗,体质较弱者可进行中医调理并注意保暖预防疾病。

一、低血压的原因

1.生理性因素

遗传因素:部分人群因家族遗传,天生血压水平相对较低,但身体无任何不适症状,各项生理功能也正常。

体质因素:多见于体质瘦弱的女性和老年人。这类人群身体脂肪含量较低,血管弹性相对较差,可能导致血压偏低。

体位因素:从平卧位突然转为直立位,或长时间站立时,血液因重力作用淤积在下肢,回心血量减少,心输出量也随之减少,从而引起血压下降,称为体位性低血压。

妊娠因素:女性在怀孕期间,循环系统会发生一系列生理变化,血容量增加,但在妊娠早期和中期,胎盘形成分流,导致血压轻度下降。

2.病理性因素

心血管疾病:如严重的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、心肌病、心包积液等,会影响心脏的正常结构和功能,使心脏泵血能力下降,导致血压降低。

内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌减少,身体代谢率降低,交感神经兴奋性下降,血管扩张,血压随之降低;肾上腺皮质功能减退症,由于肾上腺皮质激素分泌不足,导致水钠代谢紊乱,血容量减少,血压下降。

慢性消耗性疾病:如恶性肿瘤、结核病、重度营养不良等,身体长期处于消耗状态,营养物质摄入不足,血容量减少,同时身体各器官功能也会受到不同程度的损害,导致血压降低。

感染:严重的细菌、病毒或其他病原体感染,如败血症,会引起全身炎症反应,导致血管扩张,有效循环血量减少,血压下降。

出血:外伤、消化道出血、妇产科出血等急性大量出血,使血容量急剧减少,导致血压迅速下降。

3.药物因素

降压药:如果降压药使用剂量过大或联合使用多种降压药,可能会导致血压过度降低。

镇静催眠药:如苯二氮?类药物,大剂量使用时可能会抑制中枢神经系统,使血管扩张,血压下降。

抗抑郁药:某些抗抑郁药如三环类抗抑郁药,可能会影响自主神经系统的功能,导致血压降低。

二、低血压的治疗

1.非药物治疗

饮食调整:增加钠盐摄入,适量多吃一些咸一点的食物,以增加血容量。同时,保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。对于体质较弱的人群和老年人,饮食要注意易消化,避免过于油腻和刺激性食物。

运动锻炼:适度的运动可以增强体质,提高血管弹性。如散步、慢跑、太极拳、游泳等有氧运动,每周至少进行35次,每次30分钟左右。对于老年人和体质较差者,应根据自身情况选择合适的运动强度,避免过度劳累。

生活方式调整:保证充足的睡眠,避免熬夜。改变体位时要缓慢,避免突然站起或坐起。穿弹力袜可以帮助促进下肢血液回流,减少体位性低血压的发生。对于孕妇,要注意休息,避免长时间站立。

2.药物治疗

对于症状明显的低血压患者,可在医生的指导下使用药物治疗。常用药物有容量扩张剂,如氟氢可的松;血管收缩剂,如米多君等。

药物治疗需严格遵循医嘱,尤其是老年人、儿童、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群。老年人肝肾功能减退,用药时要注意药物剂量的调整,避免药物不良反应;儿童用药要谨慎,严格按照年龄和体重计算剂量;孕妇和哺乳期妇女用药需充分考虑药物对胎儿或婴儿的影响,尽量选择安全性高的药物。

三、特殊人群温馨提示

1.老年人:老年人身体机能衰退,对血压变化的耐受性较差。在治疗低血压时,要密切关注血压变化,避免血压波动过大。同时,老年人常伴有多种慢性疾病,用药时要注意药物之间的相互作用。在进行运动锻炼时,要选择安全的运动环境,避免摔倒等意外发生。

2.儿童:儿童正处于生长发育阶段,非药物治疗是首选。如果需要药物治疗,要严格掌握药物的适应证和禁忌证,避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。儿童的饮食要注意营养均衡,保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入。

