左心室舒张功能减低是心脏病吗

来源:民福康

左心室舒张功能减低属于心脏病范畴,其受年龄、生活方式、病史等因素影响,可通过超声心动图等检查评估诊断,处理上包括非药物干预和针对基础疾病干预,特殊人群如老年、有基础疾病者需特别注意相关事项,需密切关注自身状况、合理调整生活方式与基础疾病管理等以改善左心室舒张功能、保障心脏健康。

一、左心室舒张功能减低是否属于心脏病范畴

左心室舒张功能减低属于心脏病的一种表现。心脏分为左心和右心,左心室是心脏重要的组成部分,负责将氧合血液泵出供应全身。当左心室舒张功能减低时,意味着左心室在舒张期充盈血液的能力出现异常,这是心脏结构和功能发生改变的情况,属于心脏疾病的范畴。

(一)从心脏结构与功能角度分析

心脏的正常舒张功能对于维持正常的血液循环至关重要。左心室舒张功能减低会影响心脏的整体泵血功能,导致心脏的充盈和射血过程出现紊乱。例如,正常情况下左心室舒张时能顺利接收来自左心房的血液,但舒张功能减低时,左心室充盈速度减慢、充盈量可能减少等,进而影响到全身各个组织器官的血液供应,这与心脏疾病导致心脏功能异常的本质是相符的,所以左心室舒张功能减低属于心脏病。

二、左心室舒张功能减低的相关因素及影响

(一)年龄因素影响

随着年龄的增长,心脏的结构和功能会发生生理性退变,左心室舒张功能减低在老年人中相对更常见。老年人的心肌细胞可能会发生纤维化等改变,导致心肌的弹性和舒张性能下降,从而容易出现左心室舒张功能减低的情况。例如,流行病学调查显示,老年人群中左心室舒张功能减低的发生率明显高于中青年人群。

(二)生活方式因素影响

1.不良生活方式如长期吸烟、大量饮酒等会对心脏造成损害,增加左心室舒张功能减低的风险。吸烟产生的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,影响心脏的血液供应,长期大量饮酒会加重心脏负担,影响心肌的正常代谢,进而影响左心室的舒张功能。

2.缺乏运动的生活方式也不利于心脏健康,会使心脏的收缩和舒张功能逐渐减退,容易引发左心室舒张功能减低。缺乏运动的人往往心肺功能相对较弱,心脏的适应性和储备能力下降。

(三)病史因素影响

1.有高血压病史的患者,长期高血压会使左心室后负荷增加,为了克服增高的阻力,左心室会发生代偿性肥厚等改变,随着病情进展,可能会出现左心室舒张功能减低。例如,长期未良好控制的高血压患者,左心室舒张功能异常的发生率较高。

2.有冠心病病史的患者,冠状动脉粥样硬化会导致心肌缺血缺氧,影响心肌的舒张功能,容易出现左心室舒张功能减低。因为心肌缺血会影响心肌细胞的正常舒张过程,导致舒张功能受损。

三、左心室舒张功能减低的评估与诊断

(一)评估方法

1.超声心动图是评估左心室舒张功能的重要检查方法。通过超声心动图可以测量左心室舒张末期内径、二尖瓣口血流频谱等指标来评估左心室舒张功能。例如,E/A比值是常用的评估指标之一,正常情况下E/A比值大于1,当左心室舒张功能减低时,E/A比值可能会降低等。

2.心脏磁共振成像(MRI)也可以用于评估左心室舒张功能,它能够更精确地测量心肌的容积、射血分数以及心肌的舒张特性等,为左心室舒张功能减低的诊断和评估提供更详细的信息。

(二)诊断要点

医生会结合患者的症状、体征以及上述的检查结果来综合诊断左心室舒张功能减低。如果患者有呼吸困难、乏力等可能与心脏功能异常相关的症状,再结合超声心动图等检查发现左心室舒张功能相关指标异常,即可诊断为左心室舒张功能减低。

四、左心室舒张功能减低的处理与干预

(一)非药物干预

1.对于存在左心室舒张功能减低的患者,首先要调整生活方式。建议患者戒烟限酒,保持规律的运动,如适度的有氧运动,像快走、慢跑等,每周可进行35次,每次30分钟左右,这样有助于改善心肺功能,对心脏舒张功能的维持有一定帮助。

2.控制体重也是重要的非药物干预措施。肥胖会增加心脏的负担,通过合理饮食控制体重,使体重指数保持在正常范围内(18.523.9kg/m2),可以减轻心脏的压力,有利于改善左心室舒张功能。

