非梗阻性无精症和梗阻性无精症的判断主要基于精液分析和输精管道检查。
1.精液分析
如果精液中没有精子,需要进一步进行精液离心沉淀后显微镜检查,如果仍然没有精子,则可能是非梗阻性无精症。如果精液中有精子,梗阻性无精症的可能性较小,但仍需进行输精管道检查以确诊。
2.输精管道检查
通过输精管造影、精囊造影或尿道造影等检查方法,可以了解输精管道是否通畅。如果输精管道堵塞或缺失,可能是梗阻性无精症。
需要注意的是,对于一些特殊人群,如精索静脉曲张患者,即使精液中存在精子,也不能完全排除输精管道梗阻的可能。此外,一些先天性疾病或后天损伤也可能导致无精症,需要综合考虑各种因素进行判断。



