只有胎芽没有胎心的原因

来源:民福康

导致只有胎芽没有胎心的原因是多方面的,包括胚胎染色体异常(胚胎自身或精子、卵子染色体问题,与年龄、家族病史、不良生活习惯等有关)、内分泌失调(孕激素不足、甲状腺功能异常、高泌乳素血症)、子宫环境异常(子宫畸形、子宫内膜问题、子宫肌瘤或腺肌症、宫腔粘连)、感染因素(TORCH感染及其他病原体感染)、环境因素(化学物质接触、物理辐射、高温环境)、免疫因素(自身免疫异常、同种免疫异常);同时还给出温馨提示,如大龄孕妇应做好备孕检查和孕期产检,有相关病史的女性要积极治疗基础病,生活方式不健康的人群应改变不良习惯等。

一、染色体异常

1.胚胎染色体异常:胚胎自身染色体数目或结构出现异常是导致只有胎芽没有胎心的常见原因之一。染色体异常会影响胚胎的正常发育,使其无法形成健康的胎心。研究表明,大约50%60%的早期自然流产与胚胎染色体异常有关。这种情况多数是随机发生的,但也可能与父母双方染色体携带异常基因有关。父母双方年龄越大,胚胎染色体出现异常的概率相对越高。若有家族遗传病史,染色体异常的风险也会增加。

2.精子或卵子染色体问题:精子或卵子携带异常的染色体时,结合形成的受精卵就可能存在先天缺陷,无法正常发育出胎心。例如,精子DNA碎片率过高、卵子成熟度异常等都可能导致染色体异常。生活中不良的生活习惯,如长期吸烟、酗酒、接触有害物质等,可能会对精子和卵子的质量产生影响,增加染色体异常的几率。

二、内分泌失调

1.孕激素水平不足:黄体功能不全可导致孕激素分泌不足。孕激素对于维持妊娠至关重要,它能使子宫内膜为胚胎着床和发育提供良好的环境。当孕激素水平过低时,子宫内膜的发育可能无法满足胚胎生长的需求,从而影响胚胎的发育,导致只有胎芽没有胎心。对于有过多次流产史或有内分泌疾病史的女性,更需关注孕激素水平。在备孕期间可进行相关检查,必要时进行治疗。

2.甲状腺功能异常:甲状腺激素参与人体代谢和生长发育的调节,甲状腺功能亢进或减退都可能影响胚胎的发育。甲状腺功能异常会干扰内分泌系统的平衡,进而影响激素水平和子宫内膜容受性。患有甲状腺疾病的女性在备孕前应积极治疗,将甲状腺功能调整至正常范围,并在孕期密切监测甲状腺功能。

3.高泌乳素血症:血清泌乳素水平升高会抑制垂体促性腺激素的分泌,导致雌激素和孕激素水平下降,影响排卵和卵泡发育,不利于胚胎的着床和发育。长期精神压力大、药物影响等因素可能引发高泌乳素血症。备孕期间应保持良好的心态,避免使用可能影响泌乳素水平的药物。

三、子宫环境异常

1.子宫畸形:如子宫纵隔、双角子宫、残角子宫等子宫畸形情况,会使宫腔形态发生改变,限制胚胎的生长空间,影响胚胎的血供和营养供应,从而导致胚胎发育异常,出现只有胎芽没有胎心的现象。子宫畸形可能是先天性的,对于有子宫畸形病史的女性,可在孕前进行详细的检查和评估,必要时进行手术矫正。

2.子宫内膜问题:子宫内膜过薄或过厚都会影响胚胎的着床和发育。子宫内膜过薄时,胚胎难以获得足够的营养;子宫内膜过厚则可能存在内分泌紊乱或其他病变。有多次人工流产史、子宫内膜炎等病史的女性,子宫内膜可能会受到损伤,导致子宫内膜异常。备孕前可进行超声检查评估子宫内膜情况,必要时可进行宫腔镜检查和治疗。

3.子宫肌瘤或腺肌症:较大的子宫肌瘤或子宫腺肌症会改变子宫内环境,压迫胚胎,影响胚胎的正常发育。对于有子宫肌瘤或腺肌症的女性,若肌瘤或腺肌症较小、无症状,可先尝试怀孕;若肌瘤较大或症状明显,可根据具体情况选择手术治疗后再备孕。

4.宫腔粘连:宫腔粘连多数是由于子宫创伤,如人工流产、刮宫等引起的子宫内膜基底层损伤,宫腔内形成粘连组织,影响胚胎着床和发育。有宫腔操作史的女性出现月经量减少等症状时,应警惕宫腔粘连的可能,可进行宫腔镜检查和治疗。

四、感染因素

1.TORCH感染:即弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体感染。这些病原体可通过胎盘感染胚胎,导致胚胎发育异常,影响胎心形成。孕妇在孕期免疫力相对较低,容易受到这些病原体的感染。在备孕期间可进行TORCH筛查,若发现感染应先进行治疗,待感染控制后再怀孕。