(二)针对基础疾病的干预

如果患者有基础疾病如高血压、冠心病等,要积极控制基础疾病。对于高血压患者,要通过合理的治疗使血压控制在目标范围内,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病等情况的患者,可能需要更严格的血压控制;对于冠心病患者,要遵循冠心病的治疗规范,如使用抗血小板聚集药物、他汀类药物等,改善心肌缺血状况,从而有助于改善左心室舒张功能。

五、特殊人群的注意事项

(一)老年人群

老年患者由于机体各器官功能减退,在面对左心室舒张功能减低时,更要密切关注自身症状变化。在生活方式调整方面,要注意运动的适度性,避免过度运动加重心脏负担。同时,要严格按照医生的建议控制基础疾病,定期进行心脏相关检查,如超声心动图等,以便及时调整治疗方案。

(二)有基础疾病的特殊人群

对于本身有高血压、冠心病等基础疾病同时合并左心室舒张功能减低的患者,要更加注重基础疾病的综合管理。在用药方面,要严格遵循医生的指导,不能随意增减药物剂量或自行停药。例如,高血压患者不能自行停用降压药物,否则可能导致血压波动,进一步加重心脏损害;冠心病患者不能随意停用抗血小板或他汀类药物,以免诱发心肌缺血等不良事件。并且要定期复诊,让医生根据病情变化及时调整治疗方案,以最大程度地改善左心室舒张功能,保障心脏健康。