3.孕妇:孕妇在治疗低血压时,要充分考虑药物对胎儿的影响,尽量采用非药物治疗方法。如症状严重需要药物治疗,一定要在医生的指导下进行。孕妇要注意休息,避免长时间站立,定期进行产检,监测血压和胎儿的发育情况。

4.体质较弱者:体质较弱的人群要注重增强体质,除了饮食和运动调整外,还可以适当进行一些中医调理,如艾灸、推拿等。在生活中要注意保暖,避免受寒,预防感冒等疾病的发生。

阅读全文
了解疾病
低血压
低血压是指血压低于正常水平,即收缩压小于90mmHg或(和)舒张压小于60mmHg。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

孕期低血压对胎儿有什么影响?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕期表现出低血压的情况对胎儿的影响,就是很可能会导致胎儿缺血、缺氧以及宫内窘迫综合症。我也在怀孕的时候表现出低血压的情况,会导致孕妇表现出头晕无力,严重的会表现出昏倒或者是休克的症状,如果孕妇表现出了休克的情况,就会导致胎儿表现出缺血缺氧。因此一定要及时的进行治疗,避免影响胎儿的正常发育。
低血压如何调理?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
患有低血压,首先应当查其病因,对症治疗。对于体质虚弱的病人,则要加强营养,对于患有消耗性疾病,例如肺结核等病人则要加紧治疗,对于患有体位性低血压病人则应注意体位变换时不要过猛,除病因治疗外还应加强体育锻炼,生活要有规律,避免过度劳累,因极度劳累,会使血压降得更低。平时要保持良好的精神状态,提高自身素
低血压偏高是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
血压测量中的低压指的是舒张压,舒张压偏高一般跟心率过快或者动脉硬化有关。血液从心室泵出以后,一部分流向小动脉,一部分留在主动脉大动脉,存储在大动脉内的血液由于占据一定空间,可以导致血管扩张,血管回缩时会产生压力,这就是舒张压。血管内存留的血液越多,舒张压就越高。如果心率过快,短时间内血管内存留的血液
老年人低血压高血糖怎么办?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
一般来说,当老年人出现低血压高血糖时,需要考虑患者糖尿病的类型,其中长期的糖尿病会出现餐后低血压的情况,餐后低血压是指糖尿病伴有餐后低血压的情况,主要是自主神经功能的异常、胃排空紊乱的行为,也可能与胰岛素和胰高血糖素样肽-1的分泌有关系,老年患者需要咨询专科医生进行治疗。
缺钾低血压很严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
缺钾引起的低血压其实是很常见的,只要在早期及时控制,就并不会很严重,平时只要适当吃一些含钾的药物就可以,较严重的患者可能还需要静脉输液纠正缺钾。建议多吃香蕉,香蕉里富含丰富的钾元素,能够有效改善低血压引起的身体不适。平时也要多吃新鲜的水果蔬菜,维生素C有利于微量元素的吸收。
低血压高可以献血吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低血压高是不可以献血的。因为血压在正常范围内,并且没有任何疾病的人群才可以进行献血。除此之外,体质差、营养不良以及心脏病等表现的病人也是不可以献血的,避免发生昏厥等严重的不良反应。还需要注意的是,病人如果想要献血,在日常生活中要多进行体育锻炼等,并且要注意饮食均衡,更要少抽烟少喝酒,为献血做好充足的
直立性低血压是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
有的人从躺着卧位转变为直立的时候会出现头昏,晕厥等行为。这样的症状,我们称为直立性低血压。那么直立性低血压是什么原因引起的呢?患者从卧位改变为直立位时,血压迅速下降而导致脑血流量不足,出现头晕、视力模糊、全身无力、晕厥等脑缺血症状,称为直立性低血压。可分为原发性和断发性两类。原发性直立性低血压为原发
孕妇长期低血压怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
