红斑狼疮存在遗传倾向，但并非一定会遗传给孩子，其发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
红斑狼疮具有多基因遗传特性。研究已发现多个与红斑狼疮发病相关的易感基因，如HLA（人类白细胞抗原）基因、Toll样受体基因等。如果父母一方患有红斑狼疮，子女携带相关易感基因的概率会增加。
然而，携带易感基因并不意味着一定会发病，环境因素在其中起到关键作用。紫外线照射可诱导皮肤细胞凋亡，释放核抗原，引发自身免疫反应；EB病毒、巨细胞病毒等感染，可能干扰免疫系统的正常功能，诱发疾病；长期精神压力过大、服用某些药物（如普鲁卡因胺、肼屈嗪）等，也可能成为发病诱因。
流行病学数据显示，红斑狼疮患者子女的发病率约为5%-12%，明显高于普通人群，但大部分携带易感基因的个体终身不会发病。因此，红斑狼疮患者生育的后代有一定患病风险，但并非必然遗传，通过避免诱发因素、定期体检监测免疫指标等方式，有助于降低发病可能性。
