阴囊炎是发生于阴囊部位的炎症性疾病，病因包括感染（细菌、真菌、病毒）、过敏、营养缺乏、不良生活习惯及其他因素（如糖尿病、自身免疫性疾病）。症状有皮肤红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、增厚粗糙等改变及瘙痒、疼痛。诊断靠体格检查、实验室检查及相关其他检查。治疗有一般治疗（清洁干燥、选合适内裤、调饮食）、药物治疗（依病因选抗生素、抗真菌、糖皮质激素及抗组胺药等）、物理治疗（慢性期红外线照射）。预防需注意个人卫生、选合适衣物、均衡饮食、治疗基础疾病。特殊人群如儿童、老年人、孕妇、免疫力低下者各有相应注意事项。
一、阴囊炎的定义
阴囊炎是指发生于阴囊部位的炎症性疾病，可由多种原因引起，主要累及阴囊皮肤及其附属结构。
二、阴囊炎的病因
1.感染因素
细菌感染常见的如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，可通过破损皮肤侵入阴囊组织引发炎症；真菌感染以念珠菌较为多见，阴囊局部温暖潮湿的环境适宜真菌生长；病毒感染如单纯疱疹病毒，也可能侵犯阴囊皮肤导致炎症。
2.过敏因素
接触性皮炎是常见的过敏导致阴囊炎的情况，患者可能对内裤材质（如化纤）、新换的洗涤剂、某些外用药膏等过敏，接触后阴囊皮肤发生变态反应，出现炎症。
3.营养缺乏
长期饮食不均衡，缺乏维生素B族（尤其是维生素B2），可引起阴囊炎，常见于酗酒、慢性胃肠道疾病影响营养吸收等人群。
4.不良生活习惯
个人卫生不佳，阴囊部位汗液、污垢积聚，为细菌滋生创造条件；长期久坐、穿紧身不透气内裤，导致阴囊局部温度升高、湿度增加，也易诱发阴囊炎。
5.其他因素
糖尿病患者血糖控制不佳，皮肤含糖量升高，有利于细菌生长，增加阴囊炎发病风险；自身免疫性疾病患者免疫系统紊乱，也可能累及阴囊皮肤引发炎症。
三、阴囊炎的症状
1.皮肤改变
阴囊皮肤可出现红斑，边界一般较清晰；丘疹表现为散在或密集分布的小疙瘩；水疱大小不一，内含清亮液体；严重时可出现糜烂、渗出，即皮肤表面有破损、渗液，常伴有结痂。慢性期阴囊皮肤可增厚、粗糙，甚至出现苔藓样变。
2.自觉症状
瘙痒是常见症状，程度轻重不一，常使患者忍不住搔抓，搔抓后可能进一步加重皮肤损伤和炎症；疼痛一般在炎症较重或皮肤破损时出现，可为刺痛、灼痛等。
四、阴囊炎的诊断
1.体格检查
医生通过肉眼观察阴囊皮肤的形态、颜色、有无破损、皮疹等情况，同时触诊可了解阴囊有无肿胀、压痛等。
2.实验室检查
真菌涂片及培养，若在阴囊皮肤鳞屑中找到菌丝或孢子，可诊断为真菌性阴囊炎；细菌培养可明确细菌种类，并进行药敏试验，指导抗生素使用；对于怀疑病毒感染的患者，可进行病毒核酸检测等。
3.其他检查
若怀疑有系统性疾病导致阴囊炎，如糖尿病，可能需检测血糖；自身免疫性疾病相关抗体检测等，以明确病因。
五、阴囊炎的治疗
1.一般治疗
保持阴囊局部清洁干燥，每天用温水清洗，避免用热水、肥皂等刺激性物质清洗。勤换内裤，选择宽松、透气的棉质内裤。避免搔抓、摩擦阴囊皮肤，减少局部刺激。对于因营养缺乏导致的阴囊炎，调整饮食结构，补充富含维生素B族的食物（如糙米、豆类、绿叶蔬菜等），必要时可口服维生素B族药物。
2.药物治疗
细菌感染引起的阴囊炎，可外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏等；真菌感染的阴囊炎，外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等；过敏导致的阴囊炎，外用糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏等，症状严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定等。具体药物使用需在医生指导下进行。
3.物理治疗
对于慢性阴囊炎，可采用红外线照射等物理治疗方法，促进局部血液循环，加快炎症消退。
六、阴囊炎的预防
1.注意个人卫生
保持阴囊清洁，每天清洗，尤其是在运动出汗后及时清洗更换内裤。
2.选择合适衣物
穿宽松、透气的棉质内裤，避免穿紧身、化纤材质内裤，减少对阴囊皮肤的刺激。
3.均衡饮食
保证饮食营养均衡，多摄入富含维生素B族等营养素的食物，避免酗酒，维持身体健康。
4.积极治疗基础疾病
对于糖尿病、自身免疫性疾病等基础疾病患者，积极治疗原发病，控制病情，降低阴囊炎发病风险。
七、特殊人群温馨提示
1.儿童
儿童皮肤较为娇嫩，若发生阴囊炎，家长要注意避免孩子搔抓，可适当约束孩子双手，防止皮肤破损加重感染。在清洗阴囊时，水温要适宜，动作要轻柔。用药方面，严格遵医嘱，避免自行使用成人药物，因为儿童肝肾功能发育不完善，某些药物可能对其造成损害。
2.老年人
老年人身体机能下降，皮肤愈合能力较差，阴囊炎恢复相对较慢。要注意加强营养，促进炎症恢复。同时，老年人常伴有多种慢性疾病，在使用药物治疗阴囊炎时，要告知医生自身病史及正在服用的药物，避免药物相互作用。
3.孕妇
孕妇用药需谨慎，发生阴囊炎时，应及时就医，告知医生怀孕情况。尽量先采取一般治疗措施，如保持清洁等。如需用药，医生会权衡利弊，选择对胎儿影响较小的药物。孕妇要避免自行用药，以免影响胎儿发育。
4.免疫力低下人群
如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，由于免疫系统功能受损，阴囊炎更容易发生且病情可能较重。要注意加强个人卫生，预防感染。一旦出现阴囊炎症状，应及时就医，积极配合治疗，治疗过程中密切观察病情变化，防止病情进展。
