药流后判断是否干净主要通过观察出血情况、复查B超、检测HCG水平及注意身体症状等方面，药流有一定失败率，即使药流后各方面正常也不能完全排除不干净的可能，需密切观察并按医嘱复查，有异常及时就医。
1.观察出血情况：药流后通常会有阴道出血，出血量会逐渐减少，颜色也会从鲜红色变为暗红色，最后逐渐停止。如果出血量过多、时间过长或颜色异常，可能提示药流不完全。
2.复查B超：B超是判断药流是否干净的重要方法。通过B超可以观察子宫内是否有残留组织，如孕囊、蜕膜等。如果B超显示子宫内有残留物，可能需要进行清宫手术。
3.检测HCG水平：药流后，体内的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平会逐渐下降。通过检测HCG水平，可以了解药流的效果。如果HCG水平下降缓慢或不降反升，可能提示药流不完全。
4.注意身体症状：药流后，如果出现腹痛、发热、恶臭分泌物等异常症状，可能提示存在感染或其他并发症，需要及时就医。
需要注意的是，药流有一定的失败率，即使药流后出血停止、B超检查正常，也不能完全排除药流不干净的可能。因此，药流后需要密切观察身体状况，按照医生的建议进行复查。如果出现异常情况，应及时就医，以便及时处理。
此外，药流也有一些禁忌症，如患有心脏病、血液病、青光眼、哮喘、癫痫等疾病，以及带宫内节育器妊娠、宫外孕等情况，都不适合药流。药流需要在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，并注意休息和营养。
对于年龄较小、有性生活的女性，应注意避孕，避免意外怀孕。如果发生意外怀孕，应及时就医，选择合适的终止妊娠方法。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。