2.其他病原体感染:衣原体、支原体、细菌、病毒等感染也可能影响胚胎发育。感染可能引起子宫内膜炎症,破坏胚胎的生长环境。孕妇在孕期应注意个人卫生,避免接触感染源,定期进行产检,及时发现和治疗感染。

五、环境因素

1.化学物质接触:孕妇在孕期接触到如甲醛、苯、铅、汞等有害化学物质,这些物质可通过胎盘进入胚胎体内,影响胚胎的正常发育。职业女性若长期暴露在有化学物质的工作环境中,如装修工、化工工人等,应做好防护措施或在孕期调整工作岗位。日常生活中要注意避免新装修房屋的有害气体,选择环保的装修材料。

2.物理辐射:长期或高强度的辐射,如X射线、放射性物质等,可能对胚胎造成损伤,干扰胚胎细胞的正常分裂和发育。孕妇在孕期应尽量避免接受不必要的X射线检查,远离放射性物质。但日常生活中的手机、电脑等电磁辐射一般对胚胎影响较小,可正常使用,但也不宜长时间过度接触。

3.高温环境:孕妇长时间处于高温环境中,如洗热水澡时间过长、泡温泉等,可能会使体温升高,影响胚胎的发育。在孕期应避免长时间处于高温环境,保持适宜的体温。

六、免疫因素

1.自身免疫异常:孕妇自身免疫系统产生针对胚胎的抗体,如抗磷脂抗体综合征,会导致胎盘血管内血栓形成,影响胎盘的血液供应,使胚胎得不到充足的营养和氧气,从而影响发育。有自身免疫性疾病家族史或多次不明原因流产史的女性,应在备孕期间进行相关的免疫检查,若发现异常可进行相应的免疫治疗。

2.同种免疫异常:母体对胎儿父系抗原的免疫识别和应答异常,可能导致母体对胚胎产生排斥反应。这种免疫异常情况临床上诊断相对复杂,可通过一些特定的检查来评估,必要时采用免疫治疗等方法来改善妊娠结局。

温馨提示:

1.年龄较大的孕妇,如大于35岁,染色体异常和内分泌失调的风险相对较高。在备孕前应进行全面的身体检查,评估生育风险。孕期要加强产检,密切关注胎儿的发育情况。

2.有相关病史,如子宫肌瘤、甲状腺疾病、内分泌疾病等的女性,备孕前应积极治疗基础疾病,将身体调整至最佳状态。在孕期要严格按照医生的要求进行检查和治疗。

3.生活方式不健康,长期吸烟、酗酒、熬夜的人群,应在备孕前改变不良的生活习惯,保持规律的作息和健康的饮食。避免接触有害物质,尽量减少压力,保持良好的心态。在孕期要更加注意自身的保健,远离不良环境。

了解疾病
胎芽
胎芽是指在受精卵发育过程中,最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成,在孕8周以前的胚胎。妊娠三至妊娠第一个月四周称为胎芽期。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

