白血病患者的白细胞计数变化多样，多数表现为白细胞增多，但也有部分患者白细胞计数正常或降低，需结合具体类型判断。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。在急性白血病中，约60%-70%的患者外周血白细胞计数明显升高，这是因为骨髓内异常的白血病细胞大量增殖并释放入血。这些异常白细胞功能异常，无法像正常白细胞一样发挥免疫防御作用。
然而，约20%-30%的急性白血病患者白细胞计数正常或降低，称为非白血性白血病，这类患者骨髓中白血病细胞大量增生，但释放入外周血的较少。慢性白血病中，慢性粒细胞白血病患者早期白细胞计数常显著升高，可高达正常水平的数倍甚至数十倍；而慢性淋巴细胞白血病患者白细胞计数也多升高，但升高幅度相对较小。
白细胞计数的变化只是白血病诊断的参考指标之一，医生还需结合患者的症状（如发热、贫血、出血等）、骨髓穿刺检查（观察骨髓细胞形态、免疫表型、细胞遗传学等）、基因检测等进行综合诊断。此外，白血病治疗过程中，白细胞计数也会随病情变化而波动。