怀孕期间血压偏低,主要是血液灌流不足、营养缺乏、贫血、遗传等因素引起的。孕期需要动态监测血压、血糖、血常规和甲状腺激素水平。如果孕妇没有任何自觉症状,无头晕、乏力等不适,精神状态良好,检查结果正常,也不会影响胎儿的生长发育,无需特殊处理。孕早期血压偏低,跟早孕反应有关。如果孕妇恶心、呕吐等早孕反应严
低血压高是什么原因造成的怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低压升高的原因往往是因为动脉血管壁的弹性较好,在心脏的舒张期血管内存储的血液比较多,从而表现为低压高而高压正常或者是偏高,使压差缩小。出现这种类型的高血压常见于中青年高血压患者,是属于中青年高血压患者的一种发病特点。在治疗时可以首选ACEI类的药物以及ARB类的药物,其中包括贝那普利、依那普利、厄贝
低血压低血糖怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
低血压低血糖同时发生首先要进行自救,就地坐下休息,立即进食葡萄糖粉或糖果类食物,或含糖饮料。同时自己或请路人帮忙电话联系120救护车,到医院急诊治疗。如果低血压和低血糖同时发生,会刺激心血管系统和大脑神经系统,使患者发生心律失常,引发心肌梗塞和脑卒中等并发症,应及时就医治疗,避免出现生命危险。
低血压怎么治疗
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
低血压临床上也分为两种情况,一种叫生理性的低血压,一种叫病理性的低血压。对于生理性低血压,是指监测血压低于90/60mmHg,但是患者没有任何不适的症状,就和正常人一样,全身各个脏器的供血也都没有任何问题,这种生理性低血压是不需要治疗的。另外一种是病理性的低血压,可能是由于某些疾病所导致的。比如餐后低血压,比如体位性低血压,或者是入量不足
什么是体位性低血压
夏光伟 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
体位性低血压就是在卧位坐起时候或者蹲位站立时候,出现血压降低现象,临床表现主要是头昏,乏力,心悸出汗,恶心呕吐,严重会出现晕厥黑蒙。体位性低血压原因主要是自主神经功能障碍所致,包括血管抑制和心脏抑制,还有一个原因是继发性体位性低血压,继发性体位性低血压原因最多是药物引起,最常见降血压药α受体阻滞剂,比如特拉唑嗪、多沙唑嗪这类药就会引起体位
什么是低血压
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
低血压就是指病人血压低于规定正常值状态,正常血压是收缩压在90~140mmHg之间,舒张压在60~90mmHg之间,当测量患者血压在90/60mmHg以下时候,通常就认为是低血压。低血压也有一种是一过性,就某一次测量血压有点低,但是很快就恢复,这种往往没有什么太多意义。再有一种就是持续性低血压,就是每次测量或者多次测量血压都是偏低,这种才
低血压高怎么降下来
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
低血压高要从两个方面降低:第一、调整患者的生活方式,保证充足的睡眠,减少食盐的摄入量,平时要加强体育锻炼。第二、通过药物调整。身体肥胖的患者要适当使用利尿剂治疗,心率偏快的患者要给予减慢心率的药物治疗,能有效降低血压水平。
低血压是怎么引起的有什么危害
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
导致低血压的原因非常多,如果平常有减肥节食的习惯,由于营养摄入不够,会引起低血压。随着年龄的增大,动脉会发生硬化,血管的弹性降低也会导致脉压增加,低压降低或者正常,还有的患者低血压与器质性心脏病有关系,比如心肌梗塞,低血压可能会导致头晕、乏力、活动耐力下降。
低血压正常范围是多少
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低血压正常范围是60到90毫米汞柱。低血压又称为舒张压,舒张压的形成和外周血管的阻力有关。舒张压低水平出现异常波动时,会对人体血液循环造成影响,如血压水平过高,会增加动脉血管的压力,血压过低会导致重要脏器的供血不足,血压在正常范围内波动时,才能够满足人体对血液的需求。
免费咨询