阅读全文
了解疾病
心脏病
心脏病是发生在心脏部位的疾病的统称。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心脏病禁用药都有什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有心脏病的病人不能吃肠胃动力药、消炎药、抗痴呆的药物、抗组胺等多种药物。患有心脏病的病人在用药的时候应当要咨询医生,同时要在医生的指导下用药,否则可能会因为没有掌握好剂量而造成副作用的发生。心脏病的病人应当要防止进行激烈的运动,同时不要受到过度的惊吓,否则有可能会造成病情的加重。病人要在专业医生的
治疗心脏病的中药?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
心脏病会出现很多临床症状,有可能是心气不足、心肾不交、心血失养或者心阳不振导致的心失所主,会出现心悸、胸痛、乏力、动则喘甚,甚至失眠等心神不宁的症状。治疗心脏病的中成药药物很多、有很多种,其主要的适症也各不相同,像麝香保心丸有益气强心的作用,可有效缓解心肌缺血。复方丹参滴丸具有活血化瘀和止痛的作用,
心脏病的人不能吃什么水果?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于心脏病患者来说水果是没有禁忌的。平时日常生活中常吃的水果,如香蕉,橘子,橙子,菠萝,草莓,西红柿,杏子,梨子等都是可以吃的。而对于心脏病合并糖尿病时可能对一些含糖量比较高的水果尽量少吃,可选择火龙果、猕猴桃、柚子、梨子、枇杷、草莓等。甚至血糖如果波动比较大时,可以选择黄瓜,西红柿,圣女果等来替代
心脏病与牙疼有关系吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
一般的牙髓炎和根尖周炎,与心脏病的联系并不密切,主要考虑还是局部的细菌感染。但临床上如果是比较严重的牙周炎,可能会与心脑血管疾病有一定的关联,尤其是急性或亚急性感染性心内膜炎,它是牙周病与全身健康,相关的一个比较明显和肯定的例子,这种急性的牙周炎,可能与心脏病有关系,也考虑牙周炎与急性的心梗和慢性的
年轻人患抑郁症会增加心脏病的死亡风险吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
年轻人抑郁造成心脏病猝死的几率相对比较小。长期的抑郁对身体各个脏器和功能都会有一定的影响,会造成内分泌功能紊乱,植物神经功能调节不好,自身免疫的下降等。对心脏来说可能会导致心律失常的发生,如早搏、心动过速等等。年轻人抑郁造成心脏病猝死的几率相对比较小,毕竟他没有器质性的心脏病。
风湿性心脏病能不能治好?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
风湿性心脏病是能慢慢恢复,但不能确保可以根治,其次是使用药物治疗,如果有风湿活动,需抗风湿治疗;也可以辅助治疗,若是心功能不全的,可服用强心、利尿的药,以改善心功能为主,平时要防止情绪激动和不良的精神刺激,加强自我控制,使身心处于好的康复状态。
心脏病会引起牙痛吗?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
心脏病有可能会造成牙疼。如果是患有心肌缺血或者是心肌梗死,不仅会造成心前区疼痛,而且还有可能会表现出牙齿疼痛的症状,但是在服用硝酸甘油后,症状会逐渐的缓解。在表现出牙疼的现象后,最好是到医院完善相关检查,明确造成牙疼的原因,然后配合医生采取针对性治疗措施,尽量防止盲目的服用药物,避免对身体健康造成不
牙痛和心脏病有关吗?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
牙齿疼痛和心脏病是有一定的联系的,比如患有心肌梗塞的病人有可能会表现出一些牙痛的症状。这是由于人体的内脏,器官等都分布着许多的神经,而人体的各个部位也具有一定联系。因此当心脏表现出梗塞,就可能会造成牙齿的疼痛。
高血压心脏病的主要改变?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压心脏病的改变主要是血压的增高,会使左心室负荷增加,造成心肌肥厚,表现出相对的心功能障碍,在彩超上会表现出心肌肥厚,室间隔的肥厚,左室后壁的肥厚, 都可以经过彩超上的数值表现出来。此外血压增高,会使心脏活动度弹力下降,造成舒张功能障碍,进而会表现出心功能的改变,临床症状就是气促,胸闷,所以血压需
治疗心脏病的中成药有哪些?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
比较常用的治疗心脏病的中成药物,主要就是应用一些复方丹参滴丸,或者是养心氏胶囊,或者是冠心丹参滴丸,参松养心胶囊,心宝、通心络胶囊、稳心颗粒等等。主要是根据病人的具体症状来选择对症用药的方法。也可以配合应用一些扩张冠脉血管的药物,例如硝酸酯类的药物共同进行治疗。
心脏病的早期症状有哪些
李宝同 副主任医师
淮安市中医院 三甲
心脏病中常见的冠心病,临床表现为胸闷、胸痛。心衰的临床表现主要是胸闷、气喘、腿肿。而心律失常主要表现是心慌、心悸等。由于心脏病包括的范围非常的广泛,一般所有涉及到心脏的毛病,都可以称之为心脏病,所以不同类型的心脏病,所表现的早期症状也是不同的。
先天性心脏病的孩子容易发生肺炎吗
李晓锋 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
先天性心脏病根据对肺血的影响可以分为两大类:第一、肺血增加;第二、肺血减少。对于第一大类的先天性心脏病而言,由于肺血的增加,心脏的负担加重,患儿发育比较差,抵抗力也比较差,所以这部分孩子容易发生肺炎。而且肺炎往往不容易治愈,经常迁延不愈或者经常发生。第二大类的先天性心脏病也就是肺血减少型的先天性心脏病,一般不容易发生肺炎。但是如果合并粗大
风湿性心脏病能治愈吗
何文凯 主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
风湿性心脏病是可以治愈的,本病是由于风湿热引起心脏瓣膜发生了改变,瓣膜已经像长锈一样锈死了。此时不要寄希望于用药物能够治好,最直接最简单的办法就是通过手术的方法进行更换,目前除了开胸手术进行瓣膜置换以外,也可以采取微创的心脏瓣膜置换手术。经股动脉的主动脉瓣膜置换术在一些高危的老年病人身上是可以开展的,还有一些外科医生经胸腔镜的二尖瓣置换术
心脏病会引起牙疼吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
正常情况下心脏病不会引起牙痛症状,但是也不能排除有部分患者因为心肌缺血会造成全身供血不好,牙齿在供血不好情况下就有可能会出现牙痛表现,因为人体本身就属于复杂机体,还有很多东西也是目前医学上没有明确具体发病机制,建议患者要引起重视,出现牙痛症状后应该前往正规医院就诊,平时还要多注重口腔卫生,勤刷牙、漱口,要保持饮食清淡,营养不挑食、偏食。
哪些心脏病心脏彩超查不出来
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上心脏病类型有很多,如风心病、冠心病、心肌炎等,上述疾病发病早期,单纯只根据心脏彩超检查结果并不能确诊,随着病情进展,如果心脏内结构发生器质性病变,通过心脏彩超才有利于判断疾病类型。如果患者出现心脏不适症状,需要积极行血生化、心肌酶、心电图等相关检查。
神经性心脏病有危险吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
神经性心脏病是有很大危险的,应该尽快接受治疗。神经性心脏病,有心血管综合性表现,患者表现为心脏搏动增强、心悸、心跳加速以及精神紧张。部分患者因为自身情绪会受到影响,在晚上睡眠时会出现失眠,严重的还会出现胸闷气短、心跳过快的症状。可以前往当地正规医院就诊,通过心脏造影检查明确诊断,给予药物、手术治疗。
免费咨询