得了甲肝有什么症状
甲肝的症状因类型和人群有所不同。急性甲肝有黄疸前期（有全身症状如乏力、发热，消化道症状如食欲不振、恶心呕吐等）、黄疸期（有黄疸表现及肝脏肿大等）、恢复期（症状缓解）；亚临床型甲肝无明显临床症状但有肝功能异常；重型甲肝分急性重型（有严重消化道、神经精神症状及出血倾向等）和亚急性重型（病程超10天，有部分重型症状）；儿童甲肝症状不典型、恢复相对快；老年人症状不典型、易迁延不愈、恢复慢；孕妇感染甲肝病情可能较重、易发展为重型肝炎，需特殊关注。
一、急性甲肝的常见症状
（一）黄疸前期
1.全身症状
多数患者会出现全身乏力的情况，这是因为甲肝病毒感染后，机体的代谢和免疫功能受到影响，能量产生和利用出现障碍。年龄较小的儿童可能表现为精神萎靡、不爱玩耍；成年人则会感觉工作和日常活动耐力下降。一般持续121天，平均57天。
部分患者会有发热症状，体温多在37.538.5℃之间，儿童发热相对较为常见且体温波动可能相对较大。发热一般持续15天，这是机体对病毒感染的免疫反应表现。
2.消化道症状
食欲不振是常见表现，患者对食物的兴趣降低，尤其是油腻食物。这是由于肝脏功能受到影响，胆汁分泌和排泄异常，影响了脂肪的消化，导致胃肠道消化功能紊乱。年龄较小的儿童可能还会出现拒食的情况。
恶心、呕吐也较为多见，儿童呕吐相对更容易发生且可能较为频繁。这是因为胃肠道受到病毒的刺激以及肝脏功能异常导致的消化酶分泌不足等因素引起。
还可能出现腹痛、腹泻等症状，腹痛部位不固定，腹泻程度轻重不一，这与肠道功能紊乱以及病毒对肠道的影响有关。
（二）黄疸期
1.黄疸表现
皮肤和巩膜黄染是最具特征性的表现之一。随着病情发展，胆红素代谢异常，血液中胆红素浓度升高，导致皮肤和黏膜发黄。黄疸先从巩膜开始，然后逐渐蔓延至全身皮肤。儿童的皮肤相对较薄，黄疸可能更易被察觉。
部分患者尿液颜色加深，如浓茶色，这是因为胆红素经尿液排出增加，使尿液中胆红素含量升高。
2.其他表现
肝脏肿大较为常见，可在右上腹触及肿大的肝脏，有轻度压痛和叩击痛。儿童的肝脏相对位置较浅，触诊时更容易发现肝脏肿大情况。
部分患者脾脏可轻度肿大。
（三）恢复期
1.症状缓解
黄疸逐渐消退，皮肤和巩膜的黄染情况改善，尿液颜色恢复正常。
全身乏力逐渐减轻，食欲恢复，消化道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等逐渐消失。一般此期持续12个月，但具体时间因个体差异而异，年龄较小的儿童恢复相对较快，但也需注意休息和营养补充。
二、亚临床型甲肝的症状
部分患者感染甲肝病毒后，没有明显的临床症状，但通过实验室检查可以发现肝功能异常。这种情况在各年龄段都可能出现，尤其是儿童和青少年中相对较为隐匿。由于没有明显症状，往往容易被忽视，但其体内仍存在甲肝病毒，具有传染性，需要通过定期体检和肝功能检测等手段来发现。
三、重型甲肝的特殊症状
（一）急性重型甲肝
1.严重消化道症状
出现极度食欲不振，几乎完全不能进食，频繁且严重的恶心、呕吐，甚至可能出现顽固的呃逆。这是因为肝脏功能严重受损，消化功能极度紊乱，对食物的消化和吸收能力几乎丧失。
2.神经精神症状
早期可出现精神萎靡、嗜睡等表现，随着病情进展，可能出现烦躁不安、谵妄、昏迷等情况。这是由于肝脏解毒功能严重障碍，体内毒素积聚，影响中枢神经系统功能。
3.出血倾向
皮肤出现瘀点、瘀斑，牙龈出血、鼻出血等情况较为常见。这是因为肝脏合成凝血因子的功能严重受损，导致凝血功能障碍。
（二）亚急性重型甲肝
病程超过10天，具有急性重型甲肝的部分症状，但相对较轻，然而病情也可能逐渐加重，出现上述类似的严重消化道症状、神经精神症状和出血倾向等，对患者的健康危害较大，需要及时进行医疗干预。
四、不同人群甲肝症状的特点
（一）儿童
1.症状表现特点
儿童的症状可能不如成年人典型，发热相对更为常见和明显，消化道症状如呕吐可能更为频繁。而且儿童对自身不适的表达能力有限，容易被家长忽视，导致病情延误。例如，幼儿可能表现为哭闹不安、精神差，而不会准确表达乏力、食欲不振等症状。
2.恢复特点
儿童的恢复相对较快，但在恢复期间仍需注意休息和营养，保证充足的睡眠，饮食要清淡、易消化，避免过度劳累和再次感染。
（二）老年人
1.症状表现特点
老年人的免疫功能相对较弱，甲肝症状可能不典型，黄疸出现相对较晚，且病情容易迁延不愈。全身症状可能更为严重，如乏力感持续时间较长，消化道症状可能较为顽固。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，甲肝可能会加重这些基础疾病的病情。
2.恢复特点
老年人恢复相对较慢，需要密切监测肝功能和全身状况，加强支持治疗，注意预防并发症的发生。
（三）孕妇
1.症状表现特点
孕妇感染甲肝后，病情可能相对较重，黄疸发生率较高，而且容易发展为重型肝炎，对孕妇和胎儿的健康威胁较大。因为孕妇的生理状态特殊，肝脏负担加重，感染甲肝病毒后更易出现肝功能严重受损的情况。
2.特殊注意事项
孕妇在感染甲肝后需要特别注意休息，加强营养支持，密切监测胎儿的情况，及时就医，在医生的指导下进行合理的治疗和监测，以保障母婴安全。