胎心监护多久做一次?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎心监护通常从怀孕三十四周开始,孕妇正常情况下应该每周进行一次。胎心监护是临床上评估胎儿宫内情况的主要检测方法,正常胎心率波动范围在110-160次/分之间,如果胎心率持续十分钟以上都大于160次/分,则表示存在异常,孕妇需要及时前往医院进行复查,判断是否存在宫内缺氧等情况,确诊后应该立即接受相应的
胎心偏高会有什么影响?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎心短时间出现数值偏高的情况一般不会产生较大的影响,因为胎心可能受母亲运动、进食等因素影响出现偏高,属于正常现象,随访观察即可。如果胎心长时间数值偏高需要警惕胎儿缺氧,若没有积极处理可能使胎儿发育异常,甚至威胁胎儿生命安全。孕妇可以选择就医进行彩超检查明确胎儿情况,没有异常现象时日常注意保持充分的休
胎心162正常吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎心每分钟162次是不正常的,正常胎心率每分钟在110次到160次之间,而胎心每分钟162次已经超过正常的范围,属于胎心偏快,但是如果是偶发的,一般问题不是很大,如果胎心经常偏快,则是不正常的,考虑是胎儿在宫腔内缺氧引起的。孕妇可以进行吸氧治疗,能够适当改善胎儿在宫内缺氧的症状。注意孕妇在平时要多吃
怀孕多久能听到胎心
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
通常情况下一般在怀孕50天到60天左右会听到胎心,由于每个女性都存在一定的个体差异,排卵的时间以及着床的时间都不相同,则胎芽胎心形成的时间也会有所不同,所以孕妇要以自身的实际情况为准。孕妇在怀孕初期可以在医生的指导下服用叶酸片,能够预防胎儿神经管发育畸形。平时要养成健康的生活习惯,要保持充足的睡眠,
孕6周胎芽大小正常值?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕6周胎芽大小正常值是0.5毫米到1厘米左右,因为怀孕6周属于怀孕的早期,这个时候胚芽刚刚显现,从大小来看,仍然是非常小的,但是因为女性的个体差异,胚芽不一定会在6周的时候显现,因此具体的情况还要因人而异。
怀孕6周没有胎芽正常吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕6周没有胎芽是正常的,大概和受孕着床晚有关系,可以等到怀孕50天的时候再次到医院做B超检查,看一下有没有宫外孕和胎心胎芽,复查时检查出胎心胎芽,那么就不用特别的担心,只需要定时到医院做产检即可,但是如果没有检查出胎心胎芽,是需要及时停止分娩的。
胎心胎芽多久能检查出来?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕之后一般在三十天左右就可以自己用早孕试纸检测出来已孕,但是要B超看到胎心胎芽的话一般情况是在孕后六周的样子,因此目前还不用太着急也不用担心,这是正常的现象,所有的都是一样的。怀孕初期注意营养均衡,不要过于劳累了。平时注意多休息,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
有卵黄囊没有胎心胎芽怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
有卵黄囊却没有胎心、胎芽,可能和怀孕天数短有关,在月经停止40天左右进行B超检查,能看见孕囊和卵黄囊可判断为宫内孕。如果没有看到胎心、胎芽,但不存在阴道流血和腹痛现象,则可继续妊娠,待怀孕七周左右进行复检,如果胚胎发育正常,便可看见胎心、胎芽。如果有卵黄囊没有胎心、胎芽且怀孕已经过了七周,就要考虑是
胎心监护怎样看宫缩?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿监护是怀孕期间用来监测胎儿在宫内是否缺氧及胎儿宫内除非储备能力的一种手段。胎儿监护的图纸可以看到两条曲线,其上面一条曲线数值波动在110到160次每分钟之间,这是胎心的曲线,经过这条曲线可以看到加速、减速以及胎心的变异率。下面的一条线是看宫缩的曲线,它的数值可以表明病人宫内压的情况,另一方面也可
一般胎心胎芽什么时候检查出来?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常情况下胎心胎芽大概可以在6~7周左右的时间内检测出来,但是如果在第8周的时候,胎心胎芽仍然没有检测出来,那么就要特别注意,因为这种情况的发生,有可能是宫外孕或者是先兆流产。
50天未见胎心胎芽正常吗
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
50天未见胎心胎芽分两种情况,有正常的,也有不正常的。对于月经非常规律的女性,一般在停经40几天,不到50天的时候就能够看到卵黄囊以及胎心、胎芽。但是如果一个人虽然是规律性的月经,发生了排卵的延迟,如果前面有排卵,就是卵泡形成过程中的延迟,就有可能看不到胎芽、胎心搏动。所以第一次做B超的时候没有看到胎心胎芽的时候不用特别着急,5~7天以后
60天胎芽大概多少正常
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
怀孕60天发育正常的胎芽一般能达到2.0~2.2cm,而且这时一定会有胎心搏动,所以如果在怀孕8周多的时候查,如果胎芽的大小跟停经月份孕周差不多,就可以安心等待。这时一定注意饮食上的问题,补充叶酸,因为叶酸要补到怀孕12周。其它需要进行适当的活动,保持心情愉快,60天以后要做NT检查,NT值应该是在怀孕11、12周左右开始到14周,所以在
胎心间歇性停顿正常吗
王玲 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胎心间歇性停顿属于比较常见的现象,如果发现间歇停顿,需要分析停顿是实质停顿,还是因为外界因素的干扰出现的停顿。在做胎心监护时,需要查看仪器是否出现干扰或者故障,也要注意胎心监护仪的位置是否有松脱。另外宝宝在妈妈子宫里面体位、姿势的变换,也会引起胎心仪监测的误差。如果这些因素都排除之后,仍然有这种情况,需要去确定宝宝心脏本身发育的问题。
怀孕60天了没有胎心胎芽是怎么回事
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
怀孕60天了没有胎心和胎芽,对于月经周期是30天的人而言,此时肯定是胎停育了,但是如果月经本身不规律,此时便要以第一次做B超的时间为准,如果以见到胎囊的那次B超为准,没有看到胎芽、胎心,但是看到了胎囊,最多过2周应该能看到胎心的,如果那时还没有,则也是胎停育了。
怀孕两个月没有胎芽怎么办
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
怀孕两个月没有胎芽要考虑出现稽留流产,需要通过以往B超以及目前人绒毛膜促性腺激素变化来判断胚胎的发育是否正常,正常情况下人绒毛膜促性腺激素上升应该有一定规律,同时宫内妊娠组织发育应该也有一定规律,一般怀孕两个月时应该是可以看到原始心管搏动以及胎芽,如果没有发现则考虑胎停育,终止妊辰是最好选择,终止妊娠方式建议通过药物流产或者手术流产方式进
胎心仪对胎儿有伤害吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
胎心仪对胎儿没有伤害,胎心仪器不是辐射只是多普勒的效应,对胎儿没有任何损害。但是也有很多宝妈在产检时会自行购买一台心仪其实没有必要,因为在20周之前专业大夫听胎心都是很困难,在家想听胎心也是很困难,胎儿较大时通过胎动判断在宫内是否良好比用胎心仪更准确。
免费咨询