下眼皮里长疙瘩并伴有疼痛，可能是麦粒肿、霰粒肿、眼部感染、过敏或其他原因引起的，应及时就医，明确诊断后进行相应治疗。
下眼皮里长了个疙瘩很疼，可能是以下原因引起的：
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。可表现为眼皮红肿、疼痛，疙瘩可能会逐渐形成。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关。较小的霰粒肿通常无明显症状，较大的肿物可能会引起眼部不适。
3.眼部感染：如结膜炎、角膜炎等，也可能导致眼皮红肿、疼痛。
4.过敏：如果眼皮接触到过敏原，可能会发生过敏反应，出现红肿、瘙痒等症状。
5.其他原因：如皮脂腺囊肿感染、外伤等也可能引起类似症状。
如果下眼皮里长疙瘩并伴有疼痛，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些建议：
1.就医检查：医生可能会进行眼部检查，包括视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等，以确定疙瘩的性质和病因。
2.治疗方法：根据病因的不同，治疗方法也有所差异。常见的治疗方法包括使用抗生素眼药水或眼膏、热敷、手术等。
3.注意事项：在治疗期间，应注意眼部卫生，避免揉眼，保持眼部清洁。同时，应注意休息，避免过度用眼。
4.复诊：按照医生的建议定期复诊，以便观察病情的恢复情况。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如糖尿病患者、免疫力低下者等，眼部感染的风险可能更高，更容易出现严重的并发症。因此，这些人群在出现眼部不适时应及时就医，并严格按照医生的建议进行治疗。
总之，如果下眼皮里长了个疙瘩并伴有疼痛，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，应注意眼部卫生，避免病情加重。